"小孩心肌酶指标增高，要结合具体情况来分析。心肌细胞受到破坏的时候心肌酶释放入血，血里面的心肌酶指标升高跟心肌受损的严重程度有一定相关性。如果心肌细胞受损的很明显，不但是心肌酶指标很高，而且临床上面会有一系列的症状，表现为频繁心律早搏、传导阻滞、心率减慢，甚至有些小孩因为心肌收缩率的下降，表现为心力衰竭的严重情况。心肌酶这个指标有时候会受到其它炎症因素的影响，包括心肌细胞在炎症的情况下，心肌酶指标也会高一点，所以医生要做一些分析。临床上面有些小孩的心肌酶指标高一点，但是在心电图上面没有什么异常，也没有胸闷、气短的情况，就要具体分析，一般定期随访就可以，有时候在心内科可以请医生观察一下。总而言之，心肌酶这个指标增高，作为家长要引起重视，最好在心内科进行定期的随访，医生会根据情况，结合指标，进行针对性的处理。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/20收听(53712)

"小孩心肌酶高是心肌受损的标志，常发生在病毒性感染后，这时要结合孩子的本身情况，如孩子有没有心慌、气短、面色不好、乏力，必要时做心电图和心脏超声。如果心电图和心脏超声都没有问题，只是心肌酶高，经过临床治疗以后，孩子的症状会很快得到缓解。一般3-4周可以复查心肌酶，多数可以恢复正常。如果孩子心肌酶高，同时合并心电图和心脏超声的异常，治疗起来可能需要一定的时间。但心肌酶高要定期的复查，采取相应的治疗。总之，孩子的心肌酶高是心肌受损的标志，严重程度要结合孩子的表现和心电图、心脏超声的结果来综合判断。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(82760)

"对于小孩心肌酶高是否严重，不能只看心肌酶，还要看孩子表现和其他检查的结果。孩子心肌酶高往往提示存在心肌损伤，比如有病毒感染，像感冒、腹泻等等，是比较容易出现。虽然出现心肌酶高，但是没有异常的不舒服的表现，比如没有心慌、心悸、活动耐力下降，其他的心电图、超声检查等等也都正常，问题不大，可以观察，让多注意休息，定期监测心肌酶变化情况就可以。有些孩子除了心肌酶高之外，可能还存在临床的表现，比如非常的不舒服，有心悸、心慌，做心电图可能发现比较多、比较严重的心律失常的表现，就需要警惕可能有心肌炎的问题了，应该比较严重，需要及时带孩子去医院，请医生的确认情况之后再做必要的处理。"

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/02/01收听(66714)

"孩子查血心肌酶高一般说明孩子心肌受到损害，这时要吃营养心肌的药物，比如能气朗或者果糖这些药物。心肌酶高的时候要做一个心电图看看心电图有没有改变，还要做心脏彩超看看心脏结构有没有什么特殊变化。总是心肌酶高表示孩子感染心肌炎，这时要让孩子避免剧烈运动，吃1个月左右的药再复查心肌酶。另外，要注意观察孩子有没有面色苍白、心慌、气短这些情况，若孩子发现面色不好、精神不好或者长期心前区疼痛等不适症状，要立即去医院检查，必要时住院治疗，通常心肌酶高经过治疗以后要1个月复查看看心肌酶的变化。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/12收听(80046)

心肌酶升高说明心肌细胞损伤。因为心肌酶主要存在于心肌细胞内，如果心肌细胞膜发生破裂，心肌酶就会释放入血，抽血化验的时候就会检测出心肌酶升高的情况。心肌酶升高多见于心肌梗死、心肌炎的患者，通过心肌酶的检测，可以指导临床判断疾病，再结合患者的临床表现，就可以有效的指导用药。需要注意一点：如果单纯是肌酸激酶升高，肌酸激酶同工酶不升高，可能是肌肉损伤引起的。因为肌酸激酶同样存在于骨骼肌当中， 如果单纯是此酶升高，要考虑肌炎或者肌肉损伤的情况。所以，具体情况还需要具体分析，当化验心肌酶升高的时候，需要专业医生的指导判断。

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(78343)

心肌酶谱升高病因不同，症状不同，具体如下：

1、心梗发作，心肌酶谱升高。临床医生非...

刘新文│浙江医院

2020/03/23播放(58034)

心肌酶主要是通过抽血的方法来检测心肌是否受到损伤。目前心肌酶可以检测到包括肌酸激酶、肌酸激酶同...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/09播放(62633)

小孩心肌酶升高可能与心肌损伤和其他原因有关，具体如下：

1、心肌损伤：心肌细胞膜通...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/08/13播放(82532)

"心肌酶升高，首先最主要的原因是因为心肌细胞受到损伤，心肌细胞里含有心肌酶，而心肌酶又有很多的分型，比如乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、谷丙转氨酶以及磷酸肌酸激酶同工酶。这些酶类都是心肌细胞里的物质，一旦心肌细胞受到损伤或者因为心肌梗塞和不稳定的心绞痛发作的时候，心肌细胞里面的酶类偏高。所以一旦出现心肌酶升高的情况，多半是因为冠心病、心肌梗塞或者心源性猝死而引起的，这种情况比较危险，建议及时去当地的医院救治。"

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/09收听(47966)

"心肌酶是心脏内含有的多种酶的统称，一般包括乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，他们的升高提示可能存在心肌坏死的可能。肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）：心梗后2-4小时开始升高，24-36小时达到峰值，3-5天可以恢复正常。其中，CK-MB的灵敏度非常高。除了急性心肌梗死，其他类型的心脏损伤，比如冠心病、心绞痛、心脏手术等也会导致其升高，其余的心肌酶升高也多主要见于心肌梗死。除了心肌梗死，病毒性肝炎、肝硬化、进行性肌营养不良、皮肌炎等也会导致部分升高。"

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/06/21收听(20380)

小孩心肌酶高，最常见的原因是病毒性心肌炎引起。儿童患有病毒性心肌炎的情况非常多见，比如流感病毒、手足口病等等。无论是呼吸道的病毒，还是常见的消化道的病毒，例如呼吸道的流感病毒、鼻病毒、腺病毒等等，可以引起孩子心肌酶增高。消化道病毒，比如柯萨奇病毒、EV71病毒等，也可以引起孩子心肌酶增高。所以，如果孩子患有病毒感染后，一定要查心电图以及心肌酶谱，还要结合孩子的症状，看是否有心慌、胸闷等不适，从而确定病毒性心肌炎的诊断。另外，由于各种原因引起的缺氧，也会导致孩子心肌酶的增高。

司振阳│南京市中医院

2019/01/10收听(75627)

心肌酶轻度升高的小孩，可能没有相关临床表现。部分小孩心肌酶升高可能出现非特异性症状，如乏力、胸...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/05/28播放(98421)

一般心肌酶升高首先需怀疑心肌损伤、心肌炎症，具体要结合其它病史、查体、检测来明确。如果发现心肌...

张庆│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/22播放(74223)

"导致小儿心肌酶高的原因，有下面几个：1、心肌炎，孩子因病毒感染、免疫功能低下、服用激素等药物，都有可能导致患有心肌炎，会引起心肌酶的升高。2、热性惊厥，孩子如果高烧发生惊厥，此时全身会进入短暂缺氧的状态，心肌细胞缺氧会引起心肌酶升高。3、新生儿肺炎，新生儿得了肺炎，病原体和毒素就会侵蚀心肌细胞，或者病原体直接造成自由基、免疫性损伤等引起心肌细胞损伤，导致心肌酶升高。4、喉炎，小儿急性喉炎会出现呼吸困难、身体缺氧的症状，就会引起心肌酶升高。"

邹丽萍│长春市中医院

2020/11/30收听(71411)

小孩在受到一些病原菌感染时，容易形成心肌炎或心肌损害，心肌酶谱会高，通常有以下一些症状：1、孩子会有胸闷、心悸、胸痛、呼吸困难、乏力、精神不振。2、甚至也会有感冒、咳嗽以及胃肠道的一些表现，如时恶心，会出现呕吐、腹泻等症状，这些都是心肌酶高常见的表现。如果孩子心肌酶高要积极给予治疗，除了营养心肌治疗之外，要根据孩子的症状，如有明显的乏力和呼吸困难，必要时需要进行静脉输液营养药物，同时给予吸氧等处置，如合并胃肠道的症状，还要进行调整胃肠功能的治疗。心肌酶有损害、心肌酶谱高的时候，孩子一定要注意卧床休息，避免剧烈活动。

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/31收听(33369)

小孩心肌酶增高常提示有以下几种情况：

1、心肌受损：通常比较多见，如出现感染或其他...

牛萍│武汉大学人民医院

2021/08/05播放(69943)

心肌酶是心肌细胞中各种酶的总称，包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌酐蛋白等。儿童心肌酶的正常值范围都比成年人的高，而且测定方法的不同，正常值也不同，具体儿童正常值如下：1、酶偶联法测定肌酸激酶（CK），男性儿童44-200U/L，女性儿童30-161U/L，当用肌酸显色法测定肌酸激酶时，男性儿童17-187U/L，女性儿童3.5-155U/L。2、肌酸激酶同工酶（CK-MB）正常值范围为0-4.9μg/L，但是大于6.5μg/L才会有意义。3、用比色法测定血清乳酸脱氢酶时正常值为360-590U/L，而用速率法测定的正常值为180-380U/L。

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/03/25收听(36101)

通常说的心肌酶不是1个酶，而是4-5种的酶，分别包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，还有转氨酶、乳酸...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2019/07/29播放(91436)

"心肌酶的增高有它的临床意义的，心肌酶增高预示着病人患有以下几种疾病的可能性。首先最常见的心肌酶增高，为急性心肌梗死、心肌细胞的坏死，可以导致心肌酶增高。一旦出现心肌酶的增高，提示病情比较严重，出现急性心梗时导致心肌酶增高，急性的病毒性心肌炎也可以出现心肌酶增高。主要是肌酸激酶、肌酸激酶同工酶增高比较明显。其心肌酶增高后，提示心肌细胞有坏死出现，预后相对来讲是比较差的。心肌酶增高还要考虑骨骼肌损伤，也可以导致心肌酶的增高，例如肌肉受到损害时，心肌酶会增高。脑血管疾病如脑梗死时，也可以出现心肌酶的增高。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/11/07收听(76034)

"心肌酶升高一般是出现了心肌损伤，导致了心肌细胞坏死，才会出现心肌酶升高。因此，心肌酶的升高一般是比较严重的情况，需要紧急的进行进一步治疗和处理，甚至应该住院进行进一步的检查。急性心肌梗死以及心肌炎都会导致心肌酶升高，需要紧急进行救治和积极的住院治疗。当然，有一些因素与可能会导致心肌酶升高，需要进行鉴别，比如肌肉损伤导致肌酸激酶的明显升高，也会出现心肌酶也就是肌酸激酶同工酶的升高，这并不是心肌的损害所致，需要进行鉴别。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/09收听(41498)