引流物本身是异物，在体内放置时间过长，有在引流物周围发生感染的可能。因此，创腔放置的引流纱布每天应当更换，局部严格消毒。体内放置的引流管因不易更换，一般根据治疗需要保留数天不等。  

脑室外引流管护理概念

脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管，将脑脊液引流至体外。是颅脑术后常用的降低颅内压、排出脑室积血、降低伤口脑脊液漏的治疗措施之一，是神经外科临床上常用的治疗方法。

脑脊液

流动于脑室、中央管、蛛网膜下隙内的无色、透明、无沉淀的液体为脑脊液。正常400～500ml/日。  

脑脊液循环通路

目的

抢救因脑脊液循环受阻所致脑内高压危机状态。 脑内肿瘤合并颅内高压，术前可先行脑室引流术降低颅内压，避免开颅术中颅压骤降引发脑疝。 术后早期控制脑内压。 治疗脑室内出血。 引流血性脑脊液，减少脑膜刺激及蛛网膜粘连。 脑室检查以明确诊断和定位；注入抗生素控制颅内感染。

适应症

 脑积水

脑室内占位性病变

后颅窝占位巨大手术前减压

高血压脑出血破入脑室

禁忌症

凝血功能障碍

穿刺部位感染

濒死危重患者（已经无自主呼吸等）

穿刺部位

前角穿刺，后角穿刺，侧方穿刺

观察要点

护理要点

1、标记： 病人回病房后,医生应根据患者的情况将引流袋悬挂于床头并妥善固定管道，护士应注明引流管名称、留置日期贴于引流管上。

  2.引流袋的高度： 引流管开口需高出侧脑室平面10～15㎝（即外耳道水平）侧卧位：以正中矢状面为基线，高出15～18㎝。 头痛者注意观察高度以及引流量，以判断颅内压高或低引起的头痛。（如为血性脑脊液引流袋可适当放低） 

3、妥善固定： ①引流管不可受压、扭曲、成角、折叠。 ②术后病人头部的活动应适当限制，翻身及护理操作时，避免牵拉引流管。 ③搬运病人时应暂时夹闭引流管。 

4、观察引流的量、颜色、性状、通畅度： ①术后早期：控制引流速度，若引流过快过多，易出现低颅压性头痛、恶心、呕吐，此时抬高或暂夹闭引流管。引流液