"艾滋病的血常规没有特异性的表现。在急性HIV感染时，血常规可以出现白细胞、淋巴细胞总数下降，以后淋巴细胞总数会上升，还可以看见异型的淋巴细胞。在艾滋病期，血常规的表现可以出现白细胞、血红蛋白的下降。但是并不能通过上述血常规的表现，确定感染上艾滋病。感染上艾滋病毒，主要通过抽血化验检查艾滋病毒抗体，如果艾滋病毒抗体为阳性，同时伴有典型的临床表现、冶游史等，考虑感染上艾滋病的可能性很大，此时还需要监测CD4阳性的淋巴细胞。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/03/22收听(65416)

"艾滋病的整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期。在艾滋病病毒感染人体初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染的血常规可能会出现一些异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高、轻度的白细胞和血小板减少等，这都是由于病毒急性感染引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此诊断机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化。而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现各种相应变化，如白细胞总数增高或降低，中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低等，不过这些变化同样也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/19收听(83148)

"艾滋病在血常规的表现，在艾滋病急性期和艾滋病潜伏期的时候，其血常规其实并没有明显的改变，和正常人差不多。在艾滋病晚期，如果没有合并严重的机会性感染，其淋巴细胞的比例和淋巴细胞的数值一般是下降的，白细胞也可能会有下降。但是，如果合并了机会性的感染，白细胞可能会上升，其中以中性粒细胞上升比较明显。如果合并病毒感染，白细胞不一定会有所上升。艾滋病的患者其血常规其实有的时候并没有明显的改变，并不能从血常规来判断艾滋病的状态，判断艾滋病的状态主要是看有没有机会性的感染、CD4-T淋巴细胞的水平、身体的营养状态等来进行综合的分析。"

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/11/06收听(27066)

在不同的艾滋病病期的时候，血常规的表现并不一样。在艾滋病急性期的时候，可能会有淋巴细胞比例的偏高。在艾滋病潜伏期的时候，血常规并没有任何的改变和正常的一样。到艾滋病晚期，也就是艾滋病发病期的时候，如果没有出现明显的并发症，主要表现为淋巴细胞数值下降、淋巴细胞比例下降。如果合并明显的细菌感染，白细胞的数值会有明显的偏高，白细胞的比例、中性粒细胞的比例会有明显的偏高。如果合并的严重的机会感染，有可能会出现噬血细胞综合征，表现为白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白等普遍下降。

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/12/05收听(83596)

"艾滋病病人进行血常规检查时，可以表现为完全正常，也可以表现出异常，主要有以下几个方面：1、白细胞：升高常提示存在感染，尤其在艾滋病发病期时，由于引起多种机会性感染合并多种细菌感染，当合并细菌感染时，白细胞会升高，主要以中性粒细胞升高为主。但白细胞同时可能出现下降，主要因骨髓抑制所引起。2、血红蛋白：艾滋病病人可以表现为贫血，主要是因为营养状况不良，同时跟骨髓抑制有一定关系。部分病人可能因存在失血，也就是存在出血，引起血红蛋白下降。在艾滋病期时，由于机体免疫缺陷引起多种机会性感染出现多种并发症，使特殊病原体导致肠道疾病，常见的有出血、便血。3、血小板：艾滋病病人血小板可以完全正常，也可以出现血小板下降，这也是因骨髓抑制所引起。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(47527)

"艾滋病病程漫长而复杂，根据相关标准，我国临床上将艾滋病分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，各期血常规表现也各不同。在艾滋病病毒感染人体的初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染的血常规可能会出现一些异常表现，如淋巴细胞计数和百分比增高、单核细胞增高、轻度的白细胞和血小板减少等，都是由于病毒急性感染引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染的血常规通常没有任何异常变化。而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现这种相应变化，如白细胞总数增高或降低、中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低等。不过这些变化同样也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/30收听(36346)

"艾滋病病毒感染人体初期，很多感染者的血常规不会出现任何异常变化。虽然有部分感染者可能会出现一过性的单核细胞增多、轻度白细胞及血小板减少等表现，但这些表现都没有任何特异性，不能作为艾滋病病毒感染的确诊依据。部分感染者可能还会出现急性期症状，如发热、皮疹、乏力、盗汗、恶心、呕吐、腹泻等，这些症状与其他病毒感染引起的症状非常相似，同样也不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过艾滋病高危接触之后，无论随之出现何种症状、体征以及血常规的改变都不能作为艾滋病的诊断依据。想要检测机体是否为病毒感染，只有在窗口期后进行实验室特异性检测，目前第三代试剂的窗口期是在高危接触后的三周到三个月，可在上述时间分别进行数次的初筛和复检以提高检出率。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/13收听(39996)

"艾滋病的潜伏期是指从艾滋病病毒侵入人体，至最早出现艾滋病相关临床症状的这段时间。艾滋病潜伏期长短不一，从数月到十数年不等，平均约为8-9年，包括艾滋病急性期和无症状期两个时期。在此期间艾滋病感染者的血常规并不会出现特征性的变化，基本与正常人一样，通过血常规检测也无法确定具体是否感染艾滋病病毒。虽然在艾滋病的急性期，一部分感染的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数和百分比增高、单核细胞增高、轻度的白细胞和血小板减少等，这都是由于病毒急性感染引起的，具有自限性，很快就会恢复正常，这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/03收听(22520)

艾滋病患者在潜伏期，血常规可能会有不典型的表现。因为艾滋病病毒主要攻击人体的淋巴细胞，会导致CD4T淋巴细胞不断的下降，因此在血常规里面，可以看到患者的淋巴细胞计数会随着时间的进展，而不断的下降，但是这也并不是绝对的。想要对患者的淋巴细胞进行检查，可以通过抽血检查CD4T淋巴细胞计数，或者抽血检查患者的淋巴细胞亚群的功能。而想要对患者进行确诊，应当通过抽血检查患者的艾滋病抗原或者抗体。不管患者处于任何的时期，只要他感染艾滋病，都应当使用抗病毒药物进行治疗。在治疗之后患者的淋巴细胞会恢复，淋巴细胞数目也可以升高。

陈建│赣州市人民医院

2020/03/29收听(38318)

"艾滋病携带者血常规表现和正常人一样，没有特殊变化。艾滋病携带者相当于处于艾滋病的潜伏期，也就是艾滋病无症状期。在艾滋病无症状期时，病人可以没有任何临床症状，机体的免疫状态处于正常状态，CD4+T淋巴细胞也处于正常状态。艾滋病潜伏期也就是艾滋病的无症状期，时间比较长，短则数月，长则可以数十年，平均可以达到8-9年的时间，时间长短与感染艾滋病病毒的数量、感染途径、机体免疫状态、营养情况、生活习惯都有一定关系。艾滋病感染者可以分为三期，即急性期、无症状期、艾滋病期。急性期相当于艾滋病早期，多发生在初次感染HIV病毒的2-4周，可以出现HIV病毒血症的症状，还有免疫系统急性损伤所产生的症状，一般症状比较轻微，常见症状是发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、关节疼痛、淋巴结肿大、神经系统症状等，通常不需治疗，1-3周之后也可以自行消退。在急性期时CD4+T淋巴细胞会迅速下降，当症状消失时，CD4+T淋巴细胞恢复到正常，之后进入艾滋病无症状期。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/29收听(84096)

"艾滋病的患者如果在艾滋病急性期的时候，血常规白细胞可能会有轻度的升高、淋巴细胞偏高。在艾滋病潜伏期的时候，血常规不会有明显的表现。在艾滋病发病期的时候，如果没有机会性感染，往往表现白细胞的降低和淋巴细胞的降低。如果合并了严重的机会性感染，白细胞可以升高，但是淋巴细胞往往是偏低的。当然，还有很多艾滋病患者在血常规上面，其实并没有明显的特异性改变。艾滋病患者需要进行艾滋病抗体或者艾滋病病毒载量的检测，来明确是否感染艾滋病，需要定期检测血常规、CD4T淋巴细胞、病毒载量来监测病情病变化以及治疗效果。"

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/10/14收听(23122)

"艾滋病最早期时，血常规没有特殊的变化，最早期主要的异常实验室检查，是CD4+T淋巴细胞迅速下降。艾滋病的早期也可以理解为急性期，通常发生在初次感染HIV后的2-4周，部分感染者会出现病毒血症，以及免疫系统急性损伤所产生的症状，大多数患者临床症状轻微，持续1-3周后可以缓解，此时的症状主要以发热为主，伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大以及神经系统症状等。艾滋病急性期时，CD4+T淋巴细胞迅速下降，然后逐渐恢复至正常水平或者接近于正常水平，之后进入艾滋病的无症状期。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/07收听(39158)

艾滋病病毒血症期也就是艾滋病的急性期，此时很多感染者的血常规不会出现任何异常变化，虽然有部分感染者可能会出现一过性的单核细胞增多或轻度白细胞及血小板减少等表现，但是这些表现不能作为艾滋病病毒感染的确诊依据。此外，部分感染者可能还会出现一些急性期症状，如发热、皮疹、乏力、盗汗、恶心、呕吐、腹泻等，这些症状与其他病毒感染引起的症状非常相似，同样也不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过艾滋病高危接触后，无论随之出现何种症状、体征以及血常规的改变，都不能作为艾滋病的诊断依据。想检测机体是否被病毒感染，只有在窗口期后进行特异性检测，目前第三代试剂的窗口期是在高危接触后三周到三个月，可在上述时间分别进行数次初筛和复检，以提高检出率。

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/17收听(97252)

"艾滋病在血常规上都有很明显的变化，一般白细胞、血红蛋白、红细胞还有血小板，都可以有不同程度的减少。主要在白细胞里面，是CD4阳性的T淋巴细胞可以出现明显减少，这是由于艾滋病病毒主要侵犯CD4阳性的T淋巴细胞，可以导致CD4阳性的T淋巴细胞的进行性减少，CD4阳性的T淋巴细胞和CD8阳性的T淋巴细胞的比例倒置。采用流式细胞仪，可以检测CD4阳性的T淋巴细胞的数量，可以了解艾滋病感染者的免疫状况和病情进展，也可以通过这种方式来确定疾病的分期和治疗时机，以及判断治疗效果。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/05收听(68768)

"艾滋病患者血常规并无特异性的表现。在急性HIV病毒感染期，可以出现白细胞以及淋巴细胞的下降。之后淋巴细胞还会出现升高，并可以观察到异型淋巴细胞。在艾滋病期，可以出现白细胞以及血红蛋白的下降，但是不能通过血常规的表现来确诊艾滋。艾滋病的确诊需要通过检测HIV抗体来进行诊断，并结合患者艾滋病接触史。一旦确诊艾滋病，需要及时进行正规的抗病毒治疗。"

李浩│保定市第一中心医院

2019/07/01收听(23230)

艾滋病整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，在艾滋病病毒感染初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高，单核细胞增高，轻度白细胞和血小板减少等，都是由于病毒急性感染所引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现变化，如白细胞总数增高或降低，中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低的，不过变化同样也没有任何特异性，不能作为艾滋病诊断的依据。

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(47118)

"艾滋病的整个病程分为急性期、无症状期和艾滋病期，在艾滋病病毒感染人体初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染者的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高、轻度白细胞和血小板减少等。都是由于病毒急性感染引起，具有自限性，很快就会恢复正常，这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病无症状期，感染的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，血常规就可能会出现各种象变化，如白细胞总数增高或降低、中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低。不过以上变化通常也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(47482)

"艾滋病病人的血常规在后期会出现一系列的变化。例如在后期患者的病毒持续升高，CD4+T淋巴细胞计数持续下降，血常规当中的淋巴细胞数目也会非常低。而后期患者因为继发的各种感染，例如细菌、真菌或者病毒，这时血常规也会有所反应，白细胞、中性粒细胞通常都会明显的升高，提示有炎症。后期由于患者持续的消耗可能会出现贫血，血常规当中的红细胞、血红蛋白也会下降。如果患者继发了严重的感染，血小板也可以降低。但是想通过血常规去明确艾滋病的诊断是不可能的，应当通过抽血检查艾滋病的抗原、抗体才能够明确诊断。"

陈建│赣州市人民医院

2020/03/05收听(57642)

"在艾滋病的早期和无症状期时，通常血常规没有特殊的变化，进入艾滋病期后，由于CD4+T淋巴细胞的明显下降，其在血常规上的反映，可能淋巴细胞会有所下降。由于发生各种机会性感染，会出现多器官、多脏器的并发症。当合并各种细菌感染时，一般白细胞可能会升高，尤其以中性粒细胞升高为主，中性粒细胞为血液当中主要的吞噬细胞，在急性感染中起到重要的作用，当出现寄生虫感染或者是肿瘤等疾病时，会出现嗜酸性粒细胞减少。艾滋病患者最容易出现结核疾病，在结核病活动期时还会出现单核细胞增多，消化系统的并发症还会出现便血、呕血等，也会出现贫血的症状，血红蛋白会下降，血常规当中许多具体的指标，都是常用的敏感指标，对于机体内的许多病理改变都有着敏感的反应，其中以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/12收听(84694)

艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病。要确诊艾滋病，主要是查艾滋病毒的抗体，如果抗体阳性就可以确定是艾滋病。艾滋病感染的后期，由于艾滋病毒会大量破坏血液中的T淋巴细胞，在查血常规的时候，也能发现血液当中的淋巴细胞比例和绝对值明显下降，从侧面反映了艾滋病的严重程度。但是单从血常规是不能判定患者是否患有艾滋病的，因为很多其他疾病也可能引起淋巴细胞的下降，所以判定艾滋病首选的是艾滋病的抗体，而不能单凭血常规来诊断艾滋病。

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/25收听(35048)