闭式胸腔引流术的适应证 |
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闭式胸腔引流术是胸外科的基本手术。其适应症有: 1,中大量气胸、开放性气胸、张力性气胸。 2,胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者。 3,需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者。 4,拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。 5,剖胸手术。方法为:根据临床诊断确定插管的具体位置,气胸引流一般在锁骨中线第2肋间隙,血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。消毒后在局部胸壁全层作局部浸润麻醉,切开皮肤,钝性分离肌层,经肋骨上缘置入带侧孔的胸腔引流管。引流管的侧孔应深入胸腔内2-3cm。引流管外接闭式引流装置,保证胸腔内气、液体克服0.3-0.4kPa的压力能通畅引流出胸腔,而外界空气、液体不会吸入胸腔。 |
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