"临床中引起屁股腿痛的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是下面几种情况引起的。比如存在有股骨头坏死的情况，后期尤其是在股骨头坏死塌陷时，就会引起病人出现屁股腿痛，并且局部出现肌肉萎缩、关节僵硬的情况。对于这样的病人，还是需要积极的进行关节置换手术治疗的。再就是病人如果存在有梨状肌综合征，或者是坐骨神经炎症也会引起屁股腿痛的。还有比如存在有骶髂关节炎、强直性脊柱炎同样会牵涉性地引起屁股腿的。再就是腰椎的问题，比如有脊髓神经受压的情况，就会引起病人出现屁股腿痛，常见的比如说腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎的肿瘤、腰椎间盘突出等。"

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/17收听(6539)

"出现屁股、腿疼的症状可能是由于坐骨神经炎引起的，坐骨神经受到炎症刺激以后引起水肿，就会导致坐骨神经的传导性减弱引起明显的屁股和腿部疼痛的症状。还有可能是由于梨状肌综合征导致的，主要是由于增生肥厚的梨状肌压迫经过的坐骨神经，引起明显的屁股和腿部的疼痛症状，还有可能是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱而导致的椎管内的脊髓神经根受压出现明显的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛症状。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/05收听(39627)

"屁股和腿疼临床中最常见的原因就是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出以后压迫神经根，导致神经支配区域的肌肉放射性疼痛或者麻木感。如果是腰45椎间盘突出，会很容易压迫腰5神经根，进而出现臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背内侧的区域放射性疼痛。如果是腰5骶1椎间盘突出，会压迫骶1神经根造成臀部、大腿后侧、小腿后侧、足跟和足底区域的放射性疼痛。对于以上两种情况的腰椎间盘突出症，临床中最为常见。治疗方案首选卧床休息、药物治疗，如果经过正规的保守治疗三个月无效者，则建议进行手术治疗。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/25收听(36223)

可能因为下裂的原因引起臀部，腿部同时出现疼痛症状：1、最常见的能够导致臀部，腿部同时出现疼痛症状的疾病，是梨状肌综合征。经常下蹲、过度劳累、局部受到寒冷刺激等的原因，会引起梨状肌的损伤而出现急慢性炎症。导致梨状肌水肿，压迫坐骨神经而出现臀部腿部疼痛，坐骨神经分布在臀部和腿部，一旦神经因为任何原因受到压迫刺激，都会出现臀部，腿部的疼痛症状。2、还有一些髋关节的疾病，例如髋关节滑膜炎、髋关节滑囊炎等，也会出现臀部，腿部同时出现疼痛的症状。多数都是由于外伤、过量负重、劳累、寒冷刺激等原因诱发，病变位置在滑膜或者滑囊，是一种非感染性的炎症。但多数患者都会感觉髋部疼痛，症状严重的患者会出现髋关节的活动限制。

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/20收听(25187)

"屁股疼、腿疼有以下原因：1、摔伤或者外伤的暴力，导致屁股、腿部的软组织损伤或局部的骨折，引起疼痛症状。2、梨状肌综合征，坐骨神经在梨状肌下方穿行，如果梨状肌出现劳损、水肿，会压迫到坐骨神经，引起屁股疼、腿疼的症状。3、腰椎间盘突出，突出的椎间盘压迫、刺激神经根，引起神经支配的区域出现疼痛的症状，沿着腰部、臀部、腿部到小腿、足部等区域，出现疼痛、麻木、局部的感觉减退或者下肢无力的症状。出现屁股疼、腿疼的症状，如果短期没有任何缓解，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起屁股疼、腿疼的根本原因，选择合理的治疗方法，使疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/12收听(24372)

"右边屁股和腿疼可能是以下几种原因造成：第一、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者可以出现臀部梨状肌走行处的疼痛，这时要进行相关的查体，可以看到有下肢坐骨神经痛的症状，可以放射到小腿以及脚部，要进行相关的肌电图的检查进行进一步的诊断和治疗。第二、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症可以压迫神经而导致屁股疼，同时可以出现神经根受压而导致的下肢的神经痛的症状，这时要进行腰椎的CT、核磁的检查进行诊断和治疗。第三、腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄时也可以出现屁股疼，同时伴有一侧下肢的坐骨神经痛的症状，这时要进行早期的腰椎X线片、CT、核磁的检查进行诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/04/30收听(31165)

"如果是中老年人，先要考虑腰椎间盘突出。腰、臀、腿部疼痛是腰椎间盘突出的典型症状，椎间盘突出是脊柱里脊髓发出的神经根，受到腰椎间盘突出的挤压，神经根受到刺激，可导致该神经根支配的皮肤肌肉产生疼痛。坐骨神经就是由腰椎脊髓发出的神经根所组成，该神经走行于臀部到大腿后方，所以腰椎间盘突出后常有腰、臀部、腿部疼痛，还有腿部皮肤的麻木、感觉异常。建议患者去医院脊柱外科挂号，拍一个腰椎的磁共振看有没有腰椎的病变。如果磁共振腰椎正常，还要考虑臀上皮神经炎，臀上皮神经是在臀部运动过程当中，发生劳损导致的神经性炎症。患者可在脊柱外科医生的体格检查下，结合腰椎磁共振的表现可初步判断。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(11980)

屁股疼腿疼首先应考虑局部的病变，如屁股疼，可能是骨盆骨折，腿疼可能是股骨干或者髋关节的病变。

许小桦│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/17播放(49694)

"屁股痛、腿痛首先要考虑两个原因。如果近期短时间内有剧烈的体育运动，这种酸痛感是正常，是运动以后正常的反应。如果最近没有剧烈的体育运动，这种屁股痛、腿痛，首先要考虑是不是有椎间盘突出，因为椎间盘突出会引起屁股痛和腿痛。椎间盘突出引起屁股痛、腿痛的最主要的特点就是，活动或者是弯腰时疼痛会突然加重。最好去做脊柱的正侧位片检查，看是不是由脊椎间盘突出引起。如果没有椎间盘突出，也没有体育运动，还是屁股痛、腿痛，这时就可能需要去骨科看是不是局部肌肉的问题。如果是局部肌肉的问题，可以做一个彩超，看局部有没有长什么东西。"

彭进│南京鼓楼医院

2018/06/19收听(21314)

"出现屁股连着腿疼的主要原因，是由于坐骨神经损伤的症状。常见于两种疾病：一是腰椎间盘突出；第二种疾病的是梨状肌综合征。对于腰椎间盘突出的患者，我们可以通过睡硬板床，减少弯腰搬重物的一些习惯，甚至做牵引、理疗、神经营养药物的治疗。甚至比较严重的腰椎间盘突出，可以进行椎间孔镜，对突出的椎间盘进行切除，通过这些治疗可以对坐骨神经损伤有一个明显的缓解。对于梨状肌综合征，由于臀部的外伤造成卵肌的变性，或者注射药物的时候，引起梨状肌的纤维挛缩，从而在坐骨神经出口的位置，出现梨状肌卡压坐骨神经的症状。对于这一类的疾病，可以通过梨状肌的检查，来判断是不是梨状肌综合征。让患者仰卧在检查床上患肢伸直，如果说做完内收内旋这个动作的时候，出现疼痛的症状迅速加重，做外展外旋这个动作，疼痛又迅速缓解，这就叫梨状肌紧张。如果这个症状出现的情况下，考虑是梨状肌综合征。对于梨状肌综合征治疗的方法，也有理疗、封闭、针灸，多数的梨状肌综合征，通过这些方法可以缓解症状。但是对于比较严重的梨状肌综合征，只能通过手术的方法进行梨状肌的切断，解除坐骨神经的压迫。"

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/24收听(45959)

"腰椎间盘突出导致屁股疼、腿疼的症状是由于突出的椎间盘压迫神经根，特别是腰椎4、5节段以及腰5第一节段部位的椎间盘突出容易压迫坐骨神经产生疼痛的症状。坐骨神经是支配腿部和臀部的神经，由于腰间盘突出压迫坐骨神经，就会导致臀部、屁股部位或者腿部的疼痛。对于腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，可以通过理疗、牵引、针灸等方法缓解症状，或者口服非甾体类的消炎镇痛药物，缓解疼痛的症状。短期之内如果症状没有任何改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确腰间盘突出的严重程度，从而选择更进一步的治疗方法。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/30收听(38692)

左侧屁股疼痛，连着腿部也疼痛，这是坐骨神经痛的症状。引起坐骨神经痛的症状最常见的是腰椎疾病，例如腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱都有可能引起。腰椎间盘突出如果压迫左侧神经根，可以引起左侧的臀部以及下肢的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力。如果是腰椎滑脱或者椎管狭窄，一般引起双侧下肢坐骨神经的症状。另外一种原因是臀部的梨状肌综合征，梨状肌是位于臀部的，而且坐骨神经从梨状肌通过，如果局部梨状肌出现炎症、水肿，压迫坐骨神经，也会引起左侧臀部以及下肢的神经牵拉性疼痛。

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/04/25收听(20634)

对于病人出现左侧臀部、腿部疼痛的情况，首先，见于有明显的神经受压情况，特别是病人有腰椎间盘突出，突出的椎间盘就会压迫神经根，从而引起腰部的疼痛，并且会导致一侧臀部及腿部的放射性疼痛。还见于梨状肌综合征，梨状肌综合征主要与劳损、受凉有关，从而引起梨状肌的水肿，就会压迫经过的坐骨神经，就会引起臀部有明显的疼痛及压痛，同时，会伴有一侧腿部的放射性疼痛。还见于左侧坐骨神经炎的病人，坐骨神经炎发病以后，也会有明显的左侧屁股疼痛，及腿部有明显的疼痛。

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/15收听(20005)

"老年人出现臀部到小腿的疼痛、麻木症状，主要是考虑老年人的腰椎出现了退变、不稳，会导致腰椎体的滑脱、腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄，从而导致下肢的坐骨神经根受到压迫和刺激，在坐骨神经的走行区域，也就是臀部一直到小腿出现疼痛和麻木的症状。老年人由于骨质的代谢水平下降会出现骨吸收的增多、骨合成的减少，会出现骨质相应的骨质疏松和骨质的退变、增生，间盘组织也会出现退变，导致纤维环弹性下降，髓核组织容易突入到椎管内压迫神经根。由于腰椎的退变会出现腰椎的不稳，腰椎不稳就会出现相应的位移和移动，从而产生腰椎体的滑脱，也会压迫神经根。由于腰椎不稳会导致腰部周围软组织出现劳损、损伤，以及退变、纤维化等改变，会导致腰椎管出现狭窄，也会限制坐骨神经根，从而出现相应的坐骨神经走行区域的疼痛和麻木症状。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/07收听(30830)

"腰疼痛、臀部(在医学上屁股称为臀部)疼痛、下肢(医学上腿一般指下肢)疼痛常见以下几种原因：一、腰椎间盘突出：是比较常见的原发病因，患者一般会有以上部位疼痛，同时也会有腰椎的活动受限，长期未得到治疗，还容易导致下肢肌肉萎缩，出现行走困难，拍摄CT或者核磁共振可以进一步确认。通过卧床休息、腰椎牵引，并配合针灸、推拿等治疗，能够使临床症状得到显著改善。二、腰椎管狭窄；也会造成腰部、臀部以及下肢的疼痛，同时会伴有下肢无力的临床表现，病人休息的时候症状会完全消失，行走后症状会反复出现，拍摄CT或者核磁共振可以确认。因此，病人出现以上的临床症状，要及时到骨科门诊就诊，尽快进行检查以及治疗，才能够使临床症状在短期内得到充分改善，避免以上症状影响病人的日常生活、工作以及运动。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(48905)

左边屁股连着腿疼，临床中最常见的原因，就是腰椎间盘突出症。因为突出的椎间盘，或者髓核压迫、刺激神经，导致神经支配区的肌肉，出现放射性疼痛。如果神经压迫时间比较长，出现缺血、变性、坏死，还可能出现神经支配区麻木，或者肌肉萎缩。左边屁股和腿疼，通常见于腰椎间盘突出，髓核向左侧突出，压迫腰五神经根，或者骶一神经根，就会出现左侧臀部、大腿后侧、小腿后侧，或者小腿外侧等区域，放射性疼痛。对于上述情况，应该完善腰椎CT，或者核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的程度，和突出的方向。大多数患者都可以通过保守治疗，得到治愈，有15%的患者，需要手术治疗才可以痊愈。

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/26收听(34688)

"一侧臀部、腿出现疼痛症状，最常见的原因是下肢的坐骨神经痛。坐骨神经是下肢最主要的神经，从腰椎的神经根管发出，通过臀部到达下肢，在坐骨神经出现相应的炎症反应、损伤、压迫等等情况的时候，容易出现相应的症状。常见的比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，会压迫坐骨神经的神经根，从而出现相应的症状。在臀部坐骨神经出梨状肌的地方，出现压迫、炎症反应刺激，也会导致相应的症状。在坐骨神经的主干出现相应的神经炎、损伤、拉伤等等，也会产生相应的症状。建议患者上医院进行详细的检查，定位坐骨神经具体在哪一个部位出现相应的异常，再采取相应的治疗。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/09收听(14383)

"出现腰不疼屁股和腿疼的症状：1、可能是因为梨状肌综合征导致坐骨神经在臀部被卡压，从而出现的疼痛症状。2、也有可能是因为腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起，腰部疼痛是因为腰疼的症状可能在几年之前或很久以前已经出现过，那时腰椎间盘的纤维环已经破裂而出现腰部、屁股和腿疼的症状，是由于纤维环破裂了以后压迫了坐骨神经，导致屁股及腿部的放射性疼痛症状。这个时候需要通过核磁检查来了解腰椎间盘突出的程度以及压迫的节段，必要的时候可以通过开放的手术或者是椎间孔镜微创手术进行解除压迫，才能让这种症状得到及时的缓解。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/17收听(5188)

"如果感觉屁股痛腿痛，首先要确定有没有外伤史，比如摔倒，撞击之类的。如果明显受到了暴力的冲击，可以考虑软组织挫伤或骨折骨裂。这个时候需要去正规的医院，咨询大夫，做x线，CT或核磁等辅助检查，以明确病因。如果没有外伤史，那么可能是因为腰椎间盘突出，恰好压迫到了神经节，导致坐骨神经受到挤压，而造成的臀部及腿部的疼痛。如果是这种情况，则需要针对病因治疗，只有缓解了腰椎间盘突出，才能使疼痛的部位症状得到缓解。具体的原因只有通过辅助检查才能确定。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/20收听(8683)

对于病人出现腰疼、臀部及腿部疼痛，多见于腰椎间盘突出的病人。这种情况的治疗主要是根据病人的临床症状，及神经根受压的程度来决定。如果病人的腰部疼痛，及臀部、腿部疼痛间歇性发作，并且不影响病人正常的生活、工作，可以采用保守治疗，行腰部牵引、理疗。同时配合非甾体类抗炎药物及神经营养药物治疗，并且在治疗期间要多卧硬板床休息，行腰部热敷。如果病人的腰部疼痛，及臀部、腿部疼痛呈持续性，通过上述保守治疗，症状缓解不明显，并且严重影响病人的生活工作，就需要行手术治疗。

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/15收听(5445)