12月1日是第36个“世界艾滋病日”，2023年世界艾滋病日的宣传主题是“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”。艾滋病在口腔中的表现不容小觑，艾滋病的口腔表现也是其重要的诊断指征之一。今天，北京协和医院口腔科医生就带大家从口腔说起，知“艾”防“艾”。

1 为什么要了解艾滋病相关的口腔表现？

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是机体感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后导致的全身性疾病。

口腔是反映全身健康的重要窗口，艾滋病相关的口腔表现是其重要诊断指征之一，许多艾滋病患者发病初期即出现口腔病损，通过口腔表现认识艾滋病具有重要的意义。

2 艾滋病的口腔表现如何？

假膜型口腔念珠菌病是艾滋病患者最常见的口腔症状，与一般患者的念珠菌感染相比，艾滋病患者的口腔念珠菌病常表现为口腔中致密、广泛的白色凝乳状“白膜”，对治疗反应不佳且易复发。没有放化疗史或长期使用激素和抗生素史的健康成年人，如果出现了反复的假膜型口腔念珠菌感染，加之伴有HIV感染的高危行为，就要高度警惕艾滋病的发生了。

毛状白斑也是艾滋病患者常有的口腔表现，对艾滋病也具有高度提示性，表现为双侧舌侧缘的白色或灰白色斑块，呈垂直皱褶状，过度增生时呈毛绒状，无法被擦去，较多见于男性患者。

HIV感染者还可出现牙龈牙周疾病，表现为牙龈的线形红斑，进展快速的牙周炎以及急性坏死性龈口炎，而这些牙龈牙周疾病在正常患者中也可能出现，需要口腔科医生来做出专业的判断。

此外，艾滋病患者还可能伴发卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤，这就更需要医生来进行检查和评估了。

3 艾滋病相关的口腔表现能自愈吗？

这些艾滋病相关的口腔表现都不能自愈，长期发展下去甚至可能越来越严重，仅靠抗病毒治疗也无法对艾滋病相关的口腔表现达到控制作用。因此，艾滋病患者出现了口腔不适时，也应当及时就诊。

4 艾滋病患者或家属分别出现了以上口腔病损，应该怎么办？

艾滋病患者如果出现了上述的口腔病损，或者发现了其他的口腔疾病，都应当尽快去正规医疗机构的口腔科就诊，寻求专业医生的帮助和指导，由医生根据具体情况来进行相关检查和诊疗。

艾滋病患者的家属如果长了口腔溃疡，或者有开放性伤口时，应注意避免接触患者的血液和唾液等体液，共同就餐时可以选择合理分餐，或使用公筷。

5 艾滋病患者日常的口腔护理应注意什么？

保持口腔卫生，餐后漱口，早晚刷牙，坚持使用牙线、牙缝刷，不与他人共用牙刷、牙缝刷；健康饮食，限糖减酸，远离游离糖；定期口腔检查，并主动告知医生自身的患病和治疗情况。

知“艾”防“艾”，让我们凝聚社会力量，合力共抗艾滋！