"老年人摔了一跤以后，老出现昏昏欲睡的情况，具体原因如下：1、颅内损伤：应及时带老年人前往当地医院就诊，给予头颅CT或核磁检查，帮助明确目前是否存在颅骨骨折、颅内出血等各种颅内器质性疾病的可能。要对生命体征进行监测，包括血压、血脂、血糖等各项指标，注意观察，保证老人生命体征稳定。2、硬膜下血肿：部分老年人由于年老体弱，摔跤之后一段时间未引起足够的重视，常常会演变为出现单侧或双侧硬膜下血肿的可能，对于这类患者来说应及时前往当地医院就诊，复查头颅CT明确目前出现的慢性硬膜下血肿的部位、血肿量大小，若血肿量较大的情况下，应选择手术治疗。"

陈宇飞│同煤集团总医院

2023/03/23收听(34120)

"总是昏昏欲睡，有可能和脑乏氧有关系，可能和血液黏稠度升高、脑动脉硬化、腔隙性的脑梗塞、脑供血不足等有关。如果伴有肢体麻木、头痛、乏力、容易跌倒等症状，有可能是脑中风的前兆。总是昏昏欲睡也有可能和血压高、血脂高或者血糖异常有关。如果总是在晚上12点以后睡觉或者睡眠过程中容易醒、梦多，也有可能会出现白天昏昏欲睡的症状。心脏疾病病人血液循环不畅，过多的乳酸堆积在组织内也有可能导致身体疲乏、昏昏欲睡的症状。感冒发烧也会导致昏昏欲睡、睡不醒。应该做头部ct、血压、血脂、血糖、心电图、血常规等相关的检查，确诊以后再治疗。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(10666)

"老是昏昏欲睡是怎么回事，昏昏欲睡、没有精神很可能是生理性的变化，比如疲劳过度、思虑过重、睡眠不好、加班加点开夜车等造成一过性的生理性变化，经过调整很快就能恢复。另外严重的就是病理现象，很多疾病都会造成昏昏欲睡，如情绪性疾病焦虑、抑郁等等会出现昏昏欲睡。严重的器质性病如肝肾功能损害、心脏病、高血压、动脉硬化、脑血管病、颅内病变都会引起昏昏欲睡，还有发作性睡病、日本脑炎等等疾病也会昏昏欲睡。所以出现昏昏欲睡一定要请专业医生进行很好的详细检查，进行正确的诊断和鉴别诊断，搞清楚病因有针对性的治疗才能取得临床上好的效果。"

黄世昌│北京大学第一医院

2019/12/27收听(72256)

人的清醒需要上行网状激活系统,到达皮层人就可以维持清醒。所以昏昏欲睡有两种情况：1、...

闫卫红│山西白求恩医院

2019/07/01播放(62958)

"如果出现昏昏欲睡的情况，比较常见的原因是由于脑供血不足引起，这种情况最常见的原因是由于动脉粥样硬化引起，可以见于颈动脉的粥样硬化，也可以见于大脑动脉的粥样硬化，通过血管彩超或者造影等检查明确。对于这种情况可以通过药物治疗改善，比如口服阿司匹林抗血小板治疗，同时使用银杏达莫等药物活血通络，也可以同时使用营养神经的药物治疗。出现这种情况有可能是神经衰弱的表现，多是由于平时精神压力过大或者熬夜、疲劳等因素引起，对于这种情况需要注意调整作息习惯，缓解心理压力，也可以考虑口服养心安神的中成药治疗。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/06/10收听(31168)

"摔了一跤之后，首先就要看摔伤的时候，是哪个部位接触到地面。如果是老人和小孩，表述不清楚，可能要进行系统的检查。一般主要的着力点，是受伤最重的部位。比如腿部着地，就要看骨质有没有问题，如果出现关节的异常活动、骨擦音、骨擦感，可能出现了骨折。这时候不要乱搬动患者，首先制动，千万不要盲目的搬动患肢，否则会容易造成副损伤，比如骨折断端可能把血管、神经损伤，这样就很麻烦了。如果没有骨折，只是皮肤软组织损伤，早期局部冷敷，冷敷会减少水肿的情况；后期热敷，能够加速血液循环，加速组织修复。另外，就是要注意副损伤，比如头部损伤之后，早期CT检查没问题，一定要注意有没有硬膜下血肿，后期会出现症状，这个情况要随时复查头部CT。"

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/10/16收听(34332)

一般老年人随着年龄增加，对睡眠的要求量会逐渐减少。如果老年人老是睡觉，常见的原因有以下几种：

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/31播放(75878)

"摔了一跤应当根据不同的年龄和外伤严重程度，采取保守或手术的方式进行处理。对于年轻人来说，如果不小心摔了一跤，起来之后先判断身体的基本情况，是否出现了局部疼痛、肿胀、活动受限的表现，可以到医院进行X线、CT、核磁共振，判断是否有骨折的发生。如果没有明显的临床症状，也可以先观察。如果是老年人群摔了一跤，则建议最好到医院进行影像学的查体和检查，如老年人出现粗隆间骨折或股骨颈骨折时，容易引起忽略，而错过了治疗的最佳时机，或者由于骨质疏松导致出现胸腰椎压缩骨折时，也可产生局部疼痛的表现。应到医院进行X线、CT进行判断，并采取保守或手术的方式进行治疗，缓解临床疼痛症状。"

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/14收听(75964)

"摔了一跤怎么办。摔了一跤首先你要在原地躺着或者坐着，先不要着急起来，首先你要判断一下自己头疼不疼，头有没有被摔着，然后活动活动脖子、四肢，看看哪个地方比较疼，哪个地方活动不了，这时候对你的受伤做基本的判断，如果说这个头也不晕，头也不疼，也没有什么头部受伤的迹象，然后再看看哪个地方出现了皮肤的擦伤，哪个地方疼痛，不能活动，那就提示着这个地方可能有问题。这时候如果真的是很严重，肿胀很严重，疼痛很厉害，让他及时的打120叫救护车到医院拍片子，看看有没有骨折，有没有一些严重的问题，如果没有太严重的问题，自己能够起来，然后没有什么特别疼痛的，就是局部的有点肿，可能一般没有太大问题，你可以回去先做冷敷，然后吃消炎止疼药，外用一些膏药药膏，然后症状能够缓解、恢复。当然有时候摔完跤之后骨头可能不一定有问题，但是可能韧带有撕裂，有损伤，这时候尽早去医院做核磁共振检查，或者是你恢复一段看，如果还不好，一周左右还不好，赶紧去医院找医生来看，判断一下这个是不是韧带有问题，韧带有损伤，因为我们现在临床医生经常看到好多人摔了之后，到医院照片骨头没事，但是后来老有症状，是因为他有些韧带有撕裂，这时候需要做核磁共振检查来明确诊断。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/09收听(51720)

如果年轻人摔一跤，有时候问题不大。老年人摔一跤以后，可能会引起常见的股骨颈断裂或者髋关节的损伤...

周启兵│湖南省脑科医院

2019/05/08播放(60934)

"头痛、没精神、昏昏欲睡考虑是处于神经功能衰弱、身体处于亚健康的状态导致的，患者可以因为睡眠不足、熬夜、休息不好或者精神过度的紧张、疲劳以后出现的这种症状。建议患者多进行体育的活动、放松心情、调整自己的生活规律，有助于这种状态的改善。可以口服安神补脑液、正天丸、丹珍头痛胶囊等进行帮助恢复，也可以进行针灸、按摩等方式缓解症状，主要还是要放松心情，多对新鲜的事物产生兴趣，这些症状应该都可以很快的好转。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/04/18收听(90956)

"老人咳嗽老不好首先需要去医院去一步检查，查肺CT及肺功能检查，明确肺部是否有器质性病变，常见的慢性咳嗽的病因有以下几种：1、上气道综合征，感觉咽喉壁有异物感。2、是胃食管反流病，患者会有除了咳嗽还会有反酸、烧心的症状。3、是咳嗽变异性哮喘以干咳为主，夜间或者清晨可能加重，接触油烟味或者刺激性气味症状会加重，还有变应性咳嗽其症状和咳嗽变异性哮喘症状比较相像。4、有的老年人慢性咳嗽，还要警惕是否有慢阻肺或者肺癌等。可以对症吃止咳化痰的药物，止咳药有复方甲氧那明、右美沙芬、喷托维林；化痰药有盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片等；同时患者要注意多饮水，避免食用辛辣、刺激的食物。"

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/04/18收听(34648)

"老年人生病是一种比较麻烦的事，如果老人患上了咳嗽老不好就需引起重视，因为老人的身体素质比较脆弱，长时间得不到治疗就很容易造成生命危险。造成此种现象的原因是比较多的，像肺炎、支气管扩张、肺结核等疾病，都会导致这一现象的产生。患者要去医院做详细的检查，如血常规、胸部CT等，临床对该症状大多采用药物治疗为主，如头孢、青霉素等药物，对其治疗效果还是不错的。患者在患病期间要多注意休息，注意保暖、多喝水。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/25收听(30548)

"老人咳嗽老不好怎么办。咳嗽是呼吸系统常见疾病的临床表现，老人咳嗽病程较长时，需要进一步检查，查找咳嗽的原因，查找肺部是否存在肺部的疾病，如肺炎、肺结核、肺癌、慢阻肺，这些都可见于长期咳嗽。需要拍胸片或者胸部ct进行检查，同时还可以辅助化验检查，如血常规、血沉等，综合评定诊断咳嗽的原因，作出明确的诊断，进行病因治疗。"

张威│衡水市人民医院

2018/05/22收听(38304)

老人吃饭总哽噎，可能由多种原因引起，具体解决方法如下：

1、食管占位性病变：进食后...

刘晓│北京医院

2021/07/26播放(72196)

"老人晚上老是咳嗽，常常要到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查明确咳嗽的原因，老年人晚上老是咳嗽，多见于慢性阻塞性肺疾病、咳嗽变异性哮喘、肺结核、肺部肿瘤等等疾病，需要进行相关的检查进一步明确诊断，必要时还要做支气管镜甚至CT引导穿刺等等检查明确诊断。如果是考虑慢阻肺或者哮喘等炎症性的疾病，则需要加强抗炎治疗，可应用抗生素进行抗炎，并给予止咳化痰治疗。如果有肺结核，则需要抗结核治疗。如果有肺部肿瘤，则要行手术或者放疗化疗等等治疗，这样上述症状才能好转。饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，戒烟戒酒。"

刘乾中│江西省胸科医院

2020/09/02收听(62494)

"老人咳嗽总是不好，可能性非常多，如果气管受到刺激，或者是天气变化的时候，或粉尘、颗粒物刺激之后，就会出现咳嗽的现象，有的时候也会因感冒、气管炎、肺炎、哮喘、肺结核，都能导致长期咳嗽的现象。如果不及时的加以治疗，可能会进一步的使病情加重，导致比较难以治愈。出现总是咳嗽不好的现象，可以通过食疗的方法治疗，多吃止咳化痰类的食物或者是水果，如萝卜、枇杷、梨，都是有一定的作用，猪肺和萝卜一起煲汤，经常吃能达到润肺、补充肺气的作用。如果是呼吸道的疾病，包括哮喘或者是变异性哮喘，是比较难以治愈的。通过定期的使用药物，如气雾剂或者是吸入糖皮质激素，或是远离易过敏的过敏原。主要是找出病因，可以去医院检查，找清原因以后，才能有针对性的加以治疗。"

李恒│济南市中心医院

2018/08/13收听(76816)

咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽通常是指3周以内，慢性咳嗽是2个月以上，介于中...

郑华东│西安交通大学第二附属医院

2020/03/18播放(98782)

老人房颤老反复应检查心电图、心脏超声、甲状腺功能、BNP，必要时做冠状动脉造影，以明确房颤的病因是冠心病、退行性瓣膜病或其他心脏病，还是甲状腺功能亢进，并且给予病因治疗及抗凝治疗，合并心衰时应积极纠正心衰。如有心房扩大、房颤易复发，不宜复律，可应用β受体阻滞剂、盐酸地尔硫卓或地高辛等控制心室率。心房无扩大，可应用胺碘酮复律。药物复律无效，有血液动力学改变时可紧急电复律。也可考虑导管消融术根治房颤，但其成功率不理想，宜复发。另外，外科迷宫手术成功率较高。

刘惠萍│吉林市人民医院

2020/04/03收听(93042)

"老人咳嗽老不好，首先要做肺部CT，看有没有肺部器质性病变引起咳嗽老不好，比如常见的有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、支气管扩张等，都可能会出现咳嗽老不好的情况。此时若病情没有急性加重，多采用中医中药辨证治疗。如果出现急性加重，通常是由于病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染所导致咳嗽、咳痰，而且老不好，可根据情况给予相应治疗：1、病毒感染：可给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。2、细菌感染：可以给予抗生素抗感染治疗。3、支原体、衣原体等病原微生物感染：可以给予大环内酯类的阿奇霉素，如果是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。4、咳嗽变异性哮喘：老人咳嗽老不好也可见于亚急性或慢性咳嗽，比如咳嗽变异性哮喘。如果是咳嗽变异性哮喘，可以给予口喷激素或口喷激素加β2受体激动剂，如沙美特罗、氟替卡松等。5、感染后咳嗽：有一定自愈性，或者是可给予抗过敏药物，比如氯雷他定等。6、胃食管反流：可以给予抑酸的药物，如法莫替丁。7、变异性咳嗽：通常可以给予抗过敏药物，或口喷激素、口服激素进行抗炎治疗。8、嗜酸细胞性支气管炎：一般给予口喷或口服激素进行抗炎治疗。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/11收听(83924)