陈艳平医师:从针刀医学谈脊柱侧弯的诊治 |
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但是这种手术方法近乎野蛮的改变了人体的脊柱形态,但并没有有效的恢复人体的生物离线,价格昂贵不说,风险也是非常大。临床上因为手术造成的后遗症及手术副作用屡见不鲜。那有没有更好的治疗方法呢?答案是肯定的!针刀医学对于脊柱侧弯的治疗就可以达到“简、便、廉、验”的效果。 针刀医学从人体的经络学说及生物力学学说出发,考虑为人体力学平衡的失调,通过人体高应力点的松解,配合手法,可以起到很好的效果,让95%的脊柱侧弯患者避免手术的痛苦。请看近期治疗病例: 患者71岁,严重脊柱侧弯伴有严重骨质疏松症,西医院拒绝为其手术。多处治疗后无效,经他人介绍接受针刀治疗,请看治疗一个疗程后对比图:治疗后腰椎侧弯明显好转,患者本身行走困难,背痛等症状也明显好转。 图一 治疗前 图二 治疗后 针刀定点:棘上韧带点、棘间韧带点、左右L3~L5巨腰椎横突点、骶正中嵴上和两侧骶骨后面竖脊肌起点。 操作规程:依据慢性软组织损伤病理构架的网眼理论,在腰部病变关键点,进行针刀整体松解,非常有效。患者俯卧位,腹部置棉垫,使腰椎前屈缩小。 ①松解棘上韧带、棘间韧带治疗点,使针刀体与皮肤垂直,刀口线与脊柱纵轴平行,刺入约0.5cm达棘突间隙,将刀口线旋转90°,垂直于肌腱韧带纤维方向,切开松解,如果有黄韧带肥厚,可将黄韧带切开。切开黄韧带时,当手下有落空感时,不能深刺。 ②松解左右L3~L5腰椎横突点,摸准腰椎横突顶点,从腰椎棘突中点旁开3cm,作为进刀点。使针刀体与皮肤垂直,刀口线与脊柱纵轴平行,进刀到达横突骨面,刀体向外移动,当有落空感时,就找到了腰椎横突间,然后采用提插刀法切割横突尖的粘连、瘢痕,一般为2~3刀,然后调转刀口线90°切开横突间韧带。 ③松解髂腰韧带止点,在髂后上棘定位,刀口线与脊柱纵轴平行,进刀后到达骼后上棘骨面,针刀沿骼后上棘内侧骨面进刀2cm,后用提插刀法切割髂腰韧带止点粘连2~3刀; ④松解竖脊肌祗骨背面起点,在松解竖脊肌骶正中峙起点的基础上,从骶正中嵴分别旁开2cm作为定点,从骶骨背面进针,刀口线与脊柱纵轴平行,到达骶骨骨面,在骨面上纵疏横剥2~3刀,出针,按压针刀孔1分钟。 操作间隔:每周一次,直至疾病痊愈。
陈艳平医师简介: 陈艳平,男,硕士研究生,毕业于浙江中医药大学中医骨伤科学专业(临床型),上海市宝山区中西医结合医院骨伤科主任医师。师从“中国针刀元老”李力教授,浙江省“针刀第一人”杨米雄教授及“十大针刀名家”许振南教授。出版著作1本,参与课题4项,发表专业论文8篇,获国家专利1项。 主治:技术全面,尤擅长以针刀治疗各类颈、腰椎病、肩周炎、膝关节骨性关节炎、中风后遗症、网球肘等各类急慢性软组织疼痛及面瘫、胃炎、失眠、心律失常等各类疑难杂症。
我在临床上的针刀治疗,坚持不用麻药或者激素等药物,首先是可以避免药物对患者的损伤,尤其是关节部位,药物容易引起关节肌腱、韧带等变脆变硬,引起类似封闭的后遗症;其次使用药物不容易得到患者的配合,导致针刀的疗效大打折扣。最后一点是使用药物后针刀很难激发人体的经气,从而影响针刀疏通经络的作用;针刀书籍上,大部分都是要求针刀临床医生治疗疾病时将针刀准确的到达解剖部位松解,甚至非常危险的地方,如脊柱区域椎管内,而一旦操作失误,其后果也是最严重的。究其原因是由于针刀医生过于自信(多发生于西医出身的医生),追求松解黄韧带,环枕筋摸及椎管内的治疗,而忽视了针刀是中西医结合的产物。小针刀是一种针灸针和手术刀融为一体的小型治疗器具,因此临床中可以单独分别发挥针和刀的作用,也可以联合发挥针刀的综合效应。返回搜狐,查看更多 |
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