蕈样肉芽肿/蕈样霉菌病是什么? (原创)

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蕈样肉芽肿/蕈样霉菌病是什么? (原创)

2024-07-15 22:41| 来源: 网络整理| 查看: 265

图1. 斑片期蕈样肉芽肿(MF)

图2. 斑片期蕈样肉芽肿(MF)

图3. 斑块期蕈样肉芽肿(MF)

图4. 斑块期蕈样肉芽肿(MF)

图5. 肿瘤期蕈样肉芽肿(MF)

关于MF的皮疹表现可以详见我的另一篇文章:?”

诊断

如何诊断MF?

MF很难诊断,尤其在早期。MF的症状和皮肤病理表现与、、副和苔藓样糠疹等良性皮肤病表现类似。患者需要数年甚至数十年才能被确诊为MF。有时,MF最初仅仅能被专门研究皮肤的皮肤科医生或肿瘤医生诊断。

诊断MF的常规步骤包括:

●完整的体格检查(包括完整的皮肤检查);

●皮肤和/或淋巴结活检(取下一小块组织),由病理医生(研究组织细胞以鉴别疾病的医生)在显微镜下检查;

●血液检查;

●可能还需要影像检查,例如CT和/或PET扫描。

任何MF的诊断都应由专门从事皮肤淋巴瘤诊断的病理医生证实,这是很重要的。

关于MF的诊断可以详见我的另一篇文章:/蕈样肉芽肿,应该做哪些检查?”

预后

MF的预后如何?

对于大多数患者,MF是一种无痛性慢性疾病,但对于每一位患者,MF的进程都是无法预测的。

该病可以是缓慢的、迅速的或者静止的。MF一旦侵犯淋巴结和内部器官就会表现出明显的皮肤受累的体征,例如日益恶化的溃疡或肿瘤,皮肤检查能为发现可能存在的内在疾病提供极为重要的线索。

MF很难完全治愈,一些患者通过治疗获得长期的缓解,更多患者无症状或带有轻微症状生存多年。研究表明,大多数MF早期患者都拥有正常寿命。随着医生合作及临床试验带来的研究进展和新的治疗方法的出现,MF患者正在接受更好的护理和更有效的治疗。

治疗选择

MF如何治疗?

MF的治疗方法在不断地发展改善。研发更新更好治疗方法的临床试验无时无刻不在进行当中。和你的医生讨论参与新药的临床试验是重要的。

外部治疗

在大多数MF患者中,淋巴瘤细胞主要局限于皮肤,患者对于外部治疗反应良好且长期有效。因为该治疗仅直接接触皮肤,故毒性较低。外部治疗包括乳膏、软膏和凝胶,具体来讲有激素、氮芥、维甲酸和咪喹莫特。紫外线光疗和放射治疗也包括其中,是很重要的治疗手段。

系统治疗

通过吸收、入血、再分布于体内的治疗统称为系统治疗。口服、栓剂给药、皮下注射、舌下含服和静脉滴注的药物最终会到达除大脑外的全部器官和组织。当外部治疗疗效欠佳,或难以应用时,抑或是疾病进展时,会采用系统治疗。系统治疗可单独使用或联合使用,且常与外部治疗联合应用(例如通过口服药使患者对紫外线光疗更敏感)。几乎所有用于MF的系统治疗都被认为是靶向药,这意味着它们与传统化疗作用方式不同。由于严重的副作用和高复发率,用于其他血液肿瘤的传统化疗很少用于MF。

关于MF的治疗方案的选择可以详见我的另一篇文章:的治疗不首选化疗?”

如何面对这一疾病

MF的诊断一旦得出,患者及家庭往往面对不小的打击。但是,只有正确面对这一疾病才能够对抗病魔、配合医生治疗、达到最好的治疗效果。关于其中的心态调整和面对方案可以详见我的另一篇文章:,我该怎么办?”返回搜狐,查看更多



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