什么是气胸

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什么是气胸

2024-07-12 15:23| 来源: 网络整理| 查看: 265

闭合性气胸多伴随着外伤所致的肋骨骨折发生。空气经肺裂伤处进入胸膜腔,或是经胸壁小创口进入胸膜腔,后因胸壁创口迅速闭合,胸膜腔不再与外界沟通,气体不再增多,此种情况下,胸膜腔的压力仍低于大气压。自发性气胸常由什么原因引起?自发性气胸常见的原因是肺大疱的破裂。肺大疱多是因为肺气肿等,使细支气管和肺泡残气量逐渐增多,压力增高,最终肺泡破裂融合成含气的大囊泡。气胸好发于哪些人群?

瘦高体型的健康男性:由于此体型男性更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,扩张后容易形成肺大疱,遇外因演变成气胸

肺部基础疾病的人群:如慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺结核、细支气管炎症等。

外伤患者:胸壁穿透伤(比如枪伤、刀伤等)、肋骨骨折等情形。

特殊类型:妊娠合并气胸、月经性气胸、新生儿并发气胸、机械通气患者。

在医院内什么样的患者有可能发生张力性气胸?

新生儿:最多见于胎粪吸入综合征,胎粪吸入气道影响肺局部的通气功能,出现肺大疱,导致气胸。新生儿娩出后一般会进入监护室,有专人护理,出现此种情况在院内积极处理一般都会痊愈。

慢性肺部基础疾病的患者:如慢性纤维空洞型肺结核患者,在住院期间会因剧烈咳嗽导致已存在的肺大疱破裂。患者出现呼吸加快、呼吸困难、口唇发绀、全身皮肤湿冷等。此种情况下及时通知医护人员进行急救处理,行胸腔闭式引流术后会很快缓解,之后积极治疗原发病即可。

胸部外伤患者:有部分外伤患者可能受伤当时并没有出现气胸症状,入院后会因剧烈咳嗽导致之前不严重的肺裂伤变为开放性的活瓣,导致出现张力性气胸,进而发生呼吸困难、口唇紫绀等危急情形,需要及时同时医护人员处理。

机械通气的患者:机械通气是病情危重情况下的生命支持手段,主要是用于纠正呼吸衰竭,但由于机械通气时肺内压升高,容易发生肺大泡破裂引起气胸。这种情况下,需要立即行胸腔闭式引流术排出胸腔内气体。待呼吸衰竭纠正后,撤离呼吸机后,气胸一般愈合良好。



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