"较为轻微的脑积水患者或者静止性无症状性脑积水的患者可以尝试通过药物进行治疗，临床上推荐选择能减少脑脊液分泌的药物，比如应用醋氮酰胺来进行治疗，但多数情况下效果一般。症状较为明显的患者出现持续的头痛、头昏、恶心、呕吐，伴有走路不稳、容易摔跤、认知功能障碍、大小便失禁，这类患者往往需要接受手术治疗，目前推荐选择实施脑室-腹腔分流术，通过留置脑室引流管将脑室中较多的脑脊液引流到腹腔，从而达到理想的治疗目的。多数患者在接受手术治疗之后脑室系统形态逐步恢复正常，原有的不适症状会明显改善。"

陈宇飞│同煤集团总医院

2020/01/19收听(36324)

脑室出血、脑积水可以用药物治疗，脑室出血以后出现脑积水，如果为轻度的急慢性脑积水，可给予药物治疗，给予乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，从而起到临床治疗效果，还可选用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压的药物治疗。如果是脑室扩张比较明显的脑积水，应给予脑室穿刺、脑脊液外引流术治疗。脑脊液外引流术适用于脑室出血后脑室扩张明显的患者。经内科治疗后症状仍然进行性加剧伴有意识障碍者，或者因年老有心、肺、肾等内脏严重功能障碍，不能耐受开颅手术的患者。

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(47550)

治疗脑积水的药物主要包括：

1、脱水药：典型代表药物甘露醇，快速降颅压，减少脑脊液...

高亚宏│常德市第一中医医院

2018/06/15播放(37270)

关于脑积水的治疗药物，对症使用利尿剂或脱水剂降低颅内压，可短暂缓解患者的临床症状，但治疗程度有...

解东成│航空总医院

2018/08/21播放(43602)

"癫痫是神经内科比较常见的疾病之一，根据癫痫的类型不同治疗不同。治疗主要以药物治疗为主，一部分症状性癫痫和药物难治疗的癫痫可考虑手术治疗。药物治疗癫痫要确定是否需要用药，半年内发作2次以上的患者建议积极药物治疗。要正确选择用药，根据癫痫的发作类型及特点选择合适的用药，并根据病情变化确定好药物的具体用法。服药治疗期间要严密监测药物的不良反应及副作用，避免危险的发生。治疗癫痫常用的药物比如卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝西泮等。"

尹延伟│中国人民解放军空军总医院

2019/12/31收听(30466)

疝气在我国是发病率比较高疾病，从儿童到成人都有发病，最常见的是在腹股沟区，即下腹部出现包块，称...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/26播放(33897)

宫外孕指孕囊着床在子宫腔以外，最常见于输卵管妊娠，此外包括卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊...

庄丽丽│烟台毓璜顶医院

2019/12/31播放(32700)

脑积水是神经外科较为常见的一种疾病，可以由于多种病因引起。在治疗方面需要根据引起脑积水的病因，进行针对性的治疗，治疗并不十分困难。脑积水的治疗策略主要分为三大类：第一类，减少脑脊液分泌的手术，包括脉络丛切除术、内镜下脉络丛电灼术等；第二类，脑脊液分流手术，常用的有脑室-腹腔分流、脑室-颈静脉分流术、脑室-心房分流术等；第三类，解除引起脑脊液循环通路梗阻的手术，例如切除颅内占位性病变，切除局限于第四脑室正中孔处的隔膜以及切开中脑导水管的瓣膜等。

范存刚│北京大学人民医院

2019/05/08收听(48495)

脑积水是脑脊液的循环系统出现障碍。脑脊液循环滞留在脑室，循环不畅、压力增加、压迫脑组织，使脑组...

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/09播放(27164)

脑积水在临床上非常常见，可能有多种类型，有先天性原因，也有可能由一些疾病因素引起，比如脑肿瘤、...

杨冬│中日友好医院

2023/04/10播放(39953)

脑积水患者是否需要治疗目前临床还存在争议。如果是脑出血或外伤后出现继发性的脑积水，对于这种脑积...

幸兵│北京协和医院

2021/02/19播放(36383)

"药物过期不能用，这个答案很明确，药物过期为什么不能使用？首先药物治疗方面有正常的治疗作用，过期药物的治疗作用会减半或消失，没有治疗作用的药物就不能正常地应用于患者。另外，药物过期还会产生有害的物质，举个例子，如过期的食品，过了保质期的食品、腐烂变质的食品就不能吃，因此过期的药物也是一个道理。过期的药物有一些成分对身体有害，不能够使用。如何处理过期的药品，先要不定期清理家里的药箱，发现即将过期的药物和已经过期的药物，要及时抛弃过期的药物。过期的药物要放到有害垃圾的垃圾箱中，做好正确的垃圾分类，即将过期的药物要优先吃，这样才能够保证药品合理有效的应用。"

关国英│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/01/19收听(9928)

脑积水的治疗，可以通过药物和手术等方式进行治疗。药物治疗多为短期应用药物，减少脑脊液的分泌，或...

肖庆│航空总医院

2017/01/20播放(46389)

"做CT或者核磁共振的时候可以发现患者有侧脑室增大，脑皮层有萎缩，可以是脑积水的表现。发现有脑积水要确诊是什么原因导致，是不是梗阻性的，就是在脑脊液循环通路上如果长了肿瘤或者有寄生虫，把脑脊液的循环通路堵塞会造成梗阻性脑积水，此时必须做手术去除梗塞肿瘤或者寄生虫，脑积水才能好转。另外有正常颅压脑积水，会导致患者出现缓慢的认知功能下降、双下肢走路不好，以及小便控制不好，此种情况可以做脑室腹腔分流手术来进行治疗。如果要是脑子皮层萎缩引起的脑室扩大，可能和脑微缩有关系，这种情况可能不需要什么特殊的治疗。"

国红│北京医院

2020/05/02收听(39023)

脑积水可由很多病因引起，存在脑脊液的循环问题，多种疾病都可以引起脑积水，比如脑积水以后导致颅内...

徐刚│乐东县人民医院

2019/01/19播放(30381)

脑积水分为不同类型，对应有不同分期，治疗方式不完全一样，具体治疗方式需要根据类型而定，脑积水可...

陈鑫│上海市第六人民医院

2021/08/30播放(33032)

"人脑是浸在水中的，这种水就是脑脊液，脑脊液是可以流动的，但如果因脑出血、外伤、感染等原因导致脑脊液循环受阻或吸收障碍，脑脊液在脑室蓄积过多就会导致脑积水。脑积水的治疗包括手术治疗和药物治疗，手术治疗是主要治疗手段，药物治疗一般作为暂时性对症治疗或手术治疗的辅助治疗。脑积水的手术治疗方法分为分流术及神经内镜术，分流手术是通过分流管将脑室内多余的脑脊液引流到身体其他部位吸收掉。神经内镜手术是一种微创手术，不需要引流管，常用于梗阻性脑积水患者的治疗。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/05/25收听(28728)

"高钾血症的患者应该避免使用导致血钾升高的药物，如下：第一、醛固酮拮抗剂，主要的药物有安体舒通、氨苯蝶啶。第二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或者是血管紧张素转化酶抑制剂，也称为ARB或者是ACEI类药物。第三、非选择性β受体阻滞剂。第四、高钾血症的患者要避免或者停用其他减少钾离子排泄的药物，比如非甾体类抗炎药。在日常的饮食中，注意低钾饮食，少吃富含钾的食物，比如香蕉、干果。另外，要定期复诊，监测血钾情况是否正常。如果出现不适，一定要及时就医治疗。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/27收听(19589)

脑积水的治疗是这样，一部分可以通过药物，但是药物治疗是短期的，很难能达到长久的疗效，通过减少脑脊液的分泌，这类药物一般都是只能是短期应用。对于高颅压，可以用脱水的药物来降低颅压，最主要的还是手术治疗。脑积水的治疗应该是强调个性化的治疗，所说的个性化的治疗要根据病人的具体情况，如果脑积水处于静止状态，可以在一定时间范围内进行观察，也就是说不进行干预。观察脑室这积水程度是否进行性加重。如果病情没有加重，那可以进行观察。如果这个积水确确实实呈现进行性加重的趋势，那应该尽早的治疗。治疗主要是以手术为主，手术通常用的是让脑积液分流，把脑脊液多余的脑脊液引到其他的体腔内吸收。随着现在技术和设备的进步，越来越多地采用内镜下手术。积水形象地说就像下水道堵了一样，可以进行像疏通下水道一样，进行个性化的疏通，根据不同的梗阻部位进行个性化的疏通。

肖庆│航空总医院

2017/07/10收听(20403)

脑积水的治疗，要明确致病原因。如果脑积水的产生，是因为肿瘤分泌过多的脑脊液而形成，首选进行脑肿瘤的切除，比如室管膜瘤。如果是脑出血、脑外伤引起的梗阻性脑积水，可以采取适当的打通。通路进行治疗，最常见的是在内镜的情况下，进行第三脑室底的造瘘。还有一部分脑积水，需要通过相关的手术进行治疗，最常用的手术是脑室腹腔分流手术，手术的原理是将颅内产生过多的脑脊液引流至腹腔，在大网膜上能够自我吸收，这是目前脑积水最主要的治疗方式，一般三甲医院都没有问题，技术相对比较成熟

高亦深│威海市中心医院

2018/12/22收听(43620)