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《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》(新版指南)现已正式发布!新版指南于2021年4月在《中华糖尿病杂志》和《中华内分泌代谢杂志》同步发表。 本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。 更新要点一 最新流调数据显示, 糖尿病患病率11.2%(WHO标准)。 要点提示 1.我国糖尿病患病率仍在上升,2015至2017年达到11.2%,各民族有较大差异,各地区之间也存在差异。 2. 糖尿病的知晓率(36.5%)、治疗率(32.2%)和控制率(49.2%)有所改善,但仍处于低水平。 3.糖尿病人群中T2DM占90%以上。 更新要点二 糖化血红蛋白(HbA1c ) 纳入糖尿病诊断标准。要点提示1.空腹血糖、随机血糖或OGTT2h血糖是诊断糖尿病的主要依据,没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断。(A) 2.在有严格质量控制的实验室,采用标准化检测方法测定的HbA1c 可以作为糖尿病的补充诊断标准。(B) 3.按病因将糖尿病分为T1DM、T2DM、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病4种类型。(A) 更新要点三 综合控制目标部分,新增个体化HbA1c 控制目标设定的主要影响因素。 要点提示1.T2DM的治疗策略应该是综合性的,包括血糖、血压、血脂、体重的控制,抗血小板治疗和改善生活方式等措施。(A) 2.对大多数非妊娠成年T2DM 患者,合理的HbA1c控制目标为300 mg/g 或eGFR |
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