上腹胀痛伴恶心、不消化，这些症状都是非特异性的症状，非特异性症状的意思就是不能单纯靠症状来判断它的病因是什么，因为有很多疾病都可以表现为上腹胀痛，并且消化不良。首先，胃部的疾病如胃炎、胃溃疡。再有就是胰腺的疾病，如胰腺炎、胰腺癌。再有就是肝胆系统的疾病，如脂肪肝、肝癌。再就是胆囊结石、胆管结石、胆囊癌等等都有可能出现上述症状。需要完善检查才能够明确病因，包括胃镜的检查来检查一下胃，腹部B超或者CT的检查来检查胰腺和胆囊，以及肝脏和胆管有没有器质性的疾病。

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/14收听(82528)

胃疼、胃胀、不消化属于一组临床表现，在临床最常见疾病是功能性消化不良，以腹胀为主要表现，可以伴...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/17播放(62942)

引起胃疼、胃胀的疾病很多，常见的有慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等。此外胃痛、胃胀还受情绪和饮食影响，与焦虑、饮食不节制、进食过于油腻、进食过快、压力过大都有关系。解决的方法包括生活调理，如规律运动，像慢走、骑车等；对于饱食引起的胃胀疼，可以服用吗丁啉或莫沙必利，促进胃排空，或者口服健胃消食片促进消化，常常可以缓解症状。对于胃溃疡引起的餐后胃胀疼，应该服用铝碳酸镁片，并及时加用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、S-奥美拉唑、雷贝拉唑等。

刘继喜│中日友好医院

2020/05/25收听(75536)

"患者胃疼、胃胀、不消化，常给予抑酸药、胃黏膜保护剂，以及促胃动力药等综合治疗，具体如下：1、抑制胃酸分泌药物：常用的有两类药物，即H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂代表药是法莫替丁、雷尼替丁，质子泵抑制剂可用五种药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑。2、胃黏膜保护药：常用铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋胶囊。3、促胃动力药：可给予莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等。若查C13呼气试验阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗。除药物治疗外，日常生活中要给予温软、清淡、易消化的食物，多进食流质或半流质食物，避免辛辣、生冷等刺激性食物摄入。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/27收听(84114)

"胃胀、恶心的原因可能是消化系统的疾病。如慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、胃肿瘤均可导致胃区饱胀感，甚至恶心、呕吐，如果最近熬夜过晚或者睡眠和休息不规律、饮食不规律，这些也会导致胃胀和恶心，或者食用难以消化、吸收的食物也会导致。胃肿瘤的逐渐加重不仅会引起周围器官的侵蚀，还会影响胃的消化能力，患者会出现胃胀、恶心等症状，一旦得了胆囊炎就会影响食物的消化，导致腹胀和恶心。肝炎在发病期间会影响肝脏的功能，使胆汁分泌相对较少，影响食物的消化。患有肝炎的患者多数可伴有恶心、胃胀、消化不良等症状，所以胃胀、恶心的原因有很多。"

周毅│湖北省中医院

2020/05/18收听(66194)

不消化也就是常说的消化不良，它是临床上经常会听到患者说的一个主诉，一般分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良一般和患者的情绪有很大的关系，这一类的患者一般都有精神症状，比如抑郁症、焦虑、长时间的失眠等等精神心理方面的因素。功能性消化不良一般检查以后都没有发现客观的证据，证明有器质性病变，只是表现为胃潴留。还有就是器质性消化不良，比如肝脏、胆管、胰管、胰腺等疾病，还包括糖尿病、胃轻瘫以及胃部手术以后，都会出现胃蠕动减慢的现象，出现病理性消化不良，这一类的患者需要通过促进胃肠道蠕动的药物来调整。如果是功能性消化不良，要通过调节精神方面的因素，比如焦虑或者抑郁来进行治疗。

陈升发│解放军总医院第七医学中心

2019/06/06收听(42762)

"患者总是觉得胃胀不消化有可能是有以下几方面的原因：第一、有可能是胃肠动力不足，由于各种因素而导致的胃肠蠕动减慢，食物在胃里存留的时间过长，向大肠小肠方向运行的速度减慢，因此会有胃胀不消化的感觉，针对这种情况需要用胃肠动力药或者促消化的药物，在饮食方面一定要注意避免吃过于硬或者油腻的食物。第二、有可能是胃部有肿瘤等，当胃内肿瘤逐渐变大时会阻挡食物向下运行，同样的道理会使食物在胃内存留时间过长，饥饿感不明显。第三、有可能是饮食了容易产气的食物，导致胃部胀气，比如白萝卜等。第四、有可能是由于生气等情绪因素导致，中医讲是肝气犯胃。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/10/21收听(95954)

胃胀和消化不良可能由不同原因引起，最常见的原因之一是功能性消化不良。当摄入不适当的饮食，如过度...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/07播放(35355)

"胃胀不消化，是胃的蠕动排空能力差，可能伴有消化酶相对不足，常见于功能性胃病、胃炎、消化性溃疡等疾病，需要做胃镜检查来明确。如果确诊为功能性胃病，需要使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利+复方胃蛋白酶来治疗。如果检查提示为胃炎，则需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑等药物来治疗。消化性溃疡，则需要使用艾普拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片+果胶铋等药物来治疗，疗程4-8周。上述疾病需要在饮食上注意，少吃油腻、油炸等难消化的食物，少吃辛辣、生凉等刺激的食物，戒酒。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/04收听(13344)

胃疼、胃胀、恶心与消化功能紊乱、急性胃炎、胃周围病变等因素有关。胃肠功能紊乱也属于胃肠神经功能症，由于精神因素、饮食的刺激，导致疾病的复发，影响到胃肠正常活动，导致患者出现食欲下降、腹部胀痛、恶心、呕吐等表现。胃部异常蠕动时，会引起胃酸分泌增多，对胃黏膜造成刺激引起胃部疼痛。微生物感染、物理因素或细菌感染，导致胃黏膜出现急性炎症。肠道出现炎症感染后，会出现局部的充血、水肿，还会对消化系统造成影响，从而引起水状大便、腹泻。还会影响到食物排空，所以胃部会出现胀痛不适等表现。病毒性肝炎、原发性肝炎、胆管炎、胰腺炎等，胃部周围出现病变时，也会影响胃部蠕动，导致胃部胀痛。及时到医院进行相关的辅助检查，明确诊断。

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/17收听(84754)

"胃痛或者胃胀的情况，胃痛主要的表现是上腹部的不适、疼痛，主要的原因是胃肠道痉挛，而且这种情况与很多原因有很大的关系，比如饮食、劳累、压力或者经常吃油炸、油腻的食物，或者抽烟、喝酒都有很大的关系。胃胀是肠胃蠕动比较慢导致的胃排空减退，引起的胃部的气体通过食管排出体外的过程。这种情况也是肠胃功能的特点，一般出现胃痛和胃胀，需要饮食注意的前提下给予药物治疗，临床上常用的有莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒或者雷贝拉唑胶囊等。对于症状不见缓解的或者药物治疗效果不好，需要完善胃镜的检查，明确诊断。如果经常出现这种症状，需要劳逸结合，饮食注意，当然也需要平稳的心态。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(10684)

胃痛、胃胀主要考虑为胃炎、胃溃疡或者十二指肠溃疡等导致，少数胃部肿瘤也可出现胃痛、胃胀症状。建...

王伟宁│长沙市第一医院

2023/09/03播放(60274)

"胃疼、胃胀、恶心与消化不良、胃溃疡、慢性肝炎、胃癌有关。消化不良的人会存在有消化液分泌不足、胃动力缺乏，会影响到食物的消化排空。由于食物一直在胃中长时间滞留对胃壁造成刺激性，会诱发胃痛，食物不良发酵时会产生大量气体，导致胃部出现发胀感。胃内压力增大时压力对食物的挤压，会伴有恶心，胃黏膜上存在有溃疡面时，胃酸会容易对胃壁造成刺激而引起胃部疼痛。胃溃疡疾病会影响到胃的蠕动功能，导致胃内食物排空时间延长，因此出现胃胀感，当溃疡面受到刺激时会痉挛、收缩，诱发恶心、呕吐。慢性肝炎在患病后，肝功能受损导致胆汁分泌不足，无法帮助食物消化，会存在有食欲减退，还会出现胃疼、胃胀、恶心。胃癌是恶性疾病，各种疾病会严重的影响到胃功能，尤其是在进入晚期时，癌组织会对周围造成侵犯，从而诱发胃部不适和恶心。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(68202)

"胃胀伴有胃疼的治疗用药，需要明确导致其症状的原因，原因不同使用的药物也是不同的，如果用药错误会加重病情。首先，胃肠功能紊乱是导致胃胀、胃疼最常见的原因，主要是胃动力不足、消化不良引起的，胃肠道内的食物不能随着肠道的正常蠕动而排出，导致胃的消化负担加重，出现胃胀、胃疼，治疗上主要给予改善胃动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等。其次，肠道梗阻也是导致胃胀、胃疼的原因，如肠梗阻、幽门梗阻，主要是不完全性梗阻，由于腹腔炎症、手术、胃动力减弱等原因，导致的肠道或者幽门口狭窄，进食的食物不能顺利通过，导致胃胀、胃疼，治疗上应当予以灌肠或者手术治疗，不是使用改善胃动力的药物。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/31收听(14884)

"胃疼、胃胀与慢性胃炎、胃溃疡、饮食不当、胃癌有关。慢性胃炎和胃溃疡是特别常见的疾病，是由于胃黏膜保护屏障受到损伤引起的，慢性胃炎的疼痛相对比较轻，疼痛没有规律性，由于慢性胃炎的患者大多数会伴有胃功能受损，还会出现胃部胀痛感。胃溃疡的疼痛性质比较强烈，主要是在饭后一小时左右出现疼痛，在患病期间会影响到胃对食物的消化，不少人会带有胃胀感。饮食上吃了过于油腻、难以消化、辛辣、刺激的食物会导致胃酸分泌过多，会引起胃部疼痛感，还会因为食物不良发酵产生气体，出现胃部发胀。当患者的胃痛、胃胀症状持续时间比较长时，应尽早进行胃镜检查，部分人是因为胃癌导致的，需要及时进行治疗。"

曹贞子│宁夏回族自治区人民医院

2020/02/13收听(95640)

吃东西不消化主要包括上消化道症状，有人吃东西后不久出现上腹饱胀感，觉得不消化。

还...

秦耿│中日友好医院

2023/08/01播放(40861)

"饭后上腹胀消化不良，可以分为器质性的原因和功能性的原因。器质性的原因包括胃部的疾病、肝胆系统的疾病和胰腺的疾病，胃部的疾病包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，这一类的原因往往与幽门螺杆菌感染有关，在根除了幽门螺杆菌以后消化不良的症状会得到改善。慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎都可以出现上腹胀、消化不良的症状，需要完善相关的检查来明确。如果检查都是阴性的，则考虑功能性的消化不良。这一类疾病主要是胃肠动力的问题所造成的，可以口服促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利，再加上帮助消化的消化酶制剂，如胰酶等等。"

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/16收听(16102)

如果出现胃疼、胃胀、恶心的症状，服用的药物需要根据病因具体进行选择，具体原因包括胃部、肠道、胰...

张媛媛│北京大学人民医院

2023/08/04播放(61482)

"胃疼、胃胀，常见的病因有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡、反流性食管炎，以及胆汁反流性胃炎。前四种疾病跟胃酸分泌过多，胃酸多对胃黏膜有损伤作用，跟胃的蠕动能力差也有直接关系，需要做胃镜检查明确。如果检查明确为胃炎、胃糜烂，需要使用奥美拉唑+胶体果胶铋等药物来治疗，疗程一般在2周左右。如果胃镜明确为消化性溃疡，则需要使用艾普拉唑或埃索美拉唑镁等抑酸效果强的药物来治疗，疗程在4-8周。反流性食管炎需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑或兰索拉唑来治疗，疗程在3-8周。胆汁反流性胃炎的疗程在3周以上，当确诊后，需要使用枸橼酸莫沙必利+熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶来治疗，这些药物在饮食上都需要注意，少吃辛辣、油炸、油腻的食物，忌过饱，戒酒。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/05收听(25918)

"胃痛或胃胀临床上表现有很多原因，一般胃痛、胃胀并不是特别典型的表现，有的可能是由于消化功能不良导致的结果或者与饮食习惯，如吃刺激的食物、油炸的食物以及喝酒、喝浓茶、浓咖啡也有一定的关系。一般出现胃痛或者胃胀，也常常表现出胃食管反流病或者慢性胃炎，有的可能会表现出消化性溃疡或者十二指肠球部溃疡而出现的结果。胃肠道便秘也会表现出胃胀、腹痛的表现，有的可能会出现长时间的胃胀、胃痛，也有肿瘤性表现的可能。总之，出现这种症状需要积极的排除其他的可能存在的疾病，需要彩超、胃镜的检查进一步明确诊断。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/28收听(37830)