周瑜，施贵冬，田东，宁东，程良，刘俊宏，付茂勇

川北医学院附属医院 胸外科（四川南充  629000）

通信作者：付茂勇，Email：[email protected]

关键词： 食管胃结合部；腺癌；Siewert Ⅱ 型；手术方案；生活质量

引用本文：周瑜, 施贵冬, 田东, 宁东, 程良, 刘俊宏, 付茂勇. 三种不同手术方式治疗进展期 Siewert Ⅱ 型食管胃结合部腺癌术后生活质量测评的比较. 中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(11): 1079-1087. doi: 10.7507/1007-4848.201902021

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摘要

目的 比较三种不同手术方式治疗进展期 Siewert Ⅱ 型食管胃结合部腺癌术后生活质量差异，为 Siewert Ⅱ 型食管胃结合部腺癌手术方案的选择提供临床依据。方法 选择川北医学院附属医院 2014 年 10 月至 2015 年 10 月进展期 Siewert Ⅱ 型食管胃结合部腺癌患者 90 例。根据手术方式不同将患者分为三组，每组各 30 例，全胃切除组（全胃切除，男 23 例、女 7 例，年龄 47～79 岁），传统远半胃组（经左胸近半胃切除、传统远半胃食管吻合，男 19 例、女 11 例，年龄 44～80 岁）和窄管胃组（近半胃切除窄管状胃食管吻合，男 25 例、女 5 例，年龄 47～83 岁）。采用欧洲癌症研究与治疗组织（European Organization for Research and Treatment of Cancer，EORTC）制定的癌症患者总体生活质量量表（Quality of Life Questionnaire Core-30，QLQ-C30）、食管胃结合部癌专用量表（Quality of Life Questionnaire Oesophagogastric-25，QLQ-OG25）比较上述三组患者在手术后半年和 1 年的生活质量。结果 三组患者临床资料组间差异无统计学意义（P>0.05）。术后 6 个月 QLQ-C30：窄管胃组总体生活质量、躯体功能及疲倦维度均优于全胃切除组及传统远半胃组（P