"膝关节积液形成的原因非常多，膝关节周围的组织的损伤或者其他类型渗出性的病变都可以引起，常见的有膝关节的骨折、交叉韧带的损伤、半月板的损伤甚至有严重的骨质增生、骨性关节炎都可以引起膝关节积液。痛风性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿性关节炎也可以导致关节里面的滑膜渗出，形成膝关节积液。比较少见的有单纯的滑膜本身的病变，比如绒毛性的滑膜炎也会导致滑膜水肿渗出，导致膝关节积液有明显的肿胀。大膝关节积液相当于是一个临床症状的表现，在这基础之上应该进一步检查导致膝关节积液的病变，才能够选择下一步的治疗手段。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/10/19收听(68872)

"引起膝关节积液有很多原因，首先是外伤，外伤会导致膝关节骨折，也有可能会导致半月板以及交叉韧带、内外侧副韧带的损伤。这种情况下血管就会出现破裂，从而导致膝关节积液、积血，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。膝关节的化脓性感染性疾病，也会导致局部炎性液体渗出，从而导致膝关节的积液。长时间的站立行走，就会导致膝关节的关节软骨受到损害，在活动关节的时候，软骨下骨就会反复的受到摩擦，产生了无菌性的炎症，也会受到炎症的刺激，导致膝关节积液。如果同时伴有膝关节的滑膜炎症，膝关节及积液会更加明显。还有一些原因原因是风湿性、类风湿性关节炎，痛风性关节炎这些疾病所导致的。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/01收听(35536)

引起膝关节积液的原因，具体如下：

1、类风湿性关节炎，风湿性关节炎及老年性骨关节炎...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/03/26播放(96024)

"膝关节里面的液体都是由膝关节的滑膜分泌的，膝关节的滑膜就像房间的墙纸一样，在膝关节的关节腔的内壁有一层薄薄的滑膜，它在正常情况下可以分泌滑液，来润滑关节，但是当它受到一定的因素刺激，就可以产生过多的液体，产生积液，如天气变化冷热刺激可以产生滑膜炎，分泌过多的液体，关节退化、关节软骨磨损产生的软骨磨损的碎屑可以刺激滑膜，产生滑膜炎，分泌液体，当关节感染，也就是有细菌或者病毒侵入的时候，可以产生滑膜炎，这个时候分泌的液体中会含有大量的细菌或者死亡的细菌以及各种各样的坏死组织，这就称为脓液，痛风或者类风湿关节炎种种疾病都可以出现滑膜炎，分泌过量的液体，产生积液，所以积液只是各种疾病产生的一个结果，而不是导致疾病的原因。"

岳冰│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/04/11收听(69078)

"膝关节积液产生的原因有以下几类：第一、外伤性因素，如膝关节骨折、韧带断裂、创伤性滑膜炎等，主要产生血性关节积液。第二、慢性疾病引起的滑膜炎导致积液，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、髌骨软化症，以上几类疾病均可以导致滑膜炎症，滑膜分泌滑液增多，重吸收滑液能力降低，破坏了关节滑液的吸收与分泌平衡，导致关节内出现大量积液，积液内含有溶解酶，可以破坏关节软骨，造成继发性损伤。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/08收听(54706)

"膝关节积液的主要原因是关节腔内液体分泌增多，吸收减少，导致关节积液增多而产生积液。关节液对关节有润滑、滋养软骨的作用，正常关节液分泌和吸收平衡，如果分泌过度增加，而吸收减少，在关节腔内淤积就形成关节积液。根据形成的原因，大致可分为两类，如下：一、感染性疾病：比如化脓性关节炎，一般会有外伤史，并出现关节的红、肿、热、痛，全身体温增高，出现寒战、高热等症状。二、非感染性疾病：可能原因有痛风、滑膜炎、半月板损伤、退行性骨关节炎，一般没有红、肿、热、痛，只有关节肿胀，在进行体格检查时，大量关节腔积液会导致浮髌试验阳性。患者可以通过关节穿刺判断感染性和非感染性积液，如果是化脓性关节炎的积液，需要关节镜下冲洗，大量使用抗生素治疗。"

殷立东│解放军203医院

2021/06/21收听(25510)

正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。膝关节积液的病因较多，首先应排除...

刘旭东│郑州人民医院

2018/06/08播放(95136)

膝关节积液的形成，多由膝关节内的滑膜炎所引起。滑膜炎一般分为两种，分别是急性滑膜炎和慢性滑膜炎...

李光辉│常德市第一中医医院

2018/05/30播放(79712)

"膝关节积液并不是一个病因，而是一个结果，正常的关节本身就有一定滑液，它起到润滑关节的作用，只有当产生过多的液体的时候才叫积液。积液是怎么产生的，它是关节的滑膜分泌的，关节的滑膜就像房间的墙纸一样，它可以分泌液体，当受到一些其他因素刺激的时候，就产生过多的液体形成积液，如天气变化出现的冷热的刺激，又如关节退化、关节软骨磨损产生的碎屑刺激滑膜产生滑膜炎分泌的这种液体，还有感染的时候刺激滑膜，这个时候分泌的就是脓液了，类风湿关节炎、痛风等都可以导致关节滑膜产生滑膜炎，分泌过多的液体形成积液。所以积液的治疗并不能单纯抽积液就算是治疗，而要解决产生积液的原因。"

岳冰│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/04/11收听(39720)

"膝关节积液出现之后治疗方法包括以下几部分：1、只要出现积液就应该进行充分的休息，充分休息就能够减轻积液的程度，也要避免上下楼梯、跳广场舞、蹲起等动作；2、局部可以佩戴软性的护膝，对膝关节进行一定程度的加压，辅助积液的吸收；3、如果疼痛明显可以口服抗炎镇痛药物，控制疼痛治疗；4、如果积液严重可以到医院进行穿刺抽取积液，积液抽取之后，进行关节周围的弹性绷带加压，促进积液的吸收。5、也应该寻找引起积液的原因，年轻人往往是过度运动引起的，应该拍摄核磁检查，除外关节内有没有半月板损伤游离体、韧带损伤、软骨损伤等问题，如果有上述问题应该进行关节镜手术进行治疗。此外，老年人的膝关节积液往往是反复发生的，多数都与骨性关节炎有关，X线片可以看到关节间隙不对称，狭窄、骨质增生、游离体，骨性关节炎的治疗也包括休息、股四头肌的功能锻炼以及口服抗炎止痛药物、营养关节软骨的药物，还有关节腔封闭注射玻璃酸钠等保守治疗方法，严重的也可以进行膝关节置换治疗。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/13收听(36520)

膝关节积液需要根据具体病因进行治疗，包括以下方法：

1、痛风性关节炎引起的膝关节积...

周永顶│江门市五邑中医院

2018/06/13播放(51122)

膝关节积液大部分原因是创伤、损伤或者受凉，比如创伤引起积液，要进行消肿治疗、外敷中药或者口服消...

夏祖辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区

2019/04/05播放(88582)

膝关节积液的原因有很多，最主要的有老年人骨关节炎，还有外伤性膝关节损伤导致积液。老年人的骨关节...

徐朝健│山西医科大学第二医院

2019/07/27播放(76228)

膝关节积液分为以下几种类型：

1、感染性积液：较为少见，注意休息结合抗感染治疗。如...

王全明│江南大学附属医院

2018/07/24播放(76868)

有很多膝关节疾病可能造成膝关节积液，如类风湿性关节炎、痛风、骨性关节炎等，这些疾病都可以造成关...

李慧武│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/03播放(66896)

膝关节是一个滑膜组织含量特别多的关节，容易出现膝关节肿胀甚至积液。膝关节积液的治疗方法如下：

王伟东│浙江中医药大学附属第二医院

2020/12/28播放(99658)

"关节积液的治疗：1、积极治疗原发病，比如膝关节骨折、脱位，韧带、半月板损伤，骨性关节炎等，只有积极治疗原发性疾病，才能避免或者减少积液的产生。2、制动、休息，适当的制动充分的休息有利于积液的吸收，减少损伤的加重。3、行彩超检查，明确积液的量，如果是少量积液一般可以自行吸收，不需要特殊治疗，如果积液量比较大，需要一次或多次进行穿刺，并适当的注射药物帮助积液的吸收。4、明确积液的性质有利于帮助治疗原发病，比如感染性的积液，如膝关节的积脓需要手术引流，并反复灌洗，应用广谱抗生素。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/16收听(21294)

"膝关节积液也叫做膝关节滑膜炎，它是由于很多因素造成的膝关节内滑膜增生和分泌关节液增多，是一种炎症性的表现。对于这种情况，只要出现滑膜炎，我们一方面要病人减少活动，另外一方面就是要病人服用一些治疗滑膜炎的药物。当然了，在这个期间我们会给病人查出明确的原因，给病人做一些化验和必要的X线片和核磁的检查。要把有可能的病因找出来，有针对性的治疗。"

郭晓忠│北京积水潭医院

2017/12/20收听(60664)

膝关节积液的治疗是在明确诊断以后，判断是细菌感染还是非细菌感染的，如果是感染性的关节积液，我们...

张国如│海南省第三人民医院

2019/01/24播放(59708)

"膝关节积液如何治疗首先得看病因是什么关系，如果病因是普通的退变性关节炎引起的积液，如果积液量不大，可以通过吃氨基葡萄糖、非甾体类抗炎镇痛药物或者吃中成类制剂的药物，能够帮助炎症的消除，缓解急性期炎症的症状，能够让整个积液吸收。如果积液很重，甚至是因为其他原因，比如免疫性疾病引起的，可能需要进行关节液抽吸的治疗，将关节液抽出来，当然这个是有感染的风险。一般如果积液量很大，影响日常生活，首先进行积液的抽吸，然后进行局部的加压包扎，防止积液的再次出现。还有另一种方法就是关节镜进行冲洗和探查，这些都是可以的。当然最基本的治疗是吃口服的药物，然后做理疗等等这些情况都可以。具体情况，还是得具体分析。"

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2020/06/11收听(48094)