做完胃镜后医生说胃里长了息肉你可能会问：胃息肉是个什么病？是怎么长出来的？最重要的它会不会变成胃癌？需不需要切除？本文就来一一回答这些问题

用专业的话来讲，胃息肉是胃黏膜局限性良性隆起病变。也就是说，在胃的内表面上有一块地方突了出来，就像地面上长出了一只蘑菇一样。

胃息肉产生的根本原因是胃上皮细胞的过度增生，可由下面这些因素引起。

#1 幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种能在我们胃里生存的细菌，幽门螺杆菌感染人体后，会破坏胃黏膜并引发炎症反应，这时候胃上皮会被破坏，人体就要修补缺损的胃上皮，如果修过头了就会导致胃上皮细胞过度增生长出胃息肉。

#2 胆汁反流

所谓胆汁反流就是指十二指肠内含有的胆汁或者胰酶反流到胃内，反流的胆汁和胰酶都会破坏胃黏膜，胃黏膜被破坏就会引发炎症反应，长期的炎症反应就可能导致胃上皮细胞的过度增生，产生胃息肉。

#3 长期使用质子泵抑制剂/抑酸药

质子泵抑制剂是一种用来抑制胃酸分泌的药物，常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症，可促进胃腺体囊状扩张，形成胃息肉；胃底腺息肉多与服用该药密切相关，部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失。

#4 吸烟喝酒

长期吸烟饮酒的人，胃肠道的功能一般都会受到影响，吸烟往往会大大增加幽门螺杆菌的感染概率，同时烟草会含有一定的致癌物质，这些物质很容易干扰到细胞修复，胃黏膜如果受到损伤后就不容易修复，很可能会促进息肉形成。长期饮酒的人更是会直接损伤到胃黏膜，很多胃病也就因此产生，其中胃炎就是高发的一种疾病，炎症不断发作下也就增加了胃息肉发作的可能性。

#5 萎缩性胃炎

萎缩性胃炎很多都是从慢性浅表性胃炎发展来的，是指胃黏膜固有腺体萎缩的状态，如果是重度萎缩性胃炎的话，有一定的癌变率。除此之外，萎缩性胃炎还会促使患者胃上皮细胞异常增生，出现胃息肉。

胃息肉可以分为几个类型，不同类型的胃息肉癌变的几率不一样。

#1 增生性胃息肉

这种类型的胃息肉是最常见的，占比 75%～90%，是炎性黏膜增生形成的息肉样物，并非真正的肿瘤。增生型息肉发生癌变的几率非常小，一般不超过 1%～2%，所以不必太担心。

#2 腺瘤性胃息肉

第二常见的胃息肉类型，约占胃息肉的 10%～25%。腺瘤性胃息肉可没增生性胃息肉那么温顺，它的癌变率可达 30%-58.3%，尤其是那些体积较大（＞2 cm 的广基息肉）、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高。只要给它苟活的时间，它就能发展壮大，「进化」成胃腺癌。

#3 胃底腺息肉

胃底腺息肉可能和长期用」质子泵抑制剂「（拉唑类药物）有关，是没有感染幽门螺杆菌感染的标志之一，这种类型的胃息肉发生癌变的几率非常非常低。

#4 特殊的胃息肉

①错构瘤性息肉：多发于胃窦，常为单发，无恶变倾向。

②异位性息肉：多为良性。

③家族性息肉病：胃部的多发于胃窦，约 5% 为腺瘤性；约 50%-90% 的患者存在于十二指肠腺瘤和壶腹部腺瘤，多为恶性。

发现胃息肉以后，明确其类型很重要。所以，

胃息肉一经发现，必须取活检，

以证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉，

发现胃息肉，第一步就是病理活检，看它到底属于哪种类型。如果是腺瘤性息肉这种心怀不轨的家伙那肯定是要切的，另外，如果胃息肉的直径超过 2 厘米，甭管是哪种类型的，切了为妙，家族性息肉，要结合肠镜及其他检查，选择合适的时间及时手术。

一般的胃息肉在胃镜下就可以把它干掉，高频电凝切除法、微波灼除法、激光法、内镜下行 EMR 或 ESD 术，总有一款能对付它。如果内镜切除不了，还可以通过手术把它除掉。