蜱虫咬人称为蜱叮咬，患处可见红斑，中央有一虫咬的瘀点或瘀斑。

蜱虫可寄生在人体，吸血并分泌毒性物质，从而引发一系列皮肤及其他系统症状。

叮咬时不觉疼痛，1 ~2天后轻者局部红斑，中央有一虫咬的瘀点或瘀斑，重者瘀点周围红斑出现水肿或丘疹、水疱，可伴有畏寒、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等“蜱咬热”症状。后期可出现结节，抓破后形成溃疡。

蜱为人、畜及野生动物的体外寄生虫。它可在体表停留一至数日，吸血时将口器牢牢地固定在宿主皮肤上，并分泌抗凝剂及毒性物质注入皮内，是螺旋体立克次体、病毒、细菌感染等的传播媒介，可引起多种蜱媒疾病。

根据患者的病史、临床表现来作出诊断，具体如下。有蜱叮咬史；蜱叮咬部位红斑、丘疹或水疱，中央瘀点或瘀斑，日久成坚硬结节；局部瘙痒、疼痛，重者伴全身症状；必须在体表发现蜱虫体才能确诊。

发现蜱叮咬皮肤时不可强行拔除，以免撕伤皮肤及将口器折断在皮内，可用乙醚或局麻药涂在蜱头部，待其自行松口后用镊子轻轻拉出并消毒伤口，若口器残存则需局麻后手术取出。继发细菌感染时可局部或系统应用抗生素治疗，出现全身中毒症状要给予抗组胺药或糖皮质激素治疗。

[1]张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:101-102.

[2]徐金华主编.医师考核培训规范教程.皮肤与性病科分册[M].******:上海科学技术出版社,2016.04:43-44.