胃痛是临床上常见的症状，生活中，十个人中有九个都经历过不同程度的胃痛困扰消化性溃疡的胃肠炎都是导致胃痛的原因，最让人担心的是我的这个痛是不是胃癌痛？那么，胃癌的痛和普通胃痛有哪些区别呢？

疼痛的时间

当胃痛出现在餐后半小时，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，且天气变凉也会诱发胃痛这很有可能是胃溃疡；

当胃疼出现在餐前空腹时或半夜，进食或服用制酸剂后可稍缓解，这很有可能是十二指肠溃疡；

当出现厌食、持续性腹痛时，很有可能是胃窦炎；

当上腹疼规律性消失，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，这种情况要考虑恶性的可能。

疼痛的性质

当出现饥饿样不适感、钝痛、刺痛等很有可能是胃溃疡及十二指肠溃疡；

当出现烧心难耐，晚间或半夜呕吐并伴有少量粘液有可能是胆汁反流行胃炎；

当出现弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛，要考虑自己是否患有浅表性胃炎；

当出现上腹部饱胀或钝痛，伴有消瘦贫血的，多数是萎缩性胃炎；

当疼痛性质比以往发生了明显的改变，变成了持续性的疼痛或者持续夜间的疼痛，要考虑恶性的可能。

三大阶段胃癌临床表现

1、早期胃癌：

70%以上毫无症状，有症状者一般不典型，上腹轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似。

2、进展期胃癌：

既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛或背痛；或既往有胃溃疡病史，近期上腹痛或背痛频率加快、程度加重。

上腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状，有时伴有嗳气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门，可感到进食不通畅；若癌灶位于幽门，出现梗阻时，病人可呕吐出腐败的隔夜食物。

食欲减退，消瘦乏力：据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力，有40%-60%的患者因消瘦而就医。

消化道出血：呕血（10%）、黑便（35%）及持续大便潜血阳性（出血少，肉眼看无血但化验可发现）。胃体癌大便潜血阳性率占87.6%，贲门癌潜血阳性占64.4%。

3、 终末期胃癌死亡前症状

（1）常伴极度消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜等恶液质症状。

（2）多有明显上腹或背部持续疼痛：癌灶溃烂、侵犯神经或骨膜引起疼痛。

（3）可能大量呕血、黑便、胃穿孔、胃梗阻致恶心呕吐或吞咽困难或上腹饱胀加剧。

（4）腹部包块或左锁骨上可触及较多较大的质硬不活动的融合成团的转移淋巴结。

（5）有癌细胞转移的淋巴结增大融合压迫大血管致肢体水肿、心包积液；胸腹腔转移致胸腹水，难以消除的过多腹水致腹彭隆胀满。

（6）肝内转移或肝门（肝脉管出入口处）转移淋巴结肿大融合成团或该处脉管内有癌栓堵塞引起黄疸、肝肿大。

（7）常因免疫力差及肠道通透性增高引起肠道微生物移位入血致频繁发热、或胸水压迫肺部引起引流不畅导致肺部感染、或严重时致感染性休克。

（8）因广泛转移累及多脏器、正常组织被破坏丧生功能、大量癌细胞生长抢夺营养资源使正常组织器官面临难以逆转的恶性营养不良最终至多脏器功能衰竭而死亡。

胃癌发病的高危因素呢？

胃癌家族史、胃癌高发区居民、50岁以上男性、长期吸烟、饮酒，爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人、长期患有性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、胃溃疡、胃息肉、残胃等都属于胃癌高危因素，符合越多危险性越高，大家自己心中要有数。

年龄、性别、家族史等先天因素我们无从改变，但吸烟、饮酒、饮食习惯完全是可以改变的，对于有萎缩性胃炎和幽门螺杆菌感染，是胃癌高危人群的朋友建议积极治疗，起到消除危险因素的作用，最终降低胃癌发生的可能性。