所以，如果怀疑自己得了气胸，那么就应该到医院去，让医生听一听，然后拍个片子，就能够彻底明确诊断了。

三、气胸应该怎么治疗？

气胸的治疗分为保守治疗和手术治疗。

首先，保守治疗在胸外科是指休息观察和行胸腔闭式引流治疗。对于极少量的有自行吸收的可能，所以可以尝试采取休息观察的方法的。就是通过充分休息，避免过度活动，观察症状有无加重或减轻，2周后再次复查胸片或者CT，比较量是否有所吸收。

对于压缩较多的，则需要行胸腔闭式引流术进行治疗。就是将引流管置入胸腔内，外接闭式引流瓶，将内的积气引出，让肺组织复张。如下示意图所示，肺组织皮损，气体漏入胸腔，通过置管引流的方式将气体引出，而胸腔闭式引流瓶（水封瓶）则保证了气体只出不进（就好比将吸管放进水杯中，气体可以吹出，而吸不进来）。

置入胸管引流的方法也有很多，医生会根据具体病情，选择不同的引流方式和引流管的型号。主要可以分为切开置管引流（置入较粗引流管），和通过穿刺使用导丝的置管引流（置入较细引流管）。当然，不管哪种方式，都是在局部麻醉下进行的。

气胸的保守的治疗更多的属于对症治疗的范畴，因为可以通过胸膜自行吸收、置管引流的方式消灭胸腔内气体。但是对于造成气胸的原因，主要是指肺表面薄弱点和破损——肺大疱，并没有进行过多的干预。有些肺大疱破损以后，可以通过肺组织及胸膜的渗出和分泌物暂时起到对破口封闭的作用。但这种封闭并不牢靠，因此，复发率很高。剧烈的体力活动，比如跑步、打球、登山或者游泳、潜水、乘坐飞机等气压变化均是有可能导致气胸的复发的诱因。此外，如果气胸持续时间较长、反复发作，往往会造成胸膜纤维板的形成，束缚肺的膨胀，影响肺的功能，甚至造成胸腔内的感染。因此，随着胸腔镜技术的普及，更多的医生和患者倾向于选择胸腔镜手术这种微创的方式对气胸进行一次性的根治性治疗，即胸腔镜肺大疱切除术。这种方法可以把气胸的复发率降到最低，大概3%左右，基本保证了不会复发。

四、胸腔镜肺大疱切除术是怎么做的？

1. 手术切口：此手术需要在胸壁上打两个孔，一个位于侧胸壁直径约1cm，目的是置入镜头，探查胸腔。另一个位于乳头的下后方，直径约1.5cm，可以置入手术器械，为操作孔。

2. 手术方法：胸腔镜肺大疱切除术，需要通过腔镜下切割缝合器，来完成对破损肺大疱的切除修补。我们就拿气球来模拟肺大疱切除这个手术过程吧。我们把这个气球当做是肺组织，然后剪一个破口，模拟肺大疱破裂，这样气球因为漏气就膨胀不起来了。然后使用腔镜下切割缝合器对其进行修补。图中所示分别是切割缝合器和钉仓，组装在一起就可以使用了，有点类似于我们平时用的订书器。夹住破损的地方，击发以后，三排小钉子便将破损部位结结实实的修补住了，同时切除了破损组织，这个气球又可以吹起来了。

3. 术后恢复：通过胸腔镜肺大疱切除修补手术，如果恢复顺利，术后复查胸片，肺组织膨胀良好以后，大概在术后的第3天-4天即可拔除引流管，便可以康复出院标准。

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