对于胰岛素测定，一般测定空腹状态下、喝糖水后一小时、喝糖水后两小时，根据这3个结果评估患者胰岛功能的状态。空腹状态下的胰岛素应该在测定医院给出的参考范围之内，如果是空腹状态下胰岛素就高于正常，提示胰岛素抵抗。一小时的胰岛素水平在空腹状态下到5-8倍，达到这个数值就说明胰岛素分泌的水平还是可以的。两小时后胰岛素分泌的高峰就开始下降，数值应该是空腹状态下的3-5倍。到了3小时的时候，胰岛素水平基本会降到基础状态，但是一般很少做3小时的胰岛素水平。如果是正常人，胰岛素分泌的情况应该是空腹在正常范围之内，一小时和两小时按照这个变化曲线变化。而对于2型糖尿病患者，可能空腹胰岛素水平低于或者高于正常，高峰不在一小时，而在两小时。

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/09/03收听(53952)

胰岛素测定正常值，空腹状态下为5-15μg/ml。餐后2小时胰岛素的数值，较空腹状态下提高10...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/08/10播放(42695)

胰岛素在空腹状态下的正常值是5-20μU/ml，不同的医院可能参考值范围会有所不同，以就诊当地医院提供的参考值范围内为准。如果行胰岛素释放试验，测定值的正常应该是这样判断的。空腹胰岛素水平在正常值的范围之内，1小时胰岛素释放水平应该达到空腹状态下的5-8倍，2小时可以达到基础值的3-5倍，3小时胰岛素就会降低到空腹状态下。如果行胰岛素释放试验，1小时、2小时胰岛素水平都在上面所说的参考值范围之内，提示胰岛素分泌水平没有问题。

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/23收听(70324)

"标准的检测胰岛素的释放量的方法是75g葡萄糖耐量试验。如果是已经确诊的患者，或者是血糖过高的患者，可以可用改良的方法，就是二两馒头餐试验。做法是患者空腹，也就是前一天晚上8点之后不要进食，清晨一般建议患者在9点钟之前到医院，将准备好的糖粉75g放在300ml的温开水中冲服，冲服之前要测一下基础的血糖加胰岛素，5分钟内饮完，分别于30分钟、60分钟、120分钟、180分钟抽血测血糖和相对应的胰岛素、C肽释放量，根据血糖和相对应的胰岛素、C肽释放的水平，评判患者的胰岛功能。"

孔媛│北部战区总医院

2019/07/18收听(73122)

胰岛素检查最主要是检查胰岛功能，而对胰岛功能的判断，最主要是检测糖尿病。因为糖尿病分为1型糖尿...

汪艳芳│河南省人民医院

2023/05/17播放(85990)

如果测胰岛素水平偏高，主要有以下几种情况：

1、肥胖：经常见于肥胖人身上，肥胖个体...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/22播放(30731)

胰岛素化验，是在糖尿病诊断过程中比较重要的化验单，用来判断胰岛功能的情况。因为不同医院采用的仪器或检验方法不同，所以给出的参考单位不一样。首先看在空腹状态下胰岛素的水平是否在正常范围之内，喝了糖水以后一小时的胰岛素水平升高，在基础胰岛素5-8倍。两小时的胰岛素水平就开始下降，降到基础胰岛素水平的3-5倍，到三小时胰岛素水平的时候基本到比较正常的水平，接近空腹胰岛素的水平了。如果测定的空腹胰岛素水平就明显低于正常，提示胰岛素储备量很低，就需要采取胰岛素治疗。如果空腹胰岛素水平明显高于正常，1-2小时的数值也明显超过了前面所讲的倍数，提示存在胰岛素抵抗，治疗以双胍类药物和胰岛素增敏剂为主。

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/12收听(71678)

胰岛素功能测定常与口服糖耐量试验同时进行，并在禁食一夜后次日清晨空腹状态下采血。许多生理和药物因素影响血糖值和胰岛素的分泌，如做试验时的情绪，进食时间的长短等。有些药物如氨茶碱类组织剂，糖皮质激素，口服避孕药等应停服3天后再进行试验，试验测定空腹，口服75g葡萄糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟的血清胰岛素。正常人的胰岛素分泌常与血糖值呈平行状态，在服糖后30-60分钟达到峰值，其浓度为空腹的5-7倍，达到峰值后的胰岛素测定值较峰值应有明显的下降，180分钟的测定值应只比空腹值略高，这组实验主要用于测定胰岛素细胞的分泌功能，胰岛素依赖型糖尿病空腹值低，服糖后仍无反应或反应低下，呈不反应型。非胰岛素依赖性糖尿病空腹值正常或增高，服糖后胰岛素水平增加甚至过强，峰值到来的晚，常在120分钟甚至180分钟出现。但该型糖尿病在晚期也可呈不反应性。

陈燕│马鞍山市人民医院

2018/10/21收听(69806)

"胰岛功能的测定，是糖尿病的诊断以及分型中的非常重要的检查。根据胰岛功能的水平可以判断出患者的糖尿病分型，以及根据胰岛功能决定后续的治疗方案。最常用的胰岛功能测定方法是测定胰岛素或者C肽。因为胰岛素受外源性胰岛素或者降糖药物的影响，所以临床上多采用C肽释放试验来评估胰岛功能。具体做法是，患者在空腹状态下抽血，然后测定空腹状态的C肽。然后喝75克葡萄糖，在一小时后、两小时后分别抽血，测定一小时以及两小时的C肽，通过C肽的变化曲线来评估胰岛功能水平。如果在一小时或者两小时，C肽水平有明显的升高，提示患者的胰岛储备功能还是可以的。如果在一小时或者两小时，C肽水平偏低或者与基础状态差不多，说明胰岛素储备功能很差，可能需要胰岛素治疗。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/31收听(29806)

胰岛素的化验单，首先要看胰岛素是空腹的还是餐后的，其次是患者是否使用外源性的胰岛素治疗。目前测...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/24播放(44424)

拿到胰岛素或者是胰岛素C肽分泌的曲线，对于怎么来查看，一般正常人存在胰岛素范围，通常应该是在5...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/06/11播放(44323)

"乙肝病毒DNA值是伴有慢性乙型肝病的病人会定期监测的指标，一般国产试剂检测的最低值是100IU/ml，进口的可以检测到20IU/ml。一般乙肝包括慢性病毒性肝炎乙型或者乙肝肝纤维化的病人，检测如果是长期吃抗病毒药物的，往往能把值控制在最低检测值的下限，但并不代表体内完全没有乙肝病毒的复制，可能是比较低的复制状态，如病毒定量是90多或者80多，用国产试剂检测仍然小于100IU/ml，这时应该用进口试剂检测到更精确的值，看需不需要调整抗病毒治疗方案。"

孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/12/21收听(20898)

乙肝病毒DNA最低的检测下限是10^2IU/ml，也就是小于100IU/ml。如果在抽血检查当中发现DNA＜100IU/ml，就是阴性的结果。而如果检测发现DNA＞100IU/ml，就说明携带了乙肝病毒，这时还要进行肝功能及乙肝两对半的检查。如果肝功能正常，就说明是健康的乙肝携带者，这时不需要进行任何治疗，每半年进行肝病的体检即可。如果出现了肝功能异常，说明有肝炎的发作，就需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/24收听(98714)

胰岛素的化验单一般从以下几方面来看，评价是否是正常的胰岛素，具体如下：

1、看空腹...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/01/11播放(84284)

"胰岛素释放试验通常联合口服葡萄糖耐量试验同时进行。在正常人中空腹基础血浆胰岛素水平约为5-20mU\/L，口服葡萄糖以后胰岛素水平在30-60分钟以后上升至高峰，可以为基础值的5-10倍，3-4个小时可以恢复到基础水平。1型糖尿病的患者通常胰岛素释放试验的曲线是呈低水平的状态，没有明显的峰值，表明胰岛素分泌绝对不足。2型糖尿病空腹胰岛素水平正常或者是高于正常，在刺激以后曲线上升迟缓，高峰通常在2小时或者3小时，峰值明显高于正常值提示胰岛素分泌相对不足。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/18收听(33476)

胰岛素检查是测定血液中胰岛素含量，胰岛素是人体内唯一一种可以降血糖的激素，如果胰岛素分泌不足或者分泌的胰岛素不能完全被利用，就会出现血糖升高，正常人空腹胰岛素的水平在36-145pmol/L。在做标准的胰岛素释放试验的时候采取75g的无水葡萄糖口服，在口服葡萄糖后的30分钟、60分钟、120分钟和180分钟会分别抽血检查胰岛素水平，正常人群胰岛素在30-60分钟可以上升到高峰，峰值是基础值的5-10倍，3-4小时以后恢复到基础水平。糖尿病病人在做这个检查的时候可以看到胰岛素变化的节律异常，大多数病人高峰期达不到5倍，还有一些病人高峰延迟到120-180分钟。如果胰岛素分泌过多，可能会造成低血糖，所以，频繁发作低血糖的人群应该在发作的时候检测胰岛素水平，如果血糖＜2.8mmol/L时胰岛素水平≥18pmol/L，考虑是由胰岛素分泌过多造成的低血糖。

徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院

2019/05/28收听(19930)

空腹血清胰岛素测定正常值在4-20μU/ml，各个实验室可能有轻微差别。空腹血清胰岛素测定的结...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/05/21播放(72908)

"血清胰岛素的测定，方法主要包括两大类，免疫测定方法和非免疫检测方法。其中免疫检测方法又包括放射免疫法、酶联免疫法和化学发光免疫法，非免疫检测法主要包括同位素稀释法以及高效液相色谱法。目前临床上最常用的是电化学发光免疫法，在临床上，通过测定患者空腹以及餐后各个时点的胰岛素分泌水平以及曲线，了解患者胰岛的功能协助判断糖尿病的临床分型。通常餐后正常人的血清胰岛素峰值约为空腹时的5-10倍，峰值一般出现在餐后30-60分钟，而2型糖尿病的患者的餐后胰岛素的高峰，通常在两小时或者是三小时。1型糖尿病胰岛素的曲线呈低水平的状态，说明胰岛素分泌绝对不足。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/13收听(10022)

"在日常的胰岛素测量中，医院血清胰岛素测定的正常值，通常会分为空腹的胰岛素测定和餐后的胰岛素测定这两类，另外还有随机胰岛素的测定。在正常生活的测量中，正常成年人的空腹胰岛素值为5-25μIU\/mL，通常在餐后会逐渐的增加。在餐后30-60分钟时会出现一个峰值，峰值的范围应该是空腹值的5-10倍左右，这个时候糖尿病病人的胰岛素水平就会发生改变。做血清胰岛素检测不仅可以诊断，还可以明确身体内是否存在胰岛素抵抗，所以糖尿病病人检测胰岛素很有必要。因为胰岛素是正常人身体内胰岛细胞分泌出来的一种激素的名称，胰岛细胞具有强大的储备能力，还是人体内唯一可以降低身体体内血糖的激素。"

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(40364)

"乙型肝炎DNA的测定结果主要看检查的数值，如果检查数值小于正常参考值以下，一般提示没有检测出乙肝病毒，如果乙肝病毒DNA测定结果大于参考值以上，提示检测出病毒。对于乙肝患者如果肝功能是正常的，乙肝DNA是阳性的，患者是乙肝携带者，不需要治疗，定期复查即可。如果肝功能是不正常的，乙肝DNA也是阳性的，患者需要抗病毒治疗。乙肝DNA数值的大小是乙肝传染性大小的标志，也是判断抗病毒疗效非常重要的指标。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/01/30收听(12522)