腔隙性脑梗塞的患者，通常症状表现比较轻微，药物治疗主要以预防脑卒中再次发作为主，可以使用的药物...

母艳蕾│北京医院

2023/06/12播放(67646)

"腔隙性脑梗死病因是动脉粥样硬化，小血管远端的狭窄和闭塞。引起动脉粥样硬化的主要原因是高血脂、高血压和高血糖、肥胖等因素。针对不同的病因进行不同的治疗效果最好，腔隙脑梗死是综合性的内科治疗，口服抗血板的药物：如拜阿司匹林；改善脑部血液循环的药物。平素生活要多饮水，洗热水澡前必须要多饮水，防止在洗澡过程当中体液蒸发，体表末梢循环开放，心脑血液供应就会减少，引起血管远端闭塞的现象。平素要低盐低脂饮食，减慢动脉粥样硬化速度的发展，这样是最为关键的，生命在于每天的保持，每天的维护，而不是吃某一种药物是最好的。"

李洪莲│英德市人民医院

2018/11/20收听(40206)

腔隙性脑梗塞吃药一定要看具体的病情，如果引起头晕的症状，可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪进行治疗。如果伴随着头痛的症状，可以口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚进行治疗。如果影响了认知功能障碍，出现一些相对比较傻的情况，可以口服多奈哌齐进行治疗。如果患者还有肢体的麻木、无力、言语功能障碍这些神经损伤的症状，可以口服艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等进行治疗，然后根据具体的情况具体对待。如果有的患者出现癫痫，也就是抽风的表现，需要口服丙戊酸钠或者拉莫三嗪进行治疗。如果患者还有些肢体的麻木、无力，经过药物之后无法完全改善，需要进行相应的康复肢体锻炼，更加促进患者肢体的恢复能力。

高亦深│威海市中心医院

2019/01/04收听(60618)

"腔隙性脑梗塞常用的药物主要是抗动脉粥样硬化治疗，最常用的一个是肠溶阿司匹林进行抗血小板聚集治疗，以及氯吡格雷的使用；抗动脉粥样硬化常用的阿托伐他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等以及可以配合维生素E，包括中药银杏叶来治疗。同时还要根据患者是否有伴随的疾病，常见的一个伴随疾病就是高血压，应该将血压控制到合理的水平，一般达到的很理想的水平是120\/80mmHg的血压水平；如果有糖尿病的还要对糖血糖进行合理的控制。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(27032)

腔隙性脑梗塞是中老年人，尤其60-70岁老年人常见的原因，也是造成血管性痴呆或者血管性认知障碍...

赵修敏│山东省立第三医院

2023/09/13播放(75962)

"对于腔隙性脑梗塞患者，口服药物最好疗效的是抗血小板聚集药物，抗血小板聚集药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷、阿司匹林双嘧达莫缓释剂和西洛他唑等。对于新发的腔隙性脑梗塞，需在发病后尽早给予口服阿司匹林治疗。如果患者对阿司匹林不能耐受，则考虑使用氯吡格雷、西洛他唑或阿司匹林双嘧达莫缓释剂等药物进行治疗。对于腔隙性脑梗塞患者，通常不考虑阿司匹林联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗。患者在服用抗血小板聚集药物时，需注意全身是否有出血倾向。"

王翀│南京鼓楼医院

2021/07/04收听(80496)

腔隙性脑梗塞发生的原因是因为慢性、长期的动脉硬化所造成的。长期的动脉硬化导致小血管的闭塞，从而...

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2023/09/22播放(79740)

腔隙性脑梗塞的治疗主要是针对局部病灶进行治疗，可以口服拜阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集。可以吃口服他汀类的药物调节血脂，防止斑块脱落。可以,口服血塞通、银杏叶等扩张血管。要治疗原发病，比如控制血压、控制血糖，可以用尼莫地平、吡拉西坦治疗。可以口服大活络丹、复方丹参滴丸等中药治疗。腔隙性脑梗塞的治疗是缓慢的过程，可以用中药持续治疗，出现肢体不利的情况，可以采用针灸、电针等理疗辅助治疗。生活上戒烟酒，低盐、低脂饮食，适当的进行体育锻炼、户外活动。腔隙性脑梗塞治疗需要规范化的治疗，情况严重的要住院系统治疗，药物的使用一定要在医生的指导下进行。

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/22收听(43564)

"腔隙性脑梗塞患者主要是应用抗血小板凝聚的药，比如阿司匹林和氯吡格雷。同时应用改善脑代谢、血液循环和活血化瘀的药物治疗。改善脑代谢的药物有长春西汀、脑苷肌肽、奥拉西坦、吡拉西坦，依达拉奉、脑蛋白水解物。改善血液循环的药物有丹参、三七、疏血通、舒血宁和维脑路通等，同时也可应用丁苯酞软胶囊改善躯体症状和体征。如果患者有高血压和糖尿病，应积极给予调控高血压。其应用长效降血压药物，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服厄贝沙坦。尽量使血压平稳，不可以忽高忽低。糖尿病患者首选二甲双胍口服，如果血糖控制欠佳，也可以皮下注射胰岛素进行降糖治疗，尽量使血糖达标等。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/12/25收听(43414)

腔隙性脑梗塞的药物治疗，包括针对病因的治疗以及针对腔隙性脑梗塞的治疗，还有针对腔隙性脑梗塞Ⅱ级预防治疗。一般来说，腔隙性脑梗塞的危险因素主要是高血压病，因此每日早上应用长效降压药是非常重要的。同时可能还会有糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等影响腔隙性脑梗的发生，因此还要针对性的进行降糖和降脂的治疗。针对腔隙性脑梗塞的治疗，主要包括抗血小板类、他汀类及改善循环类。抗血小板类可以应用阿司匹林、氯吡格雷等，他汀类可以用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，改善循环类可以应用银杏叶制剂口服。针对腔隙性脑梗塞Ⅱ级预防，主要长期应用抗血小板和他汀类治疗。

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/05/18收听(76706)

腔隙性脑梗塞是指脑部细小动脉或深部动脉的穿支发生粥样硬化或玻璃样变性形成斑块，斑块阻塞末梢血管...

杨成│安徽中医药大学第二附属医院

2023/11/04播放(83432)

腔隙性脑梗是脑的深穿支小动脉闭塞，多数原因是由于动脉粥样硬化导致，多发的腔隙病灶通常有新病灶，...

薛爽│中日友好医院

2023/08/29播放(46113)

"腔隙性脑梗塞在医学上应该叫腔隙性脑梗死，主要是脑的穿通动脉闭塞导致范围比较小的脑梗死灶或者脑软化灶。发病原因多见于脑小血管病，有的时候高血压长期不控制，也会导致穿通动脉发生内中膜变性、玻璃样变或者血管闭塞，而出现该情况。腔隙性脑梗死由于梗死范围比较小，引发症状比较轻，有些腔隙性脑梗死没有任何临床表现，也有些人表现为一过性偏身感觉障碍，或者偏身无力、讲话有点笨拙、手活动有点不灵、一过性手脚活动、一侧肢体活动没有准头等表现，症状持续时间比较短，也可以自行恢复。但是腔隙性脑梗死如果范围比较多，会引起认知功能下降，也是引发血管性痴呆的原因。"

国红│北京医院

2020/11/04收听(65016)

腔隙性脑梗死指在脑动脉硬化的基础上，特别是有些病人有高血压、糖尿病、高脂血症等，造成深穿支动脉...

彭华│上海长征医院

2023/11/27播放(51536)

腔隙性梗死指大脑动脉终末端血管小于15mm左右的病灶，由长期动脉硬化导致，尤其高血压患者。一般...

任志宏│北京电力医院

2023/10/29播放(66250)

"腔隙性脑梗塞也就是俗称的腔梗，是脑梗死的一种特殊类型，在临床上较为常见，主要发生在大脑的基底节区、脑干或小脑，通常在高血压、动脉粥样硬化等疾病的基础上，脑部的动脉会更容易出现细微的阻塞，从而引起脑组织产生缺血性软化病变。腔梗的病变范围一般在2-4mm，这种病变就是腔梗。在病变前期可能没有明显的症状，一部分患者可以见到头晕、轻偏瘫、共济失调、肢体麻木、注意力不集中、记忆力下降、眩晕、反应变慢等症状，如果救治不及时，出现更大面积血管闭塞，从而引起严重偏瘫、痴呆等后遗症。因此，如果有上述不适症状，要及时到医院就诊，做CT或MRI检查来确诊。"

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/04/04收听(90368)

"腔隙性脑梗塞属于一种常见病，通常属于并不严重的脑梗塞的一种情况，是指大脑半球或者脑干深穿支血管的管腔闭塞，从而导致小的梗塞和腔隙性的脑部梗死，是因为毛细血管的闭塞而引起的小动脉硬化，所以会出现腔隙性脑梗塞。这种情况通常有高危因素，例如高血压、糖尿病、吸烟以及家族遗传性的病史，都属于易感因素。对于高脂血症或者患者有吸烟、饮酒的习惯，都不利于其病程的进展。腔隙性脑梗塞会有病理性改变，例如患者会出现头晕、头疼、肢体麻木、记忆力减退、反应迟缓等情况。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/25收听(26104)

腔隙性脑梗塞是一个相对比较严重的情况，因为在这种情况一般预示着颅内血管产生了一些异常病变，需要患者及时进行相关的调理和注意，比如最常见的是颈内动脉的狭窄，一旦出现这个地方的狭窄，非常容易造成腔隙性脑梗塞的发生。腔隙性脑梗塞是一个相对比较轻微的表现形式，但是会预警患者的血管产生了一系列狭窄，或者闭塞性质的改变，需要及时控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒，改变以前不良的生活习惯，并且积极的应用一些药物进行治疗和缓解动脉硬化以及狭窄的发展程度，有效做到预防后期的脑梗死。如果不去处理，有可能在以后的日子里，随时随地都有可能出现大面积脑梗死，造成患者生命的危险。

高亦深│威海市中心医院

2018/12/26收听(65360)

腔隙性脑梗塞是指在长期的危险因素影响下，如高血压，会导致小血管玻璃样变性，从而导致小血管增厚、...

刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院

2023/03/05播放(59096)

腔隙性脑梗塞是中老年患者比较常见的一种脑梗塞，主要是脑穿通动脉、脑内小血管发生闭塞之后的缺血坏...

赵修敏│山东省立第三医院

2023/05/28播放(66724)