就先从踝关节扭伤的原因及康复方面的知识来简单的解释踝关节扭伤处理思路！

建议在扭伤之后，适当的口服活血化瘀的药物，多注意休息，休息时尽量把脚架高，多活动活动脚趾，促进血液回流。一般一个月左右就会好的。

踝关节的解剖学

踝关节“扭伤”（崴脚）到底是什么呢？我们一般所说的崴脚，指的就是足内翻的踝关节的扭伤，常常伴有软组织，一或多处韧带损伤的结果，通常发生在踝关节外侧。韧带是可弯曲，纤维样的弹性结缔组织，就像橡胶带一样连接骨与骨、把关节结合在一起。踝关节处的韧带限制侧向的移动而提供踝关节的稳定性。崴脚的严重情况取决于韧带是否被拉伤、部分撕裂或完全撕裂，也取决于受伤的韧带有多少。踝关节扭伤与肌肉（拉伤）不同的是后者更多的是影响肌肉而非韧带。

原因/Cause

踝关节扭伤一般缘于摔倒、突然的扭伤或打击力而致使踝关节脱离正常位置。通常发生在从事体育活动种、穿着不合适得鞋子或在不平整的地面行走或跑动。一般来说95%的脚踝扭伤发生在外侧韧带，通常情况下踝关节扭伤后趋向2个结果，

一，踝关节变得纤维化且僵硬活动度健身，由于夹挤，脚踝前侧，前外侧会发生疼痛。

二，踝关节周围韧带变得松弛，无力，本体感觉受损，踝关节变得不稳定，有份研究显示40%的踝关节损伤后，会导致软脚进而发生习惯性损伤。症状/Symptorm

崴脚的症状可能包括以下：

疼痛或酸痛

肿胀

淤青

行走困难

关节僵硬

以上这些症状因由崴伤程度的不同而严重不一。有过崴脚前科的患者有时会感觉不到疼痛和肿胀。相反的，他们可能只会感受到行走时摇晃和不稳。即使崴脚时没有疼痛或肿胀的症状，不管这是你第一次还是第三次崴脚，及时的治疗处理都同样尤为重要。

怎样预防崴脚？/Prevent

下面是一些预防崴脚的小贴士：

1.在做完运动前的暖身活动后进行拉伸。

2.穿着合适并且提供良好足支撑的鞋。

3.当感觉踝关节疼痛时停止运动

处理方法/Treatment

一般来说轻微或中度的崴伤会随着时间自愈。

你可以进行以下步骤加速扭伤的痊愈：

1.让受伤的脚踝得到充分的休息。尽最大可能不要给受伤的脚踝施加重力。如果疼痛剧烈，你可能需要拐杖支撑直至疼痛减缓消失。

2.冰敷患处以减少踝关节的疼痛和肿胀。在扭伤的头两天或直至肿胀症状改善，每两三个小时进行15-20分钟的冰敷。之后每天进行一次冰敷直至症状消失。

进行完了以上步骤之后，按照固有的观念，一般会进行2-3周的静养来完全恢复。但是，当完全静养恢复，下地走路后，你会发现，足踝的各个方向的活动均有受限，仿佛脚不是自己的一样。其实，在踝关节扭伤之后，如无很严重的骨性损伤，一般在执行完冰敷加压抬高之后的3-4个小时后，可以采取一些主动恢复的方法来进行康复。一方面，可以加快软组织的回复速度，另一方面，可以预防完全康复之后踝关节活动幅度受限从而带来的不良后果。

首先，可以采用远端肌肉按压法，主要对足内翻扭伤后易受伤的肌肉（腓骨肌）进行远端按压，以缓解可能造成的肌肉痉挛以及水肿。

进行完了这一步之后，可以采用在无痛范围内进行主动关节活动，即自我控制踝关节在无痛的范围内进行各个方向上的活动（注意一定不要超出无痛的范围！），以加快踝关节周围肌肉的恢复。

注意：在进行以上处理时，可能会造成患处升温，应随时监控是否有升温，如有，则应用冰袋做降温处理，同时休息片刻，再继续进行。另主动恢复单次持续时间不宜太长，以30分钟到1小时为宜，之后视自我感觉来调整。

3.

1.加压。弹性绷带也许有助于控制患肢的肿胀。

2.抬高。将脚踝微微抬高到心脏水平线之上有利于减轻肿胀。

3.尽早的物理治疗。在医生指导下尽早开始康复治疗和运动有助于加速痊愈和增加踝关节活动范围。

4. 药物治疗非类固醇抗炎药物（NSAIDs）例如布洛芬可能有助于减轻疼痛和发炎。在有些情况下，处方药物对于帮助缓解症状是必需的。何时需要手术介入？/Need Surgery？

在一些较为严重的踝关节崴伤病例中，帮助修复受损的韧带的手术是必需的。足科医生会根据扭伤的类型、程度和你的日常活动水平选择最为合适的治疗方案。术后的康复运动对于是否能够痊愈也尤为关键。在此期间，记得去看足科医生以确保踝关节的愈合以及看康复师保证功能的恢复。

运动康复/Rehabilitation

一，SMR 自我筋膜放松

1. 足底SMR大多数并不了解其实脚掌有许多的肌肉，他们称为屈趾肌(Flexors)并且会影响下肢整体的柔软度脚掌踩著球，来回滚压60秒，换脚。

2. 小腿SMR(来回滚压60秒，换脚)3. SMR胫骨前肌二，Stretch/牵拉

小腿肌群

时间 60秒

次数 3次

频率 每天一次三，Active Join Rom/主动活动度

主动活动， 坐于凳子上，进行脚掌内翻 外翻活动度运动，松动踝关节提高主动活动度。

组数 3组

次数 10-15次.2次/天

四，Strength/局部力量

将脚掌内侧置放于墙侧，进行内翻等长性训练。

时间:10秒

次数 10次

频率 1周五次

将脚掌外侧置放于墙侧，进行内翻等长性训练。

时间:10秒

次数 10次

频率 1周五次

用弹力带进行踮脚尖抗阻训练

次数 10-15次

组数 2组

频率 1周三次

用弹力带进行勾脚尖抗阻训练

次数 10-15次

组数 2组

频率1周三次

用弹力带进行内翻抗阻训练

次数 10-15次

组数 2组

频率 1周三次强化臀中小肌的肌力 （髋关节稳定）五，踝关节稳定性训练

增强踝关节自身的稳定性，以此来减小崴脚发生的可能性。如单腿站立，可以先找一面墙或其他物体辅助躯干稳定，然后保持身体中立的情况下，缓慢抬起单腿，让其另一条腿支撑住身体承重。静态保持一段时间后，休息，换另外一侧腿进行。如果训练比较成熟后，可以尝试进阶，不依靠物体支撑保持躯干稳定，然后再加上闭眼，再进行单腿站立，除了踝关节的稳定性可以得到锻炼，也可以较好的培养对稳定性的本体感觉。六,功能性训练/Functional Training

目的：恢复 平衡，协调 ，敏捷性模拟日常生活动作，达到真正的预防崴脚。

我一般是不建议进行穿鞋纠正训练的，穿鞋训练忽视了脚趾的抓地能力，足底本体感觉，那么在这个阶段麻烦脱下鞋，进行赤脚训练吧。

足底本体神经恢复，单腿站立于枕头（平衡垫，软塌，叠起来的毛巾等等不稳定的局部平面）上，用身体控制平衡。

时间:10秒

次数 10次

单腿提踵

次数 10-15次

组数 2组

频率 1周三次踮脚农夫行走 （进阶）

六，功能性爆发力（回归赛场，运动员部分）冠状面爆发力强化

侧向跳跃

次数 10-15次

组数 2组

频率 1周三次

结论/Conclusions

当提及踝关节受伤时，我们需要重新思考康复运动的意义，积极康复，纠正而不是静养，有时我们会发现有些受伤非常严重的高水平运动员，只要康复计划设计得当，很快就可以回归赛场。

参考书籍《康复医学与治疗技术》，《运动解剖图谱》，《康复治疗学》，图片来源网络，如有侵权请与小编联系。