肛瘘需要遵医嘱进行药物治疗、手术治疗、中医治疗等。

一、药物治疗

1、外治：用消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。

2、抗生素：急性发作期可以使用抗生素，如青霉素，但一般不要超过一周。

二、手术治疗

1、肛瘘切除术：清除内口，手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。处理好瘘管及支管、死腔，要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净，以免术后复发。

2、肛瘘切开术：将瘘管全部切开，并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除，使引流通畅、切口逐渐愈合。用于低位肛瘘。

3、挂线疗法：是利用橡皮筋或医用线缓慢切开肛瘘瘘管的方法。于距肛缘3-5cm以内，有内外口的低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。具有能适当保护肛门功能、减少肛门失禁风险的优点。

三、中医治疗

肛瘘的中医证型包括湿热下注证、正虚邪恋证、阴液亏损证等，可到正规医疗机构接受中医诊治。

1、内治法：用于不能手术者、术前、术后辅助治疗。清热利湿法用于湿热下注证；托里透毒法用于正虚邪恋证；养阴清热法用于阴液亏损证。现代肛瘘术后前期应用以上治法，后期应用益气健脾等治法。

2、外治法：包括插药脱管疗法、挂线疗法、熏洗法、外敷法、枯痔法、结扎法、针刺法、引导法等。