"胆总管内径增宽是否严重，主要取决于引起胆总管内径增宽的原因是什么，可以根据严重情况进行区分，常见情况如下：1、不严重：主要是功能性原因或者一过性增宽，一般不需要特殊处理，定期复查随访就可以，比如胆囊切除术后的患者，因为胆总管要增宽，用于储存更多的胆汁，用于代偿胆囊切除术后的功能，或者结石引起的梗阻，但结石后期又排掉了，所以残留有胆总管内径的增宽，这种增宽在结石排除以后会慢慢恢复，所以这些情况并不严重；2、比较严重：指良性疾病引起，但经过积极处理可以有效治愈，这些疾病并不严重，比如因为胆总管结石、梗阻而导致的胆管压力增高、胆总管内径增宽。这些良性疾病在积极的手术或者ERCP取石，甚至在某些药物的治疗下，能够及时缓解梗阻，胆总管内径增宽也可以有效恢复。所以只要积极治疗，就能够有效恢复的只能算是比较严重；3、很严重：见于危重症的良性疾病或者恶性疾病，危重症的良性疾病，比如急性梗阻性化脓性胆管炎引起的胆总管内径增宽，感染非常严重，甚至会因为感染性休克引起生命危险，是良性疾病在某些情况下进一步加重、恶化而导致。恶性疾病导致的胆总管梗阻、胆总管内径增宽也非常严重，会影响患者的生存时间，特别是中晚期胆管癌引起的胆道梗阻、胆管内径增宽，中晚期胆管癌可能生存时间仅为1-2年，所以这种情况下也算是很严重的情况。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/09/18收听(19799)

胆总管增宽，常见原因有以下几种：

1、梗阻性因素：胆总管的正常数值是0.6-0.8...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/20播放(68738)

"胆总管增宽不一定就是癌症，除了会患有癌症的可能性之外，还要观察患者的临床症状，如是否有上腹部疼痛阵发性加重的情况，是否有恶心、呕吐、腹泻、便秘、发热或者是高热、寒颤等症状，以及观察患者是否有全身性皮肤或者是巩膜黄染等情况。初次之外，还要结合影像学检查，观察是否有结石或占位肿物生长等情况。不能够单纯的认为胆总管增宽就是癌症，也有良性肿瘤性病变的可能，例如胆管囊腺瘤、胆管错构瘤等良性疾病。除此之外，还会有胆总管结石等病变。因此，要想明确病变性质，一定要结合血常规、肝功能以及影像学等检查辅助性的诊断，必要时要采取手术切除治疗，做病理检查，从而明确病变性质，有针对性的治疗，建议患者一定要早发现、早治疗，以免延误病情。"

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/30收听(34042)

"升主动脉长约5cm，内径的平均宽度为2.8-3.0cm，超过这个宽度则为升主动脉增宽。出现这种情况，常因血压增高、细菌感染、大动脉炎、创伤、动脉粥样硬化、先天性畸形等原因引起。因为升主动脉逐渐增宽后，当达到5cm时就可以诊断为升主动脉瘤。升主动脉瘤的病变可以引起瓣膜的病变，进而引起心功能障碍，发展到严重的程度可能会出现升主动脉瘤的破裂，病人出现突然的失血性休克甚至死亡。所以，升主动脉内径增宽时要注意严格控制血压，并积极治疗引起动脉硬化的诱因，如高血脂、肥胖、糖尿病以及吸烟等，并积极治疗如免疫类的动脉炎，以避免升主动脉内径增宽进一步加重，直至出现临床后果。"

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/09/01收听(95047)

"主动脉根部内径增宽临床最常见的原因是高血压，此外主动脉夹层、主动脉瘤、大动脉炎、先天性心脏病也可以导致主动脉根部内径增宽，因此要注意结合病史。主动脉也会根据个人的发育情况不同而有所不同，所以此症状没有太大的实际价值。建议患者去医院拍片做检查，明确是否为高血压引起。如果患者血压很高，要严格控制血压，并平时注意长期服用降压药。若伴有撕裂样胸痛，建议患者立即做进一步检查以观察主动脉的情况，有助于排出动脉夹层等致命性疾病。生活中要保持乐观心态，养成良好的生活习惯。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(20441)

胆总管的内径大约是6-8mm，如果超过1cm就称之为胆总管的增宽，导致胆总管增宽的原因主要分为...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/04播放(95018)

"正常胆总管直径男女有差别，男性胆总管直径应该是0.8cm左右，女性的胆总管直径在0.5-0.6cm。如果彩超或者是CT等影像学检查描述胆总管增宽，说明胆总管有问题。胆总管增宽，一般情况下是胆总管下端有病变，这些病变的最常见原因如下：1、胆囊总管下段的结石，结石堵塞；2、有些慢性炎症造成的胆总管下段狭窄，胆汁引流不畅也可以造成胆总管近端扩张。3、肿瘤，比如胆管癌、壶腹周围癌、十二指肠肿瘤，或者是其他肿瘤等压迫胆总管，可以造成胆总管梗阻，表现为胆总管扩张。所以，胆总管做了影像学检查以后发现胆总管扩张、增宽，一定要做进一步检查，确诊究竟是结石、炎症还是肿瘤，对症行进一步的诊断和治疗。"

王文俊│大连大学附属中山医院

2021/06/08收听(19263)

"胆总管上段增宽的原因常见梗阻性因素，如胆管结石、胆管肿瘤、胰头癌压迫胆管，从而导致胆汁无法排出，胆管内的压力上升，从而导致胆管扩张，需要进一步详细检查才能够明确是否有相关的病因。此外，某些患者在进行了胆囊切除手术以后，也会通过胆管代偿性扩张，以便能够储存更多的胆汁。所以胆管增宽的原因众多，需要进一步详细检查才能够明确。有部分的患者先天性胆管就会出现增宽，也需要进一步的随访、复查，以排除是否有其它原因引起，最主要是要排除恶性肿瘤引起的胆管扩张。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/14收听(37197)

"胆管增宽的原因分为良性和恶性，良性包括胆总管的结石、炎症、感染等等，恶性常见的有胆管占位或胆管周围腹腔器官占位引起的。其中按照胆管内和胆管外区分，胆管内常见的有胆总管结石、胆总管炎症、胆总管肿瘤，胆管外常见的因素为某个脏器增大占位等等压迫引起的胆管增宽。一般建议患者完善腹部彩超、CT或者磁共振明确诊断，进而给予相应治疗。"

张远臣│北部战区总医院

2019/07/01收听(61607)

"正常胆总管的直径大概是6-8mm，不超过1cm，如果胆总管上段超过1cm就属于胆总管增宽。胆总管增宽主要是见于胆总管的结石、胆总管的肿瘤以及先天性的胆总管囊肿，必要的时候要完善MRCP或者增强的磁共振检查，明确胆总管上段增宽的原因。如果是胆总管结石导致的，需要手术将结石取出，如果是胆总管的肿瘤导致的，需要积极的手术治疗，行胆总管癌根治术。如果是先天性的胆总管囊肿导致的，也需要积极的手术治疗将囊肿切除，行胆肠吻合。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2020/03/02收听(17912)

"正常情况下人体胆总管的内径在6-8mm，如果大于8mm可以诊断为胆总管增宽，小于3mm可以诊断为胆总管狭窄。胆总管增宽或者狭窄，可以初步通过彩超进行判断，具体的可以通过MRCP进行诊断。胆总管扩张可以见于胆管的结石、肿瘤，另外胆囊切除术后部分的病人也会有胆总管代偿性的扩张。胆总管狭窄主要是见于医源性的胆总管损伤，胆道感染等。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/28收听(16985)

"正常情况下胆总管的内径是6-8mm，一般不超过1cm。如果大于1cm，可能是胆总管扩张，临床上有许多疾病可以导致胆总管扩张，比如胆总管下段的结石、胆总管下段的肿瘤，以及胰头部的肿瘤，都会导致胆总管扩张，胆囊切除术后的病人也会代偿性的导致胆总管扩张。所以如果出现胆总管扩张，需要积极完善相关的检查，明确胆总管扩张的原因，找到具体原因以后再进行针对性的治疗，从而解除疾病，使胆总管恢复正常。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/28收听(30668)

胆总管正常的内径是0.5-0.6cm左右，一般不超过0.8cm。但如果胆总管末端形成病变，包括...

咸国哲│山东省立医院

2023/04/18播放(96368)

胆总管内径大概是6-8mm，胆总管扩张需要寻找病因。主要原因应该是胆总管下段梗阻，因此需要进一...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/04/29播放(50686)

"胆总管内径正常值可以根据不同年龄、不同人种以及不同国家来分，每个国家的胆总管内径正常值都会出现不同的数值。中国的胆总管内径正常值的范围如下，婴儿的正常值在0.2-0.4cm左右，儿童的正常值在0.4-0.6cm左右，成年人的正常值在0.6-0.8cm左右，而老年人的正常值在0.9-1.2cm左右。如果患者的胆总管内径数值比正常值要大，证明胆总管出现肿大的情况，有可能引发胆总管囊肿和胆总管结石疾病的发生。如果怀疑出现这种情况，需要马上到医院进行详细的检查，并针对病因在医生的指导下进行治疗。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/05/27收听(82953)

正常情况下胆总管的内径是6-8mm，因为每个人体质不同，可能会存在1-2mm误差。如果患者胆总...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/08/19播放(62392)

胆总管内径5mm一般属于正常范围，通常胆囊管和肝总管汇合后形成胆总管，胆总管下行进入到胰腺段后...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/07/26播放(88904)

"胆总管内径4mm正常，胆总管内径一般在6-8mm，如果胆总管内径超过8mm，影像学可以考虑出现了胆总管扩张。临床上引起胆总管扩张的原因有很多，包括结石、结石下行等，具体如下：1、结石：即有可能是原发性的胆总管结石，这种结石是胆色素或者以胆色素为主的结石。2、结石下行：这种类型的结石是胆固醇结石，或者以胆固醇为主的结石。3、其他：还有可能是肿瘤，比如胆管癌、胰腺癌和十二指肠乳头癌。无论是何种类型的结石，无论结石的大小和数目，胆总管结石都应当考虑进行取石治疗，否则容易造成胆管炎，甚至是胰腺炎的发生，常用的取石方法包括ERCP取石和胆道镜取石。对于肿瘤一般需要给予根治性的手术切除，如果无法进行手术，可以考虑支架内引流或者穿刺外引流。"

金鑫│枣庄市中医医院

2021/06/08收听(81622)

"胆总管内径正常值是6-8mm，4mm相对小一些，具体是否是病理性的原因，要看有没有相关的病理性因素引起，具体如下：1、正常：如果没有相关的病理性因素，有的人胆总管内径可能也会稍小一些，这个需要定期复查，不需要特殊处理。2、不正常：有病理性因素的患者，可以通过进一步的肝胆磁共振平扫、增强加MRCP的检查来明确。有一些包含了胆管的狭窄、胆管壁的增厚，有可能会引起内径的缩小，包括炎症、结石引起的胆管壁增生，胆管壁增生就会导致管腔的内径狭窄，同时也会伴随着上方管道扩张的情况。因为下方狭窄，上方管道胆汁流出不畅，同样会引起胆管内的压力增高，从而导致胆管扩张的情况。另外，也不排除某些肿瘤性的因素，包括外方肿瘤的压迫或者内部胆管本身的肿瘤，有引起狭窄的可能性。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/07收听(21859)

胆总管内径5mm完全正常，正常人的胆总管内径在8mm左右，在1cm以内的胆总管内径都属于正常的...

陆晔斌│中南大学湘雅医院

2023/04/11播放(71681)