结石掉进膀胱一般1天内即可排出，大部分结石来源于肾脏，肾脏结石通过输尿管进入膀胱。整个泌尿系统...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/13播放(58382)

一般上尿路结石排入膀胱可引起膀胱结石，如体外碎石后小块的石头排入膀胱或本身较小石头自然掉入膀胱...

刘利维│天津医科大学第二医院

2021/03/03播放(77714)

"结石掉入膀胱之后1-3天时可以排除体外，但是也有少部分情况，会卡在尿道里面不能够排出，所以具体要看掉入膀胱的结石大小。结石如果比较小，排出去的时间就会比较短，结石越大，排出去的时间就会相应长一些。一般通过输尿管在掉入到膀胱，时间都会比较短一些，因为尿道会比输尿管要粗一些。但是有个别的情况却不是这样，如果输尿管已经非常扩张，有可能掉入膀胱的结石也是比较大，反而不容易排出体外，所以需要及时到医院进行检查治疗。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/07/03收听(70546)

结石掉进膀胱多久排出并没有确切时间，从几个小时到几天都有可能，具有一定偶然性。如果患者没有尿道...

万银绪│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/16播放(96280)

结石掉进膀胱一般3-5天有可能通过尿道排出体外，结石如果可以从输尿管掉进膀胱，就有希望通过尿道排出体外，因为尿道一般比输尿管要粗，所以排出的可能性很大，但是也不排除有一部分结石没有排出体外。如果观察一周仍然没有排出体外，可以考虑在膀胱内行体外震波碎石，或者通过膀胱镜将结石夹碎，然后再排出体外。对于有前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱出口梗阻的患者，自己排出的可能性相对比较小。正常情况下，绝大多数结石可以排到输尿管、膀胱，有希望排出体外。

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(38896)

荣建红│湖北省第三人民医院

2022/02/09播放(54174)

患者自行判断结石有无进入膀胱主要通过患者的临床症状，通常掉入膀胱的结石的来源最常见于上尿路，一...

黄巍│武汉科技大学附属天佑医院

2019/11/29播放(72156)

"尿路结石都是从肾脏产生，然后在向下排的过程中，要经过输尿管几个狭窄段过程中，容易引起梗阻，诱发肾绞痛症状，疼痛症状非常明显。从输尿管掉到膀胱里以后，症状会突然间消失，没有疼痛症状了，通过症状的消失可以初步判断可能结石已经排入膀胱。如果想明确判断结石是不是已经排入膀胱，就需要通过相关的检查，比如泌尿系的彩超或者是泌尿系的CT检查可以明确诊断。排入膀胱后，如果结石比较小，可以再次通过尿道排出体外。如果结石比较大，容易梗阻在尿道，还是需要通过碎石治疗的。"

徐刚│马鞍山市人民医院

2018/11/03收听(65080)

如果之前腰痛非常明显，积水非常明显，突然间不疼了，积水也消退了，有可能是结石进膀胱里面去了，也...

姜帅│复旦大学附属中山医院

2023/07/26播放(27621)

"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，根据结石的部位可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。如何确定结石进入膀胱，最可靠的方法是到医院做盆腔X线平片和膀胱彩超。另外，结石是否进入膀胱，主要是看结石大小，如果结石直径大于0.6cm，一般结石不容易进入膀胱；结石直径小于0.5cm，有可能进入膀胱。如果患者存在剧烈腰腹部的疼痛，疼痛突然消失或者患者存在尿频、尿痛、排尿中断、排尿不畅，也说明结石有可能进入膀胱。"

于忠建│保定市第二医院

2019/03/03收听(72704)

"胆总管结石容易出现梗阻性黄疸，结石掉进胆管，一般临床需要进行紧急的疏通治疗。胆总管结石轻症的不完全梗阻可以吃药，吃消炎利胆片来进行治疗。如果完全梗阻出现黄疸，要及时做ERCP或手术治疗。ERCP是经鼻、胆管、十二指肠乳头内口切开术，是通过鼻腔、消化道找到十二指肠乳头开口，用刀把开口切开，把石头取出来，属于微创的治疗手段。如果失去治疗手段的机会，可以用腹腔镜或者是开放手术的方式切开取石。如果病人病情比较严重，不能承受这种大手术，还可以进行经皮肝穿胆管引流术，是穿刺手术，暂时把梗阻的胆汁引流出体外。"

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2020/06/01收听(81728)

判断结石是否到膀胱的方法如下：

1、根据症状，比如结石刚开始在输尿管里，出现症状会...

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/14播放(81158)

"　　肾脏结石如果掉入膀胱，则绝大多数在1-3天内都通过排尿排出。但是对于部分患者如果伴有尿道狭窄，伴有前列腺增生症则有可能卡在尿道内不能排出，如果卡在尿道内，往往会出现尿道内剧烈的疼痛或者造成排尿不畅、排尿分叉，严重时甚至可以造成无法排尿的症状，这种情况需要到医院进行处理。　　肾脏结石掉入膀胱在排出的过程中可能会出现一过性的尿道内刺痛，或者一过性的排尿费力，然后再多饮水、多排尿以后，排尿刺痛突然消失或者排尿费力突然消失，这时则提示结石已被完全排出，必要时患者需要取一个无色容器来接取尿液，滤过来观察结石是否排出。肾脏结石如果掉入膀胱则多提示结石已基本治愈，因为绝大多数的肾脏结石掉入膀胱，几乎都可以顺利地通过尿道排出体外，而极少数可能停留在尿道造成嵌顿或者梗阻。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/12收听(10062)

肾脏结石通过输尿管进入膀胱，则已经完成结石的排出。膀胱中的空间比较大，一般结石不会造成的梗阻，所以患者不会出现腰痛症状或者已经出现腰痛症状，当结石进入膀胱以后即可缓解或者消失。绝大多数的肾脏结石能通过输尿管进入膀胱，就能通过尿道排出体外，因为尿道的管腔与输尿管的管腔的直径差不多相等。因此，一般肾脏结石进入膀胱以后，即可认为排石的过程已经完成，此时只需要患者多饮水、多排尿，绝大多数均可以自行排出体外，但有极少数个别患者，可能结石停留在尿道之中不能排出造成疼痛，此时需要治疗。当结石进入膀胱以后，短时间内可能会存在有一种膀胱刺激感而产生尿频，或者结石随着尿液流动造成膀胱黏膜出血，造成血尿的情况发生。此时不需要特殊的治疗，只需要多饮水、多排尿即可，患者可以使用一种没有颜色的容器收集尿液，观察结石是否排出。

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/26收听(67860)

"结石掉进输尿管里排除的时间基本上可以预测。多久能够排出取决于结石体积的大小，以及没有有按照要求大量喝水。通常结石体积越小，结石排出的速度越快。有前提条件，患者一定要大量喝水，每天喝水量应该达到3000mL以上，才能形成充足的尿量，形成足够的尿液的冲刷动力，有助于结石的迅速排出。结石越小排出速度越快，通常3-4mm的结石可能不到3天结石就能尿出去。对于结石体积偏大的输尿管结石，比如6-7mm结石可能需要一个星期左右的时间，才可以排除体外。对于体积更大的结石，1-1.2公分的结石，结石排除是非常困难的。会在临床上门诊，观察7-10天，之后复查B超或者CT，如果结石确实排出去了就算了。如果结石真的还是排不动，建议患者尽早的去做体外冲击波碎石或者做输尿管内窥镜的激光碎石手术。日常生活中，输尿管结石患者应该注意多饮水，少憋尿，防止尿液浓缩，减少尿液内固体成分沉淀，预防新的结石形成，一般推荐每日饮水2000-2500ml。"

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(46056)

结石进入膀胱，如果结石比较小，直径通常＜6mm，可以随着尿液排出体外，这种结石排出体外时，患者...

黄巍│武汉科技大学附属天佑医院

2019/11/29播放(89630)

正常成年人出现膀胱小结石一般没有什么症状，小于1cm的膀胱结石可以通过尿道自主的排出，如果出现...

张磊│山东大学第二医院

2019/11/25播放(60176)

"如果是输尿管结石从输尿管内掉入到膀胱，由于结石造成的输尿管的梗阻解除，患者腰酸、腰痛的症状可能会有所缓解。结石掉入膀胱以后，膀胱结石最主要的表现是会可能出现排尿中断的情况。因为在排尿的过程中，结石可能会随着尿流的方向，向尿道口的位置行动。当结石堵塞到尿道内口，就会造成排尿中断的情况。结石从膀胱进入尿道之后，由于结石对于尿道的刺激，可能在排尿过程中会出现剧烈的疼痛，甚至出现排尿困难、不能自解小便。如果结石卡在尿道内，可能需要通过膀胱镜碎石，将结石取出。"

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/05/30收听(86578)

"结石如果有输尿管排入膀胱，则患者明显的症状就是腰痛减轻或者消失。因为结石位于肾脏输尿管之内，会造成局部梗阻而导致肾脏积水、输尿管扩张，这时患者会产生肾区的疼痛或者腹部的疼痛。但当结石掉入输尿管后，则梗阻解除，肾脏产生的尿液可以顺利的流入膀胱内，所以患者腰痛、腹痛的症状会立刻减轻，甚至完全消失。结石进入膀胱后，因膀胱内空间较大，常常难以形成梗阻，所以不会有疼痛的症状。但如果结石梗阻在尿道，则患者会出现排尿中断的现象，即在排尿过程中突然出现停顿，变换体位或者稍等一会儿再去排尿时又可恢复正常，当结石由膀胱内完全排出尿道后，则排尿中断的现象也会消失。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/11收听(20496)

"结石到了膀胱，应该确定结石的大小，决定怎么处理。如果结石小于0.6cm，建议多喝水，吃α受体阻滞剂，可以有效促进结石排出。如果结石大于0.6cm，小于2.0cm，建议大家经尿道激光碎石，经尿道膀胱镜碎石取石术。如果结石大于2.0cm，可以考虑膀胱切开取石或者经尿道激光碎石处理。碎石后应该留置尿管，多喝水，这样可以有效的击碎粉末完全排出体外。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/31收听(354)