"先天性肾积水是小儿外科常见疾病，主要是由于肾盂、输尿管连接部狭窄，导致的肾皮质逐渐变薄，肾积水逐渐加重，其主要治疗手段是手术，手术分为传统的开放手术和腹腔镜微创手术。一般都采用气管插管全麻，手术中需要进行输尿管狭窄部分切除，将正常输尿管与肾盂做吻合。手术的主要风险来源于麻醉的风险和术中出血、副损伤的情况，术后还有吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症的可能性，所以手术有一定的风险。但是目前国内对于此类手术的技术已经逐渐成熟，尤其是近几年腹腔镜微创手术的水平逐渐提高，所以手术的风险已经越来越小，逐渐成为常规手术。"

王海水│日照市中医医院

2019/12/30收听(98630)

"肾积水进行手术有一定风险，因为导致肾积水的原因有很多，针对肾积水原因，所采取手术方式也不一样，如患者是因为前列腺增生导致肾积水，这时多要进行前列腺手术，前列腺手术总体有一定风险。如果患者仅仅是膀胱功能不好，通常需要给患者做导尿，插一个导尿管，一般情况下风险小得多。另外，如果是输尿管出现结石，这时多会给患者进行碎石，碎石风险相对来说比较小。如果是输尿管上段结石或肾结石，通常要做经皮肾镜检查，进行经皮肾镜手术，该手术风险相对要更大一点，甚至没有办法解除输尿管梗阻时，要给病人做肾造瘘，肾造瘘风险相比其他手术要稍微小一点。以上就是肾积水做手术相对风险情况，主要还是根据不同术式判断风险程度。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/09收听(29012)

肾积水的女性如果怀孕了是否有危险，需要随时关注怀孕过程中发生的因素，如果肾脏积水是功能性的改变...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/29播放(48691)

其实本身肾积水是良性疾病，但是良性疾病有时需要积极的去认真对待，而且还需要积极的去治疗。如果严...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/11/03播放(42295)

"肾积水患者怀孕了是否存在风险，决定于导致肾积水的原因、程度，以及伴随的临床症状。一般情况下，孕妇出现了肾积水，没有危险或者危险性不大。但当积水比较严重，或者积水是由于输尿管结石等引起时，就比较危险。因为会由于输尿管的梗阻，导致孕妇的疼痛加重，有时会引起流产或者早产，需要根据结石存在的部位采取合理的治疗，可以进行手术取石等等。另外，在妊娠的中晚期，由于妊娠的子宫压迫尿道或者输尿管，会使患者出现轻中度的积水，不危险，可以继续妊娠，直到分娩。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/28收听(51828)

肾积水需不需要治疗要根据病因来决定，大多数人可能需要手术治疗，少部分人可以通过保守治疗，或者是...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/28播放(33138)

肾积水是否需要进行手术治疗，要根据患者的症状、肾积水的病因以及产生的相应临床后果，来进行综合的判断，不能单纯的依靠肾积水的疾病诊断名称来进行判断。如果患者肾积水的程度比较轻，比如肾盂的宽度

王世平│济南市人民医院

2020/04/23收听(47778)

做肾积水手术前，需明确是什么原因导致的肾脏积水。常见的包括输...

蔡林│北京大学第一医院

2023/05/25播放(91598)

"肾结石、肾积水是否需要手术要根据病人的病情来进行分析，主要根据肾结石的大小、肾结石的部位以及肾积水的严重程度来决定是否需要手术。如果肾结石体积比较小，肾积水比较轻，可能不需要手术治疗，通过体外碎石、口服排石药物等保守、无创的方法进行治疗，就可将肾结石排出体外。如果肾结石体积比较大或者肾结石虽然体积不大，但肾积水较严重，说明肾结石停留的时间比较久，需要通过手术的方法才可取得比较好的效果，目前临床主要也是通过微创的手术方式将肾结石取出体外。"

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/05收听(54490)

"患者检查发现肾积水时，可以进行手术治疗。但是首先应该明确引起肾积水的具体病因，比如先天性的解剖结构异常，可以通过手术进行矫治。如果患者有肾盂输尿管连接部狭窄或者有先天性巨输尿管，以及膀胱输尿管反流问题，都可以通过手术治疗，根治肾积水。如果患者有输尿管狭窄或者有输尿管结石引起的肾积水，需要进行手术治疗，将结石粉碎或者进行输尿管扩张，通常能够缓解肾积水这种问题。还有的因素就是由于输尿管管壁外围的压迫导致的肾积水，比如腹膜后的肿瘤或者有腹腔内的血管、纤维带卡压到输尿管，这种情况可以进行肿瘤的切除或者腹腔镜将血管、韧带离断以后，都可以治疗肾积水。"

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/18收听(67634)

"在小儿泌尿外科肾积水手术是一个常见的手术，并不是很大。首先要了解引起小儿肾积水的原因，主要分为三大类，分别是先天性、后天性以及外来因素等造成尿液排出障碍，从而引起肾积水，最常见的原因主要有两个：第一个是肾盂、输尿管连接部狭窄；第二个是肾盂、输尿管连接部有瓣膜。对于这两种情况，基本上都需要手术，常见的手术方式有两种，即开放手术、腹腔镜手术，相比较而言腹腔镜手术创伤少、恢复快，手术风险不是很大，术后三个月、半年及一年患者要回医院进行随访。"

衣利│福建省立金山医院

2020/02/03收听(62310)

肾积水患者需要明确其原因才能决定采用的手术治疗方式，肾积水常见于输尿管梗阻，梗阻原因包括输尿管...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/01/06播放(94214)

肾结石肾积水是否需要手术治疗与结石大小和病情相关，如果肾脏结石较小，刚刚引起肾脏积水疼痛，可以...

毛祖杰│浙江省人民医院

2023/04/04播放(58428)

手术分级是根据手术部位、难易程度、手术风险情况进行区分，目前临床上将手术分为四级，具体如下：

潘俊涛│郑州大学第一附属医院

2023/11/03播放(44750)

小儿肾积水通常按肾盂宽度APD或SFU进行分级，80%肾积水患儿可以不进行手术，只有20%重度...

何军│湖南省儿童医院

2023/10/31播放(89880)

　　什么是肾积水？要怎么治疗？一定要手术吗？肾积水预后怎样？　　什么是肾积水？肾积水其实是一个统称，一个描述性的诊断，各种原因引起的肾脏内积液都称之为肾积水，...

黄文华│福建省妇幼保健院

2021/06/07阅读(4237)

手术方法需要根据导致肾积水的疾病来决定，最常见原因为肾盂输尿管连接部狭窄，若为轻度肾积水，可暂...

武进峰│山西白求恩医院

2023/07/23播放(95718)

"肾积水的原因包括很多种，因此花费的钱数不能一概而论。其中肾盂输尿管连接处狭窄和尿路结石大约需要1万块钱左右，而前列腺增生和前列腺肿瘤大约需要15000-20000块钱。能够导致肾脏以下尿流不畅的很多原因都能够引起肾积水，最常见的就是肾盂输尿管连接处狭窄、尿路结石以及前列腺增生和肿瘤。肾盂输尿管连接处狭窄一般需要手术治疗，花费大约是1万块钱左右。而尿路结石如果手术治疗，花费也是1万块钱左右；如果结石比较小，应用药物可以治疗，花费相对少很多，大约是2000块钱以内。而前列腺增生和前列腺肿瘤引起的肾积水，如果手术治疗，花费要大约是15000-20000块钱。当然，如果前列腺肿瘤已经出现转移，花费自然就会更多。"

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/28收听(78182)

"肾积水不是一种独立的疾病，它是由很多疾病所导致的结果，比如输尿管结石、肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生和肿瘤等等。这些疾病都能够导致肾积水，因此治疗方法和花费都是不一样的。输尿管结石如果比较小，在5mm以下，应用药物治疗可能就能排出来，花费相对就很少，大约得几百块钱。如果需要手术治疗，大约得花费10000块钱左右。而肾盂输尿管连接处狭窄，通常采用手术治疗，花费也在10000块钱左右。前列腺增生或者肿瘤引起的肾积水通常采用手术治疗，而花费相对就比较多，大约在15000-20000块钱之间。如果肿瘤已经处于晚期，出现了转移，失去了手术治疗的时机，治疗起来费用相对就会增加。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/02收听(68134)

"肾积水的手术主要包括：第一种，放置导尿管或者放置双J管；第二种，膀胱造瘘甚至肾脏漏。肾积水对肾脏可能会有一定的影响，特别是重度的肾积水，时间长了以后就有可能影响到病人的肾功能，而导致病人出现肾功能不全，甚至尿毒症的情况，所以如果出现重度的积水，要尽快解除积水的情况。如果是病人膀胱出现了问题，会选择插导尿管把膀胱里的尿液引流出来，若插导尿管不成功，会出现需要做膀胱造瘘的情况，如果是上述的原因，可以帮助病人放置输尿管的双J管来维持尿路的通畅，若双J管放置以后效果不好，或者放置不成功，可能会考虑做肾造瘘来把肾脏内的积水给排出来。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/30收听(87308)