胰管主要负责胰液的运输，正常情况下，通过CT、胰腺的核磁共振、腹部彩超等检查，有时候可以看到主胰管。主胰管的宽度一般是在3mm以内，而且其他小的胰管几乎是看不到的。如果有胰腺炎或者胰腺导管内梗阻的情况，胰管会增粗的比较明显，特别是胰头出现恶性肿瘤的情况下，由于受到肿瘤的压迫，导致胰管堵塞，从而使胰腺内的液体无法顺利的排出，也就引发了胰管明显的扩张，甚至有其他的伴随症状。不过胰腺导管出现扩张，并不都是肿瘤造成的。如果发生了胆管的炎症，或者是壶腹部出现了炎症，也可能会使胰管出现扩张，但是有一部分胰腺尾部的肿瘤并不会使胰管增粗。所以根据胰管扩张的程度，并不能诊断癌症。

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/17收听(72341)

引起胰管扩张的原因有很多，原因不同，处理和治疗的方法也不同。常见的原因及处理方法如下：1、恶性肿瘤引起的胰管扩张，主要是胰头癌、胆管癌或者是十二指肠乳头癌，导致管道梗阻，从而引起胰管的扩张，这种情况下就需要手术进行治疗。2、良性占位，比如胰腺的囊肿、胆管的结石等等，这些就需要微创操作，严重的也可能需要大的手术操作。3、急慢性胰腺炎导致的胰管扩张，这种情况下按胰腺炎进行治疗，进行抑制胰酶分泌及抗炎治疗，胰腺炎好转后胰管便能恢复。4、此外，还有好多是先天因素导致的胰管扩张，如果没有临床症状不需要治疗。

李阳光│黑龙江省中医院

2019/04/11收听(94289)

胰管扩张的原因有生理性、病理性，生理性为随着年龄的增长，胰管逐渐扩张。病理性胰管扩张可见于多种...

张立超│河北医科大学第二医院

2021/01/28播放(74060)

"引起胰管扩张的原因很多，临床上常见的有：1、胰腺炎，当胆总管与胰管交汇处，即十二指肠壶腹部出现阻塞的时候可出现胰管扩张，其主要表现为剧烈的上腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐、黄疸等症状；2、胰腺癌，尤其是胰头癌最为常见，其主要也是由于胰头部的肿瘤增大，累及胰管的时候导致胰管扩张，其表现为无症状的黄疸；3、胰腺囊腺瘤是一种外分泌限流，为良性肿瘤其原因不明，当胰腺囊腺瘤生长在胰管的时候可导致胰管扩张，其症状主要表现为腹部隐痛，伴有腹部胀满不适。如果出现胰管梗阻的时候还会出现黄疸，当囊肿继续增大可导致肠梗阻。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/11/08收听(48271)

"胰管扩张是癌症的一个常见的症状，胰管扩张多少是癌症？这个不确定。有的胰腺癌的病人胰管不会出现扩张带，有的胰腺癌的病人胰管扩张是比较轻微的，主要取决于癌症对胰管的梗阻情况。如果癌症的肿瘤将胰管彻底进行梗阻，胰管扩张的比较严重。如果癌症的肿瘤仅仅是部分产生了胰管的梗阻，胰管扩张的情况就比较轻，所以要具体情况具体分析，因人而异。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/05收听(33639)

"胰管扩张可能会有以下危险：第一、胰腺炎，胰管扩张常提示胰腺下端有梗阻，最常见的是有胰管结石或者胆管结石，及严重的胆囊炎和胆囊结石。如果胰液长期排不出去，就会患有急性胰腺炎，患者会出现严重腹痛，同时血尿淀粉酶会升高，患者还可以出现心功能异常、肺功能异常，还有肝肾功能异常等。如果为胰腺炎，需要积极的进行抗炎治疗，同时抑制胰腺分泌，必要时进行相关手术治疗。第二、有可能会导致患有胰腺恶性肿瘤，因为当胰胰腺头部生长肿瘤时，会引起胰管扩张。这时需要积极完善相关检查，如果为该疾病，需要行胰十二指肠根治性手术，具体的治疗方式需要向主诊医师进行咨询。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/15收听(96206)

"在正常情况下，完善胰腺的彩超或者CT等检查时胰管是不扩张的。所以主胰管不扩张是基于影像学检查下的表现，这也是正常情况下的表现，患者无需在意，仅需要定期观察即可。若CT或者彩超提示主胰管扩张，提示可能存在胆道、胰管的梗阻，比如有胰管的结石、胰管肿瘤或者胆总管的结石、胆总管的占位、肿瘤等等引起的梗阻，进而出现胰管的扩张。这类情况建议患者应该进一步完善胰胆管下磁共振成像，进一步明确胰管扩张的原因，进而给予相应的治疗，比如行胰管支架或者行手术，放、化疗等处置。"

张远臣│北部战区总医院

2019/08/28收听(88361)

主胰管扩张根据不同原因有不同症状，可有不同处理方法，要及时去医院就诊。胰管包括主胰管和副胰管，...

张立超│河北医科大学第二医院

2021/01/28播放(99742)

"胰管扩张大部分是由于胰腺炎引起，但是也有极少的一部分原因，比如胰头、钩突部位的占位性病变以及胰头癌等，也可以引起胰管扩张，因此胰管扩张并不是唯一的诊断胰腺炎的影像学证据。如果查看到胰管扩张，也要具体分析，通过血尿淀粉酶、患者的症状及体征，同时结合患者的影像学，包括胰腺增强CT或者磁共振，就能够查看出胰管扩张是否是由于炎症引起，还是其它肿瘤占位性病变导致。因此，对于胰管扩张的患者，应该到正规的专科医院进行详细的检查，完善相关检查以后通过客观的指标具体分析胰管扩张的原因，有利于指导治疗，更有利于胰腺疾病的恢复。"

李常月│七台河市人民医院

2019/12/06收听(88975)

患者出现的主胰管扩张是否会自己愈合，这要依据引起主胰管扩张的具体原因不同，进行客观分析。一、如果因胰头部恶性肿瘤造成胰管堵塞，会引起胰液和胆汁明显的反流症状，只有通过手术切除肿瘤性病变，才能够使胰液排入肠管，减轻主胰管扩张的症状，胰管扩张不能够自行愈合。二、如果患者长时间的饮酒伴有慢性胰腺炎形成，胰管内伴有多发的胰管结石从而引起胰管扩张，扩张的胰管也不能够自行恢复，只有将胰管结石取净，才有希望恢复胰管正常的宽度。三、如果因十二指肠乳头水肿，造成了胰液的暂时排泄受阻而引起胰管扩张，十二指肠乳头水肿消退后胰管可恢复正常的宽度。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/04收听(16381)

"主胰管扩张会出现腹部疼痛、恶心、呕吐、皮肤黄疸等症状，主胰管是胰腺炎与胆汁排出的途径，一旦出现主胰管扩张，大多数是由于肿瘤、胆结石等因素导致。主胰管扩张会导致胰液与胆汁的排出受到阻碍，这时不仅会出现消化不良现象，同时胆囊与胰腺也会出现炎症，因此患者会出现上腹部疼痛，疼痛性质比较剧烈，甚至还会向后背和肩部放射。由于胰腺和胆囊的炎症刺激，因此会对胃部造成一定的影响，出现恶心、呕吐。由于胆汁不能够正常的排出，所以胆汁会进入到人体的血液循环中，形成皮肤黄疸。对于主胰管扩张的患者，应及时诊断疾病，必要时需要通过手术的方法治疗。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/10收听(41539)

"主胰管是排泄胰液的重要管道，主胰管不扩张是指主胰管的管径是正常的范围之内，并没有因为胰管内的压力升高而造成胰管的宽度增加。一般来说如果患者伴有胰管结石或者是胰腺肿瘤性病变时，就会造成胰液的排泄明显受阻，较多的胰液在胰管内淤积会造成胰管内的压力升高，表现为胰管的扩张。这种情况往往提示患者伴有胰腺的病变，需要经过胰腺的增强CT或者是磁共振检查来明确胰腺病变的具体情况，如果属于结石，需行手术取出胰管结石，患者的预后往往较好。但如果患者因胰腺肿瘤性病变造成的胰管扩张，这种情况患者的预后往往较差。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/05/27收听(44331)

主胰管扩张临床上并不少见，一般引起主胰管扩张的原因可能是胆道系统肿瘤、胰头肿瘤、胆道系统结石、胰管结石以及炎症性的病变，一般需要完善增强磁共振或者MRCP帮助诊断，找出具体的病因。如果是炎症导致的主胰管扩张，经过积极的炎症消炎治疗后可能会缓解。如果是结石导致的胰管扩张，需要积极去除结石导致的梗阻。如果是肿瘤导致的胰管扩张，就需要行积极的手术治疗来解除梗阻，所以要明确具体的病因才能对症的治疗，解决根本的原因。

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/13收听(59061)

胰腺的头部和尾部都是比较重要的，因为都是胰腺不可缺少的部分。如果非要分清楚第一、第二，则胰头部位相对最重要，胰腺尾部相对比较轻微。因为正常情况下，胰腺头部部位紧邻十二指肠壶腹、被十二指肠弯曲部位所包裹、环绕，并且胰管自胰腺尾部由远而近生长开来；在此部位进入十二指肠，部分人群的胰腺管在进入十二指肠之前首先要与胆总管进行合并；而这个合并大多数发生在十二指肠的肠壁当中，因为此合并部位的存在，所以十二指肠在此部位相对比较肥大，就叫做壶腹。因为结构的复杂，所以胰腺头部一旦发生病变，相对更严重。

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/14收听(95288)

支气管扩张好发于童年，多有百日咳和麻疹的病史。主要的临床表现是反复出现咳嗽、咳脓痰，有时会出现咳血的症状，肺部的听诊可闻及固定性的湿啰音，可出现杵状指，肺CT可表现为印戒征或者是双轨征。确诊为支气管扩张后，在稳定期我们以对症治疗为主，例如患者有痰咳不出，我们可口服氨溴索、桉柠蒎等等。如果患者咳嗽剧烈，我们可使用止咳类药物，例如甘草片、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。如果患者出现了急性感染的症状，我们这需要进一步完善相关检查，评估可能感染致病菌，并做出进一步的治疗。

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(60969)

"临床上所说的肾扩张一般是指肾盂扩张，也就是肾盂出现了积水，通常所述的肾积水，肾积水的造成有功能性的，有器质性的，所谓功能性的就是某些人在做泌尿系统彩超或者妇科彩超的时候需要充分的充盈膀胱，或者女性怀孕时增大的子宫压迫输尿管，造成了输尿管或者肾盂扩张，从而出现肾脏积水，当充分的排空膀胱以后或者分娩以后，这种功能性肾脏积水就会消失。排除了以上的情况就是出现器质性的改变，例如泌尿系统的炎症、结石、感染、结核、肿瘤占位，或者泌尿系统器官，例如腹膜厚造成了输尿管的狭窄，从而出现肾脏积水，出现了肾脏扩张，不管什么原因造成的肾脏扩张，也就是造成了肾脏积水都需要积极的进行治疗，以免发生严重的肾脏事件。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/22收听(71705)

"血管扩张常为以下原因：第一、血管内形成血栓所引起，既可能是动脉血栓，也有可能是静脉血栓。需要去医院进一步完善相关检查，例如血常规、肝功、血脂、凝血五项、血管彩超，必要时行血管造影来进行明确。如果为该疾病，则需要给予扩容、祛聚，必要时进行溶栓或者是取栓治疗。第二、有可能是心功能异常所导致的，尤其是心衰，需要进一步查心脏彩超等进行明确。第三、有可能是外部压迫到血管所引起，常见于肿物导致的，所以需要进一步查CT等进行明确。第四、有可能是血管畸形或者静脉曲张所引起。总之身体有明显不适时，需要尽早去医院进行检查并治疗。平时应避免饮用含有酒精的饮料，尽量不要大量吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条等。可适当多饮水，适当多摄入绿色的蔬菜和新鲜的水果。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/12/23收听(41592)

"临床上所谓的静脉扩张，都是肉眼可见的静脉扩张，所以所谓的静脉扩张都是浅表静脉的扩张。浅表静脉扩张形成原因主要有两个方面：第一个方面，是由于单纯性的浅静脉的原因，浅静脉自身的静脉壁比较薄弱、静脉瓣膜功能不全、静脉内高压形成，导致静脉回流不好，会造成浅静脉的迂曲、扩张，形成类似静脉曲张样的改变；第二个方面，就是深静脉的血栓形成或者深静脉栓塞，导致了相应部位的浅静脉迂曲、扩张、侧枝循环建立，帮助深肾静脉回流的情况。这种情况是由于深静脉内的回流障碍，浅静脉会代偿性的增粗、迂曲、扩张，形成静脉曲张样的改变，来帮助回流深静脉。因此，浅静脉扩张主要有这两个方面的原因。"

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/06收听(57687)

"胆管扩张的是临床上常见的胆道疾病。一般来说，它的发病原因是由于胆管壁的先天性发育不良，以及胆管末端狭窄或者闭锁是发生本病的基本因素。可能的原因有以下几个方面：1、先天性胰胆管合流异常胎儿在胚胎期间，如果胆总管、胰管末端没有分开或者胆总管直角的方式进入胰管，或者胰管在壶腹上方进入胆管，就会使胰液反流入胆管，导致胆管内膜受损，发生纤维性变，从而导致胆管扩张。2、先天性的胆道发育不良，胎儿在胚胎期间，如果原始胆管增殖为索状，以后在空泡化贯穿，可以导致管壁的薄弱而发生胆管扩张。3、遗传的因素。临床上，经过大剂量的流行病学调查发现，本病女性的发病率显著高于男性，有的人认为是与性染色体有关。"

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/31收听(105)

肠管扩张大多数是由于肠道积气、积液，导致肠管比正常时增粗，这种情况应该是由于腹泻或者消化不良导致。临床上这种情况比较多见，一般没有太大问题，不要太过紧张、担心，适当的热敷腹部，注意控制饮食，别吃生冷、辛辣刺激、油腻的食物，在正常排气、排便后，症状会有所改善。有的可能是由于畸形导致的肠管扩张，这种情况多见于先天性的疾病，需要详细的检查，根据具体的检查结果决定治疗方案。如果持续不改善，一定要及时到医院做腹部的B超以及拍片子复查，再对症治疗。

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/13收听(33197)