泥沙性的胆结石建议要手术，因为泥沙性胆结石由于结石比较小，有可能会沿着胆囊管排入到胆总管中间，在排石的过程中患者有可能有腹部疼痛、发热、一过性黄疸，有时病情严重还需要住院治疗。如果结石已经排入到患者肠道中，患者腹部疼痛以及黄疸的症状就有可能会缓解。如果结石在胆总管中嵌顿、梗阻，或者在十二指肠乳头梗阻，就有可能会导致严重的胆管炎、胰腺炎，病情非常严重，泥沙性胆结石诊断明确以后建议手术。患者胆结石在胆囊内时间长以后，可能会对胆囊黏膜造成影响，比如诱发慢性胆囊炎、急性胆囊炎，一旦患者胆囊急性炎症发作，手术难度就有可能会增加，也有可能会有一定的风险。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/07收听(16840)

"泥沙样的胆囊结石建议行手术治疗，由于泥沙样的胆囊结石比较小，可以随着胆囊的收缩，通过胆囊管掉入到胆总管内，长期可以导致胆总管结石的可能，对于泥沙样的胆囊结石，建议行腹腔镜下胆囊切除术，以免引起胆总管结石。由于泥沙样的胆囊结石往往伴有胆汁淤积，容易引起胆囊炎临床症状，对于这一类的胆囊结石以手术治疗为主。其他的胆囊结石如果没有胆囊炎症状，结石比较小，可以定期的观察、复查。对于泥沙性的胆结石，建议行手术治疗。"

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/25收听(63586)

泥沙样胆结石的治疗方法要根据其症状决定，具体如下：

一、手术治疗：

1...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/02/28播放(30584)

泥沙性结石是胆结石当中比较特殊的类型，在...

黄安华│上海市东方医院

2023/12/06播放(35165)

泥沙性胆结石在临床中是常见的一种情况，很多患者超声报告下提示有泥沙样结石沉积在胆囊底部。治疗方...

胡志平│北京大学人民医院

2023/10/23播放(78308)

"泥沙性胆结石只是一种说法，结石成分可以是胆固醇性的结石，也可以是胆色素性结石，因为结石多发，比较细小，形状如泥沙样，称为泥沙性结石，泥沙性胆结石治疗首选腹腔镜下胆囊切除手术治疗。原因包括：一、泥沙状、多发性、单发性的胆结石，反复发作急性或慢性胆囊炎，影响工作和生活，或者发生结石时间超过十年以上，容易刺激胆囊壁引发癌变，需要行胆囊切除手术治疗。二、由于泥沙状的结石非常小，可以通过胆囊管排入到胆总管，而损伤胆总管下端的奥狄氏括约肌，引起胆源性胰腺炎，甚至危及到病人的生命，泥沙状胆结石需要行腹腔镜下胆囊切除术治疗。"

包文中│合肥市第二人民医院

2019/08/06收听(27588)

泥沙性胆结石指患者胆囊内部的结石像泥沙一样，有可能比较大，比如米粒大小或者绿豆大小，是多发的。也有可能比较小，比如像食盐那么大或者像白糖那么大，也就是1-2mm。泥沙性胆结石通常非常多，在胆囊内部可能是沉积在胆汁下方，小的泥沙性胆结石可能会沿着胆囊管、胆总管自行排入患者的肠道中。如果泥沙性胆结石偏大，比如绿豆大小或者米粒大小，在排石的过程中就有可能导致患者出现腹部疼痛，比如疼痛明显增加，呈一过性，可能会导致患者发热，也有可能出现一过性的黄疸。所以明确诊断泥沙性胆结石之后通常需要手术治疗，因为在排石的过程中也有可能导致患者出现急性胰腺炎，病情就非常严重。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/26收听(20276)

泥沙性胆结石的根治方法是通过手术进行治疗，手术不仅能够将病变的胆囊切除，同样也能够将泥沙性结石...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/19播放(91376)

"　　泥沙性胆结石在临床上比较常见，针对泥沙性胆结石，建议积极的手术治疗，因为随着胆囊的收缩，泥沙性胆结石可以掉入胆总管，可以导致急性胆管炎发作，也有可能诱发急性胰腺炎。如果出现这种情况，病情就变得复杂，相对比较严重。为了避免这种情况，建议手术治疗。　　如果患者手术的意愿不强烈，可以服用溶石的药物。平时需要清淡饮食，避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入，要戒烟、戒酒，保持良好的饮食习惯和生活习惯，预防胆囊炎的急性发作。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/12/11收听(73802)

"泥沙性胆结石是一种非常常见的肝胆疾病，其主要是胆色素结石也有可能是胆固醇结石，需要及时进行处理否则病情会越来越严重。也有可能会导致继发性胆管结石的出现，泥沙性结石一般是由于患者的饮食生活习惯不良而导致此疾病，需要去医院做胆结石的彩色B超检查才能够确诊。治疗可以采取口服排石药物来进行处理，常见的有熊去氧胆酸、消炎利胆片、金胆胶囊等等。如果药物治疗效果不佳，或者结石的直径已经在1厘米以上，就需要考虑进行手术治疗。所以一旦出现胆结石，患者用应该及时去医院做进一步的检查诊断，然后再根据结果进行相应的治疗，"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(92330)

"泥沙性胆结石比较多见，泥沙性胆结石需要积极进行手术治疗，因为泥沙性胆结石容易掉入胆总管而诱发急性胰腺炎。所以彩超提示是泥沙性胆结石时，建议患者进行手术治疗。目前手术的方式主要是腹腔镜下胆囊切除术，此手术是胆囊切除的金标准，其创伤比较小、恢复比较快，术后对正常生活没有太大影响。术后1-2个月内要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，保持健康的生活习惯。平时要避免劳累、避免着凉，因为会诱发胆结石、胆囊炎的发生。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/28收听(93248)

泥沙性胆结石如果是少量的可以自愈，如果是大量的泥沙性胆结石一般没有办法自愈。因为少量的泥沙性结石可以通过胆囊、胆管、壶腹部乳头的开口排出体外到肠道，大量的泥沙性结石没有办法排出干净，因此大量的泥沙性结石必须通过手术治疗才能够达到治愈。而少量的泥沙性结石通过平时的饮食控制，服用消炎利胆的药物，经常的多喝水、多运动，积极的控制促进胆囊活动和胆汁的排出，少量的泥沙性结石会排出体外从而愈合。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/03收听(70466)

如果患者肝功能正常，胆囊收缩功能正常，泥沙样结石在利胆药的作用下可以排出，主要是需要找准病因对...

王少斌│北京协和医院

2023/01/10播放(94238)

泥沙状胆囊结石从结石形态观察，呈泥沙状，并聚集在一起，与成形、多发胆囊结石等不同，它的结石，个...

张明│山东省立第三医院

2023/06/05播放(95750)

李涛│北京大学人民医院

2023/04/03播放(89414)

"胆结石是否一定要手术取决于胆结石是否有手术指征。因为单纯的胆结石如果没有任何的炎症发作的话，还是主张病人以观察为主，毕竟胆囊是一个消化道的器官，有一定的消化道的作用，贸然的去把一个有功能的胆囊切除了，有可能会造成消化道的一些不适产生。虽然没有远期的太大的顾虑，但是这有可能会对病人的生活带来不适。所以对于一个单纯的胆囊结石的病人，要考察他是否有切除的指征。建议有过炎症发作或者是有过胆管炎胰腺炎发作的胆囊结石病人做胆囊切除。另外对于这种细小的或者类似于泥沙样的胆囊结石也建议病人做胆囊切除。因为这一部分结石容易通过胆囊管而滑入胆总管内，进一步引起胆管炎和胰腺炎发生。对于准备怀孕的年轻妇女，一定要去考察一下胆囊是否存在切除的必要，因在怀孕期间一旦发生了胆囊炎，用药方面是很有限制的。所以要在孕前、在备孕期间就要去选择是否在孕前要做胆囊切除术。对于小的多发的结石或者泥沙样结石，或者是反复发作有胆囊炎伴有胆囊结石的病人也建议做胆囊切除。还有一部分病人是因为多发的结石，多到把胆囊完全的填充满了，胆囊没有正常的功能。对于这种失功能的胆囊也建议要做胆囊切除术。另外还有一些年纪大的或者是身体不适的病人，在身体情况允许的情况下，为了杜绝以后身体不适而发生胆囊炎后无从处理，建议在身体情况良好的情况下，如果有轻度的炎症或者有轻度的症状，伴有胆囊结石，积极地去做胆囊切除的处理。"

霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/24收听(42684)

"根据目前的医学技术水平和医疗设备水平，胆结石都需要通过手术治疗。原因：一、胆囊结石和胆管结石溶石无效，尽管目前有鹅脱氧胆酸或熊脱氧胆酸，可以溶解结石，但是副作用大停药后很容易复发，目前临床上不采用药物溶石治疗。二、超声波碎石，由于位于肝脏或胆囊，采用超声波碎石容易出现肝胆系统的严重损伤，包括破裂、出血、胆漏，严重时会危及到病人的生命，胆道结石不采用碎石治疗。所以目前对于胆囊结石和胆管结石的治疗，全部采用手术治疗。"

包文中│合肥市第二人民医院

2019/08/05收听(21826)

胆囊泥沙样结石与胆囊结石处理方法一样，若没有症状，可以每0.5-1年定期复查。但一旦出现症状，...

咸国哲│山东省立医院

2023/02/12播放(73618)

泥沙性胆结石，顾名思义即结石同河边的泥沙一样纤细，通常直径为数毫米，容易聚集成团，聚集成团后直...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/03/21播放(80798)

胆结石是泥沙样状态，称为泥沙样胆囊结石，是药物治疗的最佳时机，因为这种结石比较疏松，体积非常小...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/12播放(25811)