早期结肠癌并无明显的临床表现，大多数患者起病隐匿，早期可能仅有大便潜血试验的阳性，随着病情逐步进展，才会出现一系列的症状和体征。最常见的临床表现，就是大便习惯的改变，以及出现便血、粘液脓血便、腹痛、腹部包块，肠梗阻及贫血等的症状。患者通常最早会出现排便习惯改变，以及粪便性状的改变。而且也可能出现腹泻，与便秘交替发生的症状，患者也可能会伴，有发热的症状，晚期则会出现进行性消瘦、腹水形成，恶病质等。