临床上脚踝损伤，以外踝损伤更多，即内翻位损伤。脚踝损伤以后，该部位肿胀疼痛，活动受限，严重可影...

黄金友│宜昌市第二人民医院

2023/06/02播放(86540)

"脚踝韧带撕裂治疗方案从大方面有两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。保守治疗主要是采用石膏外固定或者高分子夹板外固定，需要在损伤的急性期固定约4-6周，4-6周之后拆除外固定，做关节的功能锻炼。期间需要抬高患肢、微波理疗、活血化瘀药物治疗，在损伤48小时之内还需要作冷敷，经过严格的保守治疗无效或者经过详细的专科查体，确定韧带撕裂难以愈合，最终需要考虑手术治疗，一般在踝关节镜下作韧带重建术。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/29收听(41848)

脚踝韧带断裂，具体治疗如下：

1、外踝距腓前韧带断裂：最常见的是发生于崴脚后，出现...

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/10播放(41300)

"脚踝的韧带撕裂最常见的是侧副韧带损伤，是由于韧带遭受过大的牵拉张力，使韧带部分撕裂或者完全段裂。部分断裂的时候踝关节的稳定性尚未受到影响，主要表现为外踝部肿胀、疼痛，活动会加重疼痛，脚踝内翻的幅度明显增大。治疗上可以进行弹力绷带包扎，制动限制踝关节活动也可以进行石膏固定。用力过大出现完全断裂时不仅出现肿胀、疼痛的表现，而且会出现踝关节松动现象，存在明显的内翻畸形，内翻角度大于15度，通过磁共振检查能够明确。还有内侧的三角韧带损伤，同样有疼痛、肿胀和外翻畸形的表现。当出现完全断裂时都是需要进行手术修复的，维持踝关节的稳定改善踝关节功能。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/17收听(88194)

"脚踝韧带发生撕裂，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，轻度的脚踝韧带撕裂，即不完全性撕裂，可以采用石膏外固定或支具外固定，促使韧带逐渐修复。一般需要4-6周，去除外固定，恢复脚踝关节的正常活动，但是三个月内尽量不要剧烈运动。第二、手术治疗，如果脚踝韧带撕裂比较严重，即完全性撕裂，则需要在肿胀发生之前进行手术治疗，或者肿胀消退之后采用手术治疗，使韧带的连续性、完整性得到恢复，其中包括止点重建、韧带重建。病人在术后还需要进行康复训练，增强脚踝关节周围肌肉力量强度，才能最终保护脚踝关节，促进韧带的修复。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/17收听(27002)

脚踝韧带撕裂如果是部分撕裂，最好的治疗方法是保守治疗，如果是完全性撕裂，最好的治疗方法是手术治...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/21播放(40192)

"脚踝韧带的撕裂，要根据撕裂的程度来选择最佳的治疗方法。如果韧带为部分撕裂，可以用石膏支具固定，同时口服药物来进行治疗，多数病人能有很好的效果。部分撕裂要注意避免早期下地活动，避免早期关节负重，这样能够防止关节的不稳定。如果韧带撕裂未完全断裂，要早期给予修复，韧带完全撕裂之后可以用缝合修补的方法进行治疗。如果严重，不能进行缝合修补，要给予韧带重建，进行手术治疗，恢复韧带完整性，从而恢复关节稳定性，恢复关节正常功能。对于脚踝韧带的完全断裂，早期要进行积极、恰当的治疗，这样才能防止关节功能受限等后遗症状的发生。"

常克武│七台河市人民医院

2021/06/17收听(30702)

脚踝韧带出现撕裂的情况，一定要行踝关节部位制动6周，以给损伤的韧带创造修复的条件，并且在卧床休息期间一定要垫高患肢，同时应用活血化瘀的药物和消肿的药物，促进肿胀的消退、促进撕裂韧带的修复。因为一旦出现了踝关节韧带的撕裂，就会导致踝关节部位明显的疼痛、肿胀，撕裂的韧带出血，引起明显的皮下血肿和皮下淤血的情况，严重影响到踝关节韧带还有踝关节部位的血运，所以说恢复是相当慢的。并且如果病人的踝关节韧带撕裂非常严重的话，还会引起踝关节的不稳定，需要行手术治疗，术后定期的在医院复查，这样韧带撕裂会恢复得更快一些。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/16收听(75282)

"脚踝韧带撕裂的症状。脚踝韧带顾名思义是脚踝周围的韧带，又称踝关节韧带。脚踝韧带分为四种：第一种是脚踝前韧带；第二种是脚踝后韧带；第三种是脚踝内侧韧带；第四种是脚踝外侧韧带。脚踝前韧带损伤多表现脚踝前方的肿胀、淤血、皮肤青紫，足背不敢过屈或过伸。脚踝内侧副韧带损伤多表现为内侧的局部肿胀、皮肤青紫、脚踝不敢内外翻。脚踝的后韧带损伤比较少见，局部青紫、肿胀也比较轻微，足踝活动略受限。脚踝的外侧副韧带损伤主要是脚踝外部肿胀、长期不恢复及踝关节的慢性不稳、疼痛、不敢活动。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(45512)

"出现脚踝韧带撕裂，根据不同的严重程度有不同的症状表现，如果撕裂比较轻微，主要表现为踝关节周围的剧烈疼痛、肿胀以及关节活动受限，如果撕裂程度比较严重，比如韧带已经完全断裂，容易引起局部关节稳定性降低，被动活动时关节容易出现有幅度扩大。无法主动进行关节的屈伸，后期疼痛、肿胀消除后容易引起关节的本体感觉下降，导致有稳定性异常，走路过程当中容易出现有习惯性的扭伤以及功能下降，根据不同的严重程度决定治疗方案，以免留下有功能障碍的后遗症，后期要提高关节的稳定性和本体感觉，防止再次损伤。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(12778)

脚踝周围的韧带主要分几部分，一部分的是内侧的三角韧带，还有外侧的腓骨与距骨形成的距腓韧带，还有腓骨与跟骨生长的跟腓韧带，还有腓骨与胫骨形成的下胫腓前联合韧带和下胫腓后联合韧带。这些韧带一旦撕裂要给予高度的重视，好好修复，如果修复不好会产生踝关节的慢性疼痛，甚至会造成踝关节的不稳，给生活带来很多不必要的麻烦。一旦脚踝撕裂，注意休息，避免踝关节的负重活动。冰敷，抬高患肢，减少踝关节的出血、水肿。如果有弹力绷带，最好是用弹力绷带在踝关节给予加压包扎，不仅可以增加踝关节的稳定性，还可以减少毛细血管的进一步出血。如果必须要下地活动，最好要带一个护踝，对于踝关节的稳定性起到保护作用，一旦出现严重的韧带撕裂伤，出现关节的脱位，比如出现了踝关节脱位，下胫腓关节的脱位，这时可能需要手术处理，做韧带的修复或者骨性结构的重建。

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/12收听(36126)

"可以通过以下几种方法综合判断脚踝韧带发生撕裂：第一、临床表现：如果患者发生脚腕韧带的撕裂，会有局部剧烈疼痛的临床症状，在受伤时容易出现局部的响声，伤后肿胀迅速加重，韧带止点和韧带走行处，有明显的压痛症状，进行脚踝关节的内外翻试验，会有阳性的表现，患者不能负重行走，也不能运动；第二、影像学检查：如果怀疑有脚踝韧带的撕裂，需要拍摄脚踝关节的核磁共振，通过核磁共振很容易判断脚踝韧带发生撕裂，韧带的连续性出现中断。因此通过以上方法综合判断，容易确诊脚踝韧带撕裂，确诊后要尽快进行治疗，如果未完全撕裂可以使用石膏或支具固定，如果已经发生完全撕裂，一般需要考虑韧带止点重建或者韧带重建手术，恢复脚踝韧带的连续性。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(31397)

脚踝韧带撕裂是否严重，要根据脚踝撕裂的程度进行分类。脚踝撕裂以后，有些是轻度的撕裂，比如脚踝韧...

王大城│惠州市中心人民医院

2023/12/02播放(92646)

踝关节韧带撕裂常见于足内翻造成的距腓前韧带及跟腓韧带撕裂，患者发生内翻位扭伤的情况下通常会出现...

张晋│北京积水潭医院

2023/04/14播放(99874)

脚踝韧带撕裂分急性期、慢性期，不同时期的具体症状如下：

1、急性期：出现红、肿、剧...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/08/24播放(63124)

"脚踝部韧带撕裂多久能好，主要取决于韧带损伤的程度以及采取治疗的方式。对于轻微的脚踝韧带撕裂损伤，可以采取保守治疗，给予下肢支具或者石膏托外固定2-3周左右，同时局部可以给予冷敷理疗等治疗，以促进肿胀消退，一般1个月左右就可以恢复正常活动。但如果是严重的脚踝韧带撕裂，例如下胫腓韧带或者内侧三角韧带完全撕裂，单纯保守治疗很难让韧带得到修复，一般需要手术修复或者重建断裂的韧带，术后制动一段时间后，还需要在医生的指导下进行积极的功能锻炼。这种情况恢复时间就会比较长，一般3个月左右才能够恢复正常。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/05收听(75910)

"踝关节韧带撕裂以后，需要及时完善局部的磁共振检查，判断踝关节韧带撕裂的范围以及具体程度，同时通过医生查体判断局部韧带撕裂以后，对关节的稳定性有无明显影响。首先是局部地方给予冰敷，起到消肿止痛的作用。如果韧带撕裂不影响踝关节的稳定性，可以选择石膏固定保守治疗。固定的时间一般3-4周，避免久站久坐，适当的抬高肢体有助于减轻局部的肿胀。如果查体提示明显的踝关节不稳定，磁共振检查也支持韧带撕裂过于广泛，需要考虑手术修复局部韧带，不然可能造成以后慢性疼痛或者踝关节不稳定。除了手术或者保守治疗以外，静养休息的时间一定要足够，需要1-2个月以上才可以恢复。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/19收听(92950)

"脚踝韧带撕裂常常发生于脚踝外侧的距腓前韧带，多数是由于扭脚产生距腓前韧带损伤，经常出现扭脚的人距腓前韧带都有损伤，常见的症状包括以下几种：第一、脚踝外侧轻度肿胀，急性扭伤之后局部会有明显的肿胀、出血，有明显的压痛。第二、踝关节的稳定性变差，踝关节松弛，脚有内翻崴脚的趋势，走不平路的时候就容易出现崴脚的症状。从核磁上看可以看到距腓前韧带的结构信号变高或者是消失，韧带松弛，有时还会伴有关节内的积液，引起关节弥漫性的肿胀和疼痛。手握住脚跟向前推，经常会发现脚踝向前的活动度比健侧要明显的增大，这都是踝关节松弛的表现。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/16收听(82636)

"脚踝韧带发生撕裂，首先要看严重程度，分为轻度的部分撕裂以及完全性撕裂，恢复时间不同，具体如下：1、轻度的部分撕裂：一般进行石膏制动，恢复时间是在三个月左右。制动期间要将脚踝抬起，有利于肿胀消退。2、完全性撕裂：如果脚踝关节是完全性撕裂，同时伴有关节的不稳定，要进行手术干预，进行保守治疗无法康复。在手术当中，要进行撕裂韧带的重建手术或修补手术。修补后要使用踝关节支具固定1-1.5个月左右。韧带的愈合时间是在术后三个月左右，所以完全性的踝关节撕裂愈合也是在三个月左右。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/10收听(77622)

"脚踝韧带撕裂多久能好与韧带损伤程度、治疗方法、护理措施等有关，不可一概而论。脚踝部的韧带比较多，脚踝处韧带的损伤多数是继发于踝关节的扭伤，比如最常见的就是崴脚。在崴脚或者踝关节的损伤当中，如果只是造成韧带单纯的牵拉伤，引起韧带肿胀，产生相应的疼痛和功能上受限的问题，但韧带及韧带的附着点并没有出现结构性的损伤，一般经过相应的固定、及时的冰敷以及药物治疗，大多数在2周左右即可以恢复。如果损伤较重，除了韧带的扭伤以外，还引起了韧带附着点的结构性损伤，比如出现撕脱骨折或者引起韧带部分断裂，则损伤的程度较重，患者会出现明显损伤处的肿胀和相应的关节功能受限。此时除了要进行合理的固定以外，还需进行充分的热敷、理疗等康复治疗，往往需要4周甚至更长的时间才能够恢复。如果损伤的同时受到较为严重暴力，造成韧带的完全断裂，甚至韧带附着点的骨折，除了相应的固定以外，有时还需要合理的手术治疗才能够使症状得到逐渐好转。脚踝韧带撕裂后应避免久站、久坐，适当抬高肢体有助于减轻局部的肿胀。除采取手术或者保守治疗以外，静养休息的时间一定要足够，有利于局部损伤充分愈合。"

李宏│北京大学第一医院

2020/05/24收听(57112)