新项目系列之一：

幽门螺旋杆菌（Hp）检测方法——美兰特殊染色法

幽门螺旋杆菌（简称Hp，以下同）是一种螺旋形，微厌氧，对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。1983年由澳大利亚医生马歇尔和华伦首次分离成功。研究人员发现：胃粘膜感染Hp的人，罹患消化性溃疡的风险较高，且Hp还可能引发胃癌。人类是Hp的惟一的宿主，细菌靠口对口、口对手、共用餐具的方式传播。

Hp感染在临床上十分常见，病人也非常重视和关注。为满足临床以及提质达标需求，我科经积极筹备，在上海瑞金医院病理专家张本炎老师指导下于今年4月1日起常规开展HP（美兰法）检测项目。该检测项目是病理特殊染色众多方法之一，有良好的协助诊断的价值，主要是采用美兰试剂对经一系列处理的胃粘膜石蜡切片染色，再用中性树胶封片，便于显微镜下观察和染色切片的长期保存。制作成功的染色切片在显微镜下观察，在胃粘膜小凹中查见蓝色微弯的杆菌即可确诊，方便快捷、直观可靠、收费低廉、效果显著。迄今为止，已完成检查20多例。

Hp检查方法通常有碳14呼气试验、病理特殊染色，这两种方法在检测Hp方面都有很好的效果。但需注意和说明的是：有时同一个病人同一次检查可能也会出現不同的检测结果，这其实并不矛盾！因为两种方法的原理不尽相同，碳14法原理为化学反应，涉及的可能是胃的多个部位的Hp感染状态，是“整体性”的；而特殊染色法针对的是芝麻粒大小的胃粘膜组织，是“局部性”的，受送检标本大小及取材部位所限，有时碳14法检测阳性的标本，特殊染色法不一定能查找到Hp，但一旦查见Hp，诊断依据就很充足明确了。故此，建议临床将二种方法结合起来综合分析，互为补充，则效果更佳！

图 文：段全寿

编 辑：段煜恒

审 核：张建明返回搜狐，查看更多

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