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首先特发性脊柱侧弯是因为坐姿，睡姿，运动姿势等各种不良生 活习惯或者损伤，外伤等因素导致身体出现高低肩，骨盆倾斜，背部 不等平，双下肢长短不一等一系列症状，同时出现身体力线偏移，脊 柱两侧相关肌肉力不平衡，脊柱向左或向右弯曲，故诊断为特发性脊柱侧弯。

要想脊柱侧弯恢复好，首先要解决好脊柱力平衡问题，力平衡又 牵扯到了全身各部位大小肌肉，而不是单纯的背部肌肉那么简单。脊 柱侧弯的发生是日积月累导致的，所以力平衡调节也是循序渐进的过 程，解决好力平衡问题是矫正脊柱侧弯恢复的关键。

根据临床经验判断：青少年脊柱侧弯发展到 20 度，大概需要 2 年左右。20 度到 40 度，大概需要 3 年到 4 年时间。40 度到 50 度，大 概需要 5 年到 6 年时间。

一、 日常生活中的十大注意事项

1.坐姿必须端正，若须长时间端坐时，所坐的椅子必须有靠背，且椅 背的角度不可大于115度，臀部与椅背必须紧靠，若能在腰部加垫一个 护腰垫，则更能保持腰椎的正常弧度。

2.走路时，挺胸而非挺肚子，以免腰椎往前突而造成腰椎神经压迫， 怀孕妇女尤须注意。

3.睡觉时，为保持颈椎正常弧度，应将枕头改为符合人体颈部工学设 计(符合颈部正常弧度)的健康枕头，避免睡高枕。

4.避免弯腰捡拾重物，宜以蹲下取之。

5.避免单侧抱重物。

6.肩挑重物应以两侧肩部轮流负担，避免长期使用单侧，以免造成胸 椎侧弯。

7.避免使用脸朝下的趴睡姿势，以免造成颈椎侧弯。

8.避免饮食过量，防止体重过重，增加腰椎负担。

9.摄取足够钙质，防止骨质疏松症提早发生，含钙食物有乳酪，牛乳， 甘蓝菜及豆腐等。

10.适当、适量运动，可以强化肌肉，增加关节柔软度，避免单边运动。

二、脊柱侧弯的治疗误区

1、吃药能治脊柱侧弯。

2、度数小先观察，不用治疗，45 度以上必须要手术。

3、脊柱侧弯是“坐病”，调整坐姿就好了。

4、背背佳是治疗“神器”，戴着就有效。

5、看病要等到放假，上学没时间。

三、CSC 治疗方法的由来

十年前全国各地，各大小医院只有手术治疗和佩戴支具是治疗脊 柱侧弯仅有的方法，没有一家医疗机构从事脊柱侧弯保守治疗。2012年康主任开始研究脊柱侧弯，到全国各地乃至国外学习各种脊柱保守 治疗方法，直到2016 年学成归来，在北京设立了北京华医仁国际医学 研究院，在全国各地医院和国内知名专家共同开展脊柱侧弯交流会和 脊柱侧弯技术培训学习班。同时研发出了针对脊柱侧弯矫正的三维立 体脊柱矫正床，申请通过了国家发明专利，实用新型专利，近年又陆 续研发了脊柱侧弯微型支具和脊柱侧弯康复训练系统。通过十余年的 临床经验，研发出了一套完整的脊柱侧弯保守治疗体系：CSC 三联疗 法。

针对性康复训练是 CSC 疗法中脊柱侧弯恢复的关键，但不能盲目 训练。

下面我们介绍几个简单易做的锻炼方法。 (以下方法仅供参考， 个体侧弯差异建议根据侧弯情况进行个性化定制)

1、呼吸训练 (右凸左弯)

因为脊柱侧弯会影响肺容量，因此要加强膈肌呼吸，手放在腹部 和上胸部，找到正确的膈呼吸动作顺序。

吸气时，想象一下从左到右填充到肺，展开腹部和下肋骨，展开 胸腔中部，最后到胸部。

在呼气时，想象一下从右到左清空肺清空上胸部，胸腔中部，最 后下肺部和腹部，重复五到十次，在任何时候有紧张时休息一下，呼 吸一两口气。

2、C 型站立训练 (右凸左弯)

这种温和的侧弯可以延展脊柱和肋骨之间的肋间肌站立，将右手 放在右侧突出部位，左手向上举过头顶侧弯，眼睛看向天花板，保持 五次膈肌呼吸，换另一侧。其原理是把“C”形侧弯拉直。

3、站立侧弯和扭转 (右凸左弯)

伸展、旋转和摆正骨盆的练习，可以帮助脊柱正位山式站立，双 脚分开与髋部同宽。身体后侧放一块瑜伽砖，右脚踩砖蹬直右腿，身 体向右侧弯，保持 2 个呼吸，让肋骨稍微向左扭转，慢慢地向前和向 后点头 10 次，然后回正。

4、俯卧跪式拉伸

跪立在垫面上，臀部向后坐向脚后跟。俯卧向下，进入婴儿式， 将双臂伸直向前牵拉，然后将右臂回收贴紧身体，五次膈肌呼吸，左 侧向右倾斜旋转。让胸部稍微向右扭转，然后回到婴儿式。

5、四角板凳侧弯

手和膝盖的这一侧弯曲将有助于延长脊柱的凹陷，四角跪姿，头 转向右边，看向右臀。弯曲右肘，将右臀部朝右肩部，试图缩短腰部 右侧并拉长左侧，保持五次呼吸，还原四角跪姿，换另一侧。

6、侧卧垫砖摆腿式

从斜板式开始，身体向右打开，屈右手肘，小臂贴地，左手扶髋， 髋部中正。保持 5 次饱满的呼吸，换另一侧。

7、马步带动式

双脚与骨盆同宽，右手抵住最突出位置，左手抬平与肩同宽，呼 吸时右手向左用力，凸点向左侧发力收紧，左侧向右倾斜，配合呼吸。

8、单杠凹侧下肢前后摆

双手握单杠。凸侧下肢垫砖，凹侧下肢悬空前后摆，以使“S”形的脊柱逐渐伸直。重复 30~50 次，共练习 4 组。

9、单臂悬垂

凹侧臂手握单杠悬垂 20~30 秒钟，休息30 秒，重复练习6~8 次。

10、体转动作

两脚开立，扭转躯干，向凸起的方向做体转运动。完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作 (不要做另一方向的体转动作) ， 在动作过程中强调双腿伸直，不要移动双脚，以免减低练习效果。

关于支具治疗，还是那句话：治疗期间矫正重于训练，矫正之后 训练重于支具。

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玉山主任，让脊柱侧弯治疗不走弯！

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