"在临床上手会抖动的原因有很多，常见的原因有以下几种：1、如果是老年性的患者，出现静止性的震颤，并且早期还伴随嗅觉的减退，以及自主神经功能紊乱的表现，像这种情况，先考虑帕金森病引起来的手抖动。2、如果患者是年轻人，出现单纯的手抖动，并没有其他的伴随症状，并且患者的长辈也有相同的症状，像这种情况，就需要考虑特发性震颤引起来的手抖动。3、某些系统性的疾病，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等，都是可以导致手抖动症状。4、某些药物的副作用，比如长期的口服利血平或者抗精神病的药物，都是可以出现手抖症状。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/12/21收听(31936)

"有时候睡觉的时候会突然抖一下可能就惊醒了，大部分属于正常，是一种正常的生理现象，在整个的睡眠周期中都会时不时的出现抖一下的情况，所以不用太在意。当然，也有一些情况可能是病理性原因造成，常见的病就是癫痫，癫痫是由于大脑的异常放电引起的一种肢体或者身体的不自主抽动，可以做脑电图进行鉴别，要做24小时的睡眠脑电图，也就是要带着脑电图的机器一夜。如果在抖动的时候脑电图上有一些相应的改变，基本上就可以断定是不是癫痫引起。还有一种常见的情况就是低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉的痉挛，导致肢体的抖动，另外还有受凉，如果室内的温度过低，肢体受凉以后也会出现肌肉痉挛，出现肢体抖动的情况。所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，还有就是低钙，做脑电图都能够鉴别出来，所以不必太紧张。"

曾湘豫│北京医院

2023/10/17收听(92272)

"大拇指一直抖动是由于外伤、长时间劳累或者提重物引起的，可以适当放松和休息，可以很好的缓解。可能是由于外伤导致大拇指的神经出现损伤引起的传导功能受损，出现的抖动现象，也可能是由于患者存在脑部疾病，例如脑肿瘤、脑梗塞、脑组织坏死、脑萎缩引起的神经损伤，导致大脑皮质功能受损出现的抖动。也可能是由于存在帕金森综合征，应该及早到医院就诊，及早确诊病因后对症治疗。患者在日常生活中应该注意休息，如果是由于脑部疾病引起的，可以采取手术治疗。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/12/11收听(86262)

"出现手抖动的症状，有可能和精神过度紧张、焦虑，过度的生气、激动、疲劳、睡眠严重不足等有关系，要保持稳定的情绪，保证充足的睡眠，多参加娱乐活动和有利于放松身心、肌肉的有氧运动，要尽量深呼吸、多休息。经常有手抖的症状，有可能和脑血管疾病、脑供血不足等导致的手部不自觉抖动有关系，也有可能和帕金森、特发性震颤、肝豆状核变性、脑干病变、甲状腺疾病等有关。应该去医院检查，明确病因以后针对病因进行治疗。如果是脑梗塞导致的手抖，可以服用银杏叶片、阿司匹林肠溶片等药物。甲状腺疾病导致的手抖，可以服用甲巯咪唑等药物，要定期复查。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2023/08/21收听(13886)

"睡觉的时候突然抖动，这个时候也要看一下抖动的特点是什么，比如抖动是肢体、全身或者半身的抽搐，这时要考虑癫痫的问题，所以抖动的幅度也是有大和小之分。再有就是有没有睡觉的时候，出现两个腿不知道往何处放，这种情况也叫不安腿综合征，只是在睡觉的时候出现，平时白天还好一些，所以这种是不安腿综合征，也是睡眠障碍的表现。还有的就是睡眠的时候突然抖动，都是一些功能性的，没有什么特异性的，脑电图、头颅的核磁都没有什么问题，病人也不发烧，也没有肢体的明显的抽搐，这种偶尔、突然的抖动并不能说明是一种器质性的疾病，可以再进行观察，观察是否与睡眠的时候做梦或者受到一些突然的惊吓，有关系可以再观察。"

郭春莉│中国中医科学院西苑医院

2023/04/07收听(21490)

"婴儿偶尔出现抖动，可能与自身发育情况有关，也可能是缺乏维生素D、缺乏维生素B6，原因如下：1、自身发育因素：婴儿现在年龄比较小，身体各方面还没有发育完善，当身体神经调节功能处于比较差的状态时，兴奋就容易扩散，所以就会出现偶尔抖动的情况。2、缺乏维生素D：除了会出现该现象外，通常还会伴随有盗汗、睡眠不稳定等症状。3、缺乏维生素B6：通常蛋白质的代谢需要维生素B6进行参与，如果达不到机体的需求，婴儿就有可能会出现抖动。"

赵丹│佳木斯市妇幼保健院

2023/08/02收听(39140)

"大拇指的抖动，要分别它是静止性的震颤、运动性的震颤，还是肌阵挛，具体如下：一、静止性的震颤：主要见于帕金森病，是主动肌与拮抗肌交替收缩引起节律性的震颤。常见手指搓丸的动作，节律是4—6Hz，静止时出现，紧张可加重，随意运动时减轻，睡眠时消失，也可见于下颌、唇和四肢。帕金森病特征性的体征有肌张力的增强、运动减少缓慢、面具脸、慌张步态和小步态、肌强直、姿势不稳，对左旋多巴敏感。帕金森综合征也可出现拇指的抖动，可见于多系统变性、甲减、遗传病、药物、感染、肿瘤、外伤导致的，对左旋多巴不敏感。二、运动性的震颤包括以下几种：1、特发性震颤：震颤出现于活动时，多有家族史，呈良性的经过，饮酒和心得安可改善特发性的震颤。2、肝豆状核变性：除有手抖，还有角膜K-F环、血清铜蓝蛋白降低。3、中脑性震颤：可见于脑血管疾病后数周，多伴有动眼神经的麻痹。4、抑郁症：为生理性的震颤，伴有精神紧张、焦虑和全身的抖动。5、意向性震颤：小脑病变所致，表现为辨距不良、共济失调和吟诗样的语言。三、肌阵挛：多见于癫痫的发作。以上的疾病都可以出现拇指抖，要分辨它是什么原因导致，然后对症治疗。"

陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院

2023/03/22收听(30419)

"大拇指会一直抖动的原因包括手部肌肉过于疲劳、精神过度紧张、兴奋以及锥体外系的神经系统疾病，具体如下：1、如果手部肌肉反复进行抓握等动作，或手部肌肉长时间保持一个收缩的姿势，会在休息的时候出现大拇指的不自主抖动，比如长时间握手机、长时间打游戏或长时间从事频繁使用手部及大拇指的工作。2、精神过度紧张时可以出现生理性震颤。3、由于锥体外系的神经系统疾病，比如原发性震颤、帕金森病、自身免疫性脑炎等原因导致的大拇指不自主运动，同时可能身体其他部分也会出现震颤。"

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/08/20收听(63416)

"高血压抖动中医诊断又叫颤证，主要症状是头部及肢体颤抖、摇动不能自主，甚至颤动不止、四肢强急。主要病位是在筋脉，与肝、肾、脾等脏关系密切。年老体虚、情志过极、饮食不节、劳逸失当，均可致气血阴精亏虚，不能濡养筋脉，或痰浊、瘀血壅堵筋脉，气血运行不畅、筋脉失养，或热盛动风，扰动筋脉而至肢体拘急颤动。基本病机为肝风内动、筋脉失养、肝主身之筋膜为风木之胀，肝风内动则筋脉不能自主，随风而动，牵动肢体及头颈颤抖、摇动，其中又有肝阳化风、血虚生风、阴虚风动、瘀血生风、痰热动风等不同病机。治疗原则当滋补肝肾、益气养血、调补阴阳为主，兼以熄风通络、预防调护，主要是保持情绪稳定、心情舒畅，避免忧思郁怒等不良精神刺激。饮食宜清淡而富有营养，戒烟、戒酒，避免中毒、中风、颅脑损伤等对于预防颤证的发生有重要的意义。另外，生活要有规律，适当的参加力所能及的体育活动，如太极拳、八段锦、内养功等，对修复和稳定神经的功能有好处。"

苗阳│中国中医科学院西苑医院

2023/04/28收听(96384)

正常的胸部两侧是对称的，呈半球形或者山丘形，并且乳头和乳晕的位置也都是在同一水平线上。乳房本身没有疼痛，质地比较软，检查两侧乳腺的时候，没有肿块或者包块等，并且乳头也没有溢液。如果患者乳腺出现病变，比如乳腺内部肿块、乳房疼痛或者乳头溢液，说明属于不正常现象。建议患者及时到医院进行检查，一般先做体检再做乳腺超声，必要的时候要结合乳管镜检查。如果怀疑有病变可以做穿刺，也可以将肿块切除做活检。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/03/19收听(80248)

"正常的乳腺是呈半球形或者山丘形，另外，乳腺是对称的，乳头也是对称的，在同一水平线上，两侧乳腺的大小类似，或者有轻度的大小不一样，另外，在检查的时候乳腺质地柔软，没有肿块，没有包块。另外，在按压乳腺以及乳头的时候没有疼痛，在挤压乳晕和乳头的时候也没有溢液或者溢血等情况。如果患者发现乳腺内部有肿块或者有结节，以及乳腺内部有肿块或者乳头有溢血等情况，甚至包括两侧乳腺大小不一致，都属于不正常的现象，所以要及时到医院来做检查。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/08/01收听(42108)

胸部一边大一边小考虑以下几种情况引起：首先，可能是先天因素导致的，如果胚胎发育阶段就出现单侧的乳房发育不全，以后就会出现胸部一边大一边小。其次，可能是后天因素导致的，在青春期时一侧乳房对雌激素和孕激素敏感度较高，就会出现一侧的乳房生长较快，另一边就会显得相对迟缓，哺乳期是由于不正确的哺乳方式出现单侧哺乳，导致哺乳期后乳房大小不一。还可能是患有乳腺疾病导致的，比如患有乳腺增生或者乳腺炎症的一侧乳房会因为肿块或者脓肿而变大，考虑是其它疾病导致，最好是去医院做进一步检查。

杜寒松│武汉市中心医院

2023/12/15收听(26612)

"患者出现手指抖动最常见的原因考虑是紧张情绪引起，患者在紧张情绪的时候会产生手指的痉挛，所以会出现手指颤抖的表现；甲状腺机能亢进症时出现手颤抖的现象，是由于神经过度兴奋等原因导致的；出现手颤抖也要注意由过度疲劳造成，如经常使用手指干重体力活以及震动对于手指的影响，都有可能导致患者出现手指抖动的现象。手指抖动的患者应该及时检查确定导致的原因，特别是要注意甲状腺及神经系统疾病等原因导致的手颤抖现象，在必要的时候应该进一步检查确定导致的原因。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2023/08/27收听(44958)

导致全身抖动的原因非常多，但是如果是以全身的抖动为主，考虑患者是不是有情绪因素，精神紧张这些诱发因素在里面。一些神经系统的疾病大多是以单侧起病为主，逐渐发展为全身的抖动。建议患者进行甲状腺及肝功能检查，明确是否存在甲亢、肝功能异常。肝功能异常、肝性脑病以及甲亢患者也可以出现全身抖动的症状。神经科的疾病如癫痫，如果是老年人，也可以考虑多发性的颅内腔隙性脑梗死或者帕金森病的早期，均可以出现抖动的症状，建议患者及早到医院进行检查。不同的病因根据病情给予对应的治疗后，大多可以有明显症状的好转。

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2023/10/17收听(94226)

肌肉的抖动，又称为肌束纤颤，或者肌束震颤，可以在静息状态下看手上或者是腿上肌肉有时候自己在跳动...

李书剑│河南省人民医院

2023/06/05播放(29049)

"如果患者突然出现不自觉的抖动，建议到神经内科及时就诊。因为引起抖动的原因比较多，如果是老年人突然出现抖动，不排除癫痫或者急性脑血管病的可能。患者要进行动态脑电图以及头部核磁检查，明确疾病的性质，以便给予对症治疗。另外，部分患者可能是由于锥体外系疾病而出现的不自主运动，抖动的持续时间比较长，不易自主缓解，与患者的情绪有很大关系。还可能是良性抖动，患者休息不好、情绪紧张、最近压力过大会导致突然抖动，可以口服地西泮等具有短暂镇静作用的药物，患者的症状可以有所改善。"

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2023/09/01收听(54982)

"手指出现抖动的现象，如果短期内出现这种症状，可能由于手指活动过度、精神过度紧张引起的。如果长期出现手抖的现象，需要警惕是不是由于疾病导致的，临床上比较常见的病因主要包括甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤等等。如果由于甲状腺功能亢进引起的，患者往往同时会伴有多汗、消瘦、食欲亢进、体重下降、心动过速的临床症状。如果为帕金森病导致，多表现为静止性震颤，在活动时手指抖动的症状就会明显减轻，同时会伴有肌肉强直、运动迟缓的临床症状。持续出现手指抖动的现象，需要到医院的神经内科就诊，通过甲状腺功能以及临床医生的检查，明确具体的原因。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/11/15收听(19490)

手不自主的抖动主要是见于以下几种疾病：

1、甲亢：甲亢的患者可能会出现手部震颤，但...

母艳蕾│北京医院

2023/11/10播放(80406)

新生儿出现抖动现象在一些情况下是正常的生理反应，例如由于新生儿的神经系统尚未完全发育，他们可能...

王志新│中日友好医院

2023/09/04播放(29475)

"患者在睡觉时经常突然抖动，原因考虑以下几个：1、生理性因素，很多人都会有上述症状，当睡着的过程中突然出现下肢抖动，导致患者有高空坠落感，此现象称为肌阵挛。因为患者在刚入睡的过程中，并不是所有的大脑细胞都完全进入休眠状态，部分细胞处于活跃状态，可能会引起患者的肌肉发生抖动症状。这是生理性原因，患者不要太紧张，可能是患者平时精神压力比较大、精神紧张等原因引起的。2、患者睡觉时经常突然抖动可能是癫痫疾病的表现，建议患者做脑电图检查来明确。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/12/26收听(32692)