伯氨喹治疗间日疟::给药方案比较研究

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伯氨喹治疗间日疟::给药方案比较研究

2023-10-28 16:06| 来源: 网络整理| 查看: 265

14天高剂量方案和14天标准剂量方案

G6PD缺乏症患者、孕妇和哺乳期妇女没有被纳入试验。G6PD缺乏症患者、孕妇和哺乳期妇女均未被纳入。我们不知道使用0.5 mg/kg/天伯氨喹治疗14天与使用0.25 mg/kg/天伯氨喹治疗14天,对间日疟复发情况的影响是否有差异。使用氯喹:RR=0.82, 95% CI [0.47, 1.43], 639名受试者,极低质量证据;使用氯喹或ACT:RR=1.11, 95%CI [0.17,7.09], 38名受试者,极低质量证据均未报告严重不良事件。我们不知道与高剂量方案相比,不良事件发生率是否有差异(极低质量证据)。

0.5 mg/kg/day7天伯氨喹与标准剂量14天对比

5项随机对照试验比较了使用0.5 mg/kg/day7天伯氨喹与标准剂量14天。当使用总剂量相同(0.5 mg/kg/day天至210 mg),治疗超过7天与14天相比,间日疟在6至7个月内的复发率差异很小或没有(RR=0.96, 95%CI [0.66,1.39], 1211名受试者;中等质量证据)。均未报告严重不良事件。与使用伯氨喹较长时间相比,使用伯氨喹较短时间在伯氨喹相关的不良事件数量上,可能几乎没有差异(RR=1.06, 95%CI [0.64,1.76]; 1154名受试者;低质量证据)。我们不知道两组之间贫血或停止治疗的数量是否有任何差异(极低质量证据)。三项试验排除了G6PD缺乏症患者,两项试验没有提供这方面的信息。孕妇和哺乳期女性要么被排除在外,要么在纳入和排除标准中没有提及相关细节。

每周使用一次伯氨喹和使用14天高剂量伯氨喹对比

一项随机对照试验比较了每周使用一次伯氨喹和使用14天高剂量伯氨喹的效果。G6PD缺乏症患者是非随机入组的,被纳入后分到到每周治疗组。在试验中只发现有一名G6PD缺乏症的受试者。我们不确定随访11个月时,每周使用伯氨喹与治疗14天的方案对比,对间日疟复发情况的影响如何,是增多还是减少(RR=3.18, 95%CI [0.37,27.6]; 122名受试者;极低质量证据)。没有报告有严重的不良事件和贫血反应。

其他三个随机对照试验评估了不同的其他用药方案和伯氨喹的剂量,但其中一项没有可用的结果,两个使用的方案没有被广泛使用,而且证据质量很低。



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