营养不良患者的实验室检验方法

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营养不良患者的实验室检验方法

2024-07-15 04:15| 来源: 网络整理| 查看: 265

营养不良是指由于摄入不足或吸收利用障碍导致身体无法获得足够的营养物质,从而影响健康和正常生长发育的状况。营养不良通常涉及多种营养素的缺乏或不平衡,包括能量、蛋白质、维生素和矿物质等。应该依据临床病史和膳食调查、体格检查、生化测定以及某些特殊实验室检验的结果进行诊断。以下是实验室检验的相关事项:

血清白蛋白测定是常用的方法。血清白蛋白和其他蛋白质(如前白蛋白或甲状腺素结合蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白)的下降都是蛋白质缺乏或者PEU的表现。

在营养不良的发展过程中,白蛋白水平缓慢下降,随之前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白迅速下降。血清白蛋白测定是一种比较廉价而有效的方法,比测定其他蛋白质能更好地预测发病和死亡。

但是由于其他营养因素或非营养因素的影响,血清白蛋白水平与蛋白质缺乏的发生率和死亡率并不完全一致。炎症可以引起细胞因子水平升高,导致白蛋白和其他营养标志性蛋白质漏出血管外,表现为它们的血清水平下降。在饥饿状态下,血清中前白蛋白转铁蛋白和视黄醇结合蛋白的下降较白蛋白更迅速,因此常用于诊断急性营养不良和进行严重程度的判断,但是这些指标是否比白蛋白更灵敏或更具有特异性尚无定论。

参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 上.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.



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