随着社会的进步、网络信息时代的到来，低头、久坐、久站，已成为很多人生活和工作的常态，很多老年人、甚至越来越多年轻人被一种疾病所困扰，那就是“椎间盘突出症”。

以往治疗这类疾病传统开放手术因为风险高、创伤大难以被患者接受，而保守治疗又有见效慢、疗效差的弊病。针对这一难题，近日我院开展微创技术——椎间盘射频消融术治疗椎间盘突出症，取得了满意的疗效。

什么是椎间盘射频消融术？

椎间盘突出射频消融术是通过特定穿刺导针精确输出超高频电波，使局部组织产生局部高温，起到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内髓核的作用。椎间盘射频消融术主要用于椎间盘源性腰痛，术后仅留细小针眼，第二天可下地行走。

椎间盘射频治疗有什么优点？

（1）定位准确：在C形臂或CT下准确定位，射频针直接作用在病变椎间盘内，治疗靶点精确，仅对突出部分的髓核进行处理，不伤及任何正常组织；

（2）温度可控性，避免周围神经受损；

（3）微创：射频针只有0.7毫米大小；治疗面积准确，术后不影响脊柱的稳定性；

（4）无痛：手术治疗只需做局部麻醉，整个治疗过程几乎无痛；

（5）恢复快：治疗后1天即可下地活动、甚至出院，一周开始腰背肌训练。

（6）安全性：通过神经电生理测试治疗安全范围，最大限度保证手术安全。

哪些患者适合做微创椎间盘射频消融术？

1.顽固性、久治不愈的腰椎间盘突出症、颈椎病；

2.腰痛伴有一侧或两侧下肢无力，麻木或疼痛；

3.反复发作或突发的剧烈腰痛；

4.不能久坐、久站的腰疼；

5.腰部疼痛伴有大小便及性功能障碍；

6.脊髓型颈椎病；

椎间盘射频消融术禁忌症

1.影像学检查为椎间盘脱出或脱出物游离者；

2.有马尾神经症状且麻木严重者；

3.后纵韧带严重骨化并椎管骨性狭窄者；

4.有精神病史者；

康复与预后

腰椎间盘突出症是复发性疾病，经规范化阶梯治疗后，康复对促进症状缓解、巩固远期疗效和预防复发均具有重要作用。根据患者的实际情况，有选择的进行适当的康复治疗，尽快的消除肌肉的紧张状态，改善受累神经根的功能恢复，对改善预后有很大帮助。

对治疗恢复期患者以减轻腰椎负荷、防止过劳、不加重腰痛为原则。适当进行下肢肌肉的功能锻炼、腰背肌功能锻炼、躯干侧方肌肉锻炼、腹肌功能锻炼等都有助于恢复期患者的病情改善和预防复发。

撰稿：杜小涛

审核：万小勇、朱宝华、朱永良

校对：王俐

发布：杨效斌