"肛周脓肿的病人如果是皮下型，也很容易出现自发性破溃，表现为肛周流脓，应该及时进行手术扩创探查，因为肛周脓肿这种疾病主要的治疗办法是手术引流，手术当中也要详细的进行探查，如果合并有内口的存在，应该进行挂线疗法，手术当中要注意避免出现肛门括约肌的损伤，术后也应该坚持进行换药，每次换药之后可以应用抗菌素纱布填塞脓腔之内，在一定程度上作用于局部的软组织，抗炎消肿，也能够促进创面早日愈合。肛周脓肿的病人在急性期应该静脉抗感染治疗，同时叮嘱患者增加饮食营养，多吃高蛋白类的食物和富含维生素的食物。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/21收听(20722)

"肛周脓肿自己破溃了也需要进行手术，自行破溃的肛周脓肿有可能由于外口不充分的引流，会导致假愈合的情况，容易导致肛周脓肿复发，只有通过正规的手术治疗，术中还要具体探查是否肛周脓肿并发了肛瘘，并发肛瘘的情况下需要在脓肿切开引流的同时，还要对肛瘘进行彻底的处理，能够使肛周脓肿彻底完全的治愈并恢复。肛周脓肿虽然自行破溃后症状明显减轻，有的甚至自行切口愈合，但是还是需要到正规的肛肠科医院，通过医生的详细检查和辅助检查手段，查看到底是否达到了完全愈合的标准，根据具体的情况采取对症治疗的方案。"

李常月│七台河市人民医院

2020/01/07收听(84304)

肛周脓肿长到一定程度，脓液的压力较大时，就可能出现破溃。通常流出很多黄稠样的脓液，会沾染内裤。...

李辉│中日友好医院

2023/10/10播放(79704)

"肛周脓肿破了以后，患者一定要及时手术，因为肛周脓肿破了并不代表肛周脓肿已经愈合，只是说明肛周脓肿的病情进一步发展，在局部形成了肛瘘，而肛瘘一般比肛周脓肿更为严重，所以患者一定要及时进行手术，避免肛周脓肿形成肛瘘，导致不能愈合。要找到肛瘘的内口和外口，切开通道，保持清洁干燥，让通道完全闭塞，才可以有效的避免术后肛瘘再次复发。术后一定要保持大便柔软，避免大便干燥，导致术后形成肛裂。"

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/07/31收听(80980)

"肛周脓肿破溃后如果有局部外口存在，有可能已经形成了肛瘘，是需要进行手术才可以根治治疗。肛周脓肿发病早期患者肛门局部皮下会有硬结形成，随着感染的加重和脓腔的扩散，局部硬结会逐渐形成较大的脓腔，并且脓腔内包括有脓液，脓液发展到一定程度有可能出现脓腔扩散或者是局部脓腔破溃的情况。可以由专业的医生对脓腔进行人为的切开引流，减少感染的程度，以及降低患者肛门局部的疼痛，局部脓腔破溃以后，脓液排出脓腔，患者的疼痛会明显减轻，但是局部外口会长期存在，甚至发展到后期由于局部炎症的包裹，患者会形成肛瘘。如果肛周脓肿破溃以后，建议患者同样需要就诊，于专业的肛肠科进行相关的检查，将脓液彻底排出干净以后尽快进行肛周脓肿根治性手术，以及肛瘘切开挂线手术或切除手术，才能从根本上将局部的感染灶一并去除，避免后期出现反复感染和病情反复发作的情况。同时建议患者手术之后一定要清淡饮食，保持伤口清洁卫生。"

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2023/09/26收听(22980)

肛周脓肿破溃，这也是一部分患者由于惧怕来院就诊。所以得了肛周脓肿以后多数都在家里自行治疗，压力...

胡志国│银川市第一人民医院

2023/09/01播放(58312)

肛周脓肿破了应尽快消毒，自行消毒治疗可能不会起到根治的目的，还需要及时手术以免扩散，如果自行消毒处理，建议可以用碘伏将伤口彻底消毒，并配合口服消炎药，如果自行治疗无缓解，建议及时就医治疗，到医院肛肠外科就诊，明确诊断，对症治疗。常用的治疗方法有局部外用抗生素治疗，严重者选用手术切开治疗。常用的手术方式为腰麻下脓肿切开术，手术过程中将脓液引流出去，清除脓肿周围坏死组织。术后建议饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多吃富含维生素和水分的食物，保持大便通畅，避免大便干燥导致伤口裂开。

贺彩东│甘肃省中医院

2019/05/07收听(35960)

"肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，肛周脓肿如果一旦出现破溃流脓的情况，最好的办法不要在家中自行处理，应该到正规的医院进行肛周脓肿切开引流术。术后进行定期的更换切口引流，使新鲜的肉芽组织逐渐长平，最后达到治疗肛周脓肿的目的。另外肛周脓肿多数伴有肛瘘的形成，因此在做肛周脓肿手术引流的同时，要具体探查是否有瘘管窦道形成的可能，才能使肛周脓肿愈合后不至于产生再次复发的可能。因此得了肛周脓肿，切不可在家中自行消毒处理，应该到正规的医院找专科的医生进行详细的检查。手术之后要定期的更换敷料，达到彻底治愈的目的。"

李常月│七台河市人民医院

2019/03/25收听(32130)

"肛周脓肿发展到一定程度，脓腔内脓液较多，皮肤组织变薄可能会自行破溃，这就相当于切开引流的效果。如果方便去医院，先到医院找专科医生检查以下，如果不方便去医院可以临时处理，具体方法如下：1、伤口处理，如果脓液比较多，自己在破溃口周围轻轻挤压，将脓腔内的脓液尽量挤干净，然后局部碘伏消毒，用无菌纱布覆盖。要保持肛门周围的清洁、干燥、透气，便后、睡前坚持温水坐浴，清洗伤口，也可以用医生配的药进行药液坐浴，然后用碘伏消毒，可以有效地防止继续感染加重，有利于伤口愈合；2、排便情况，要保持大便柔软通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕影响破溃口，有便意也不敢排；3、饮食，建议清淡饮食，吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水果，适当加强营养，忌食辛辣、刺激性食物，忌生冷和油腻食物。"

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/25收听(90530)

肛周脓肿破了属于肛瘘的范围，肛周脓肿和肛瘘是一个病的不同两个阶段，脓肿是早期，肛瘘是后期。肛周...

吴志强│湖南中医药大学第二附属医院

2023/10/31播放(71172)

肛周脓肿经过消炎治疗后疼痛得到缓解，仍需要进行手术治疗。肛周脓肿多数情况下是肛门腺感染所致，肛...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/12/20播放(91264)

孙建华│北京医院

2023/11/17播放(41444)

"肛周脓肿自行破溃，应该到正规的医院进行系统的检查和处理。因为肛周脓肿自行破溃，说明已经比较严重，脓腔内的压力比较高，要到医院做彻底的脓肿切开引流。多数肛周脓肿的患者伴有肛瘘，再切开肛周脓肿的同时，还要探查有无窦道肛瘘等疾病。因为这种情况下，如果单纯的将肛周脓肿治疗好，留下的肛瘘或者是瘘管不能够切除，可能为以后肛周脓肿再次复发打下了埋伏。因此得了肛周脓肿一定要重视早期诊断，早期治疗，千万不要等到肛周脓肿破溃时再去治疗，这样的情况下会使病程延长，加重病情，使患者的愈合期逐渐延长，给患者带来很大的痛苦。"

李常月│七台河市人民医院

2019/01/19收听(80266)

"肛周脓肿自己破了，不能够自愈，需要系统的进行医学治疗。因为肛周脓肿多继发于肛腺或者肛窦的炎症，反复发作形成了明显的脓腔，位于皮下的脓肿反复的排便刺激，也会导致局部皮肤的破损，应该选择局部麻醉下进行脓肿切开，进一步的探查脓腔引流，术后要定期换药，最好是根据脓汁细菌培养结果针对性的抗感染治疗，每次排便之后应该进行清洗、坐浴。对于早期确诊的肛周脓肿，及时的治疗能够治愈，而且恢复的时间在1-2周左右，术后要注意远离辛辣的食物，不能暴饮暴食，而是以流质饮食为主，每次便后及时清洗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/17收听(52686)

肛周脓肿破溃以后大部分患者是不会自愈的，会反复发作形成肛瘘。有一小部分患者肛周脓肿破溃以后没有...

郭广利│石家庄市中医院

2023/04/16播放(88750)

"在临床上，如果患者的肛周脓肿破了，要及时给予患者抗生素抗感染治疗，并且要对创面进行消毒，然后积极完善术前的相关检查，必要的时候排除手术禁忌，进行手术治疗。一般来说，肛周脓肿最主要的治疗方法就是行脓肿切开引流术，而且，在患者的诊断如果明确的情况之下，都应该进行切开引流。但是手术方式因为患者肛周脓肿部位不同，而有所差异，一般来说，比较表浅的肛周脓肿，通常患者的创伤比较小，而且恢复起来也比较容易。如果患者的肛周脓肿位置比较深，这时候治疗起来可能比较麻烦一些，因为位置深，而且脓腔比较大，这时候要对患者的脓腔进行彻底引流。术后的恢复肯定是慢的，因为患者创面比较大，所以患者的创面愈合起来也需要一定的时间。"

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/12/10收听(60870)

"肛周脓肿破了之后，是不能自愈的，它会形成肛瘘。首先，需要了解一下肛周脓肿的发病机理。肛周脓肿是因为在肛门齿线以上的肛窦附近，存在原发性的内口，进入致病菌之后，导致肛门周围局部间隙里的脂肪化脓感染，最后形成脓液，后来脓液会溃破，溃破之后脓流出来，形成继发性的外口。继发性的外口加上原发性的内口，再加上中间的窦道，则形成肛瘘。因为肛瘘有内口的存在，不同于毛囊炎、皮脂腺囊肿，脓液流出来则会好了，因为内口会不断的进入致病菌，进入的致病菌到周围组织间隙里边继续化脓感染，则形成一次肛周脓肿，溃破之后形成肛瘘。这样不断反复的一个发病过程，自己是不会愈合的，需要手术治疗。"

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/22收听(80328)

如果是肛周脓肿自动破溃，通常不会自愈。因为肛周脓肿破溃破口较小，通常是

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/02/07播放(53710)

通常肛周脓肿刚开始是有很大的红肿硬包，而且疼痛剧烈，但是长到一定程度以后，薄弱的地方会发生破溃...

李辉│中日友好医院

2023/11/05播放(59546)

"肛周脓肿破了之后据统计有60%-70%的人都会形成肛瘘，肛周脓肿和肛瘘是同一种疾病的不同发展时期，肛瘘本身就是从肛周脓肿发展而来。肛周脓肿如果破了有一个外口，内口就是形成肛周脓肿的内口，所以一般情况下60%-70%的人会形成肛瘘。少数情况下不形成肛瘘是肛周脓肿在感染时内口已经自行的愈合了，可能闭合了，这种时候只有外口破了不会形成肛瘘。总的来讲肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘是同一种疾病的不同发展时期，有肛窦炎、肛窦炎，周围如果有感染形成肛周脓肿，小的脓肿可能自行破了不知道就是肛瘘，大的脓肿没有及时的破就是肛周脓肿，等到手术切开或者脓肿破坏之后一部分可能会形成肛瘘，一小部分可能形不成肛瘘，但是不保证以后不再形成肛瘘。"

张炜│郑州大学第一附属医院

2021/06/25收听(21926)