尿里白细胞多常见于以下情况：1、提示患者有尿路感染，如男性尿道炎、淋病或者非淋等，都...

彭靖│北京大学第一医院

2019/10/23播放(87948)

"尿液白细胞高，就是在泌尿系统里有大量的白细胞，白细胞提示体内有感染，这种感染有可能来源于肾脏、输尿管，也可能来源于膀胱和尿道。对于尿中白细胞高，它可能会有尿频、尿急、尿痛等症状，也就是泌尿道有炎症。建议一定要多喝水，多排尿，才可以改善症状，可以达到治疗。常规推荐大家使用红霉素、罗红霉素、多西环素、左氧氟沙星等，这些药物对尿中白细胞有很好的治疗效果，治疗期3-5天。治疗期间一定要多喝水，多排尿。平时要注意卫生，适当的运动，增加人体的免疫力。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/27收听(98153)

"尿液里面如果白细胞升高，说明是因为泌尿系统发生炎症反应所引起来的。比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病，可以引起尿液里面的白细胞升高，白细胞升高得越明显，说明炎症反应就越重，感染就越重，同时病人可能还会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。对于肾盂肾炎的病人，还可以出现寒战、发热、全身乏力、食欲差等症状。针对炎症性疾病的病人，还是应该给予敏感的抗生素进行积极的治疗。抗生素使用到一定量的时候，病人尿里面白细胞就会逐渐的下降，足够疗程的抗生素使用之后，尿里面白细胞就会恢复正常。"

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/06收听(35038)

尿液里白细胞高，往往提示患者整个泌尿系统有感染，但不一定能反映出感染的部位在哪。通常尿液里有白...

李航│北京协和医院

2021/03/23播放(93955)

"如果尿液检查中发现尿中的白细胞升高，说明存在有泌尿系统的炎症，从临床上最常见的是尿路感染。尿路感染是由于细菌从尿道口逆行感染的泌尿道处导致的急性炎症，女性更为常见。可能是阴性菌感染为主，治疗上通常选择左氧氟沙星或者磷霉素作为治疗的首选药物。也可能是其他的病原体感染，导致的尿道炎症，出现尿中白细胞升高，比如常见的有淋球菌性尿道炎以及非淋性的尿道炎。在治疗上，淋球菌性尿道炎，建议选择头孢曲松针或者头孢西丁针静滴来抗感染治疗。非淋性尿道炎，建议选择四环素类的抗生素治疗。有特异性的感染，也会出现尿中白细胞升高，比如泌尿系的结核菌感染，是继发于肺结核之后出现的。结核菌会通过血行播散到泌尿系统进而出现泌尿系结核，原发最早出现结核的部位是肾脏。对于结核的治疗，需要使用抗结核药物治疗，比较常用的是异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺。"

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/08/09收听(43243)

一个普通人去查尿的时候肯定是常规体检，或者不适才去查尿。如尿液中检出白细胞，常见较轻的泌尿系感...

李州利│解放军第309医院

2018/12/14播放(81460)

"尿常规化验时白细胞数目升高，提示可能有尿路感染，但也可能有尿液污染，需要进一步结合尿培养及其患者的自身症状进行判断。1、当发生尿路感染时，尿液中存在病原菌，体内的白细胞就会去趋化至感染部位来吞噬病原体，完成正常的免疫过程，所以在此时进行尿液化验检查，就可以出现白细胞数明显增高，同时还可能伴有细菌数明显增高等，一般都会有泌尿道的刺激症状。2、如果留取尿液放置时间过长，比如超过半小时，尤其是在天气比较炎热时，容易出现腐败或者细菌滋生，这时尿中也可能存在白细胞数升高。但是患者没有任何用刺激症状，多考虑可能是尿液污染，可以进一步进行尿培养检查，也可以重新留取尿常规进行复查。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/27收听(55786)

"尿液中白细胞升高，提示存在泌尿系感染。泌尿系感染是由于患者在抵抗力减弱时，细菌入侵，造成膀胱和尿道粘膜的急性炎症反应。在炎症反应过程中，大量的白细胞进入尿液来吞噬引起尿路感染的细菌，引发炎症反应，这时在化验尿常规示，常常会发现尿白细胞或者红细胞明显高于正常。当出现尿路感染时，患者会有明显的尿路刺激症状，如尿频、尿急和排尿时尿道灼热或尿道疼痛，一些患者还会出现血尿，这时进行尿常规的化验，会发现尿白细胞明显高于正常值的水平。在出现尿路感染时，白细胞升高常常需要根据化验结果来进行消炎对症治疗，同时还要多喝水来减轻尿路刺激症状。"

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/04/24收听(81770)

"尿液当中如果存在红细胞，以及白细胞增高，绝大多数都是由于泌尿系统存在相关疾病造成，比如存在结石、肿瘤、感染等，也是泌尿系统最常见的相关疾病，需要进行彩超等检查协助诊断。如果存在泌尿系感染，需要进行抗菌消炎治疗，常用药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等。如果存在泌尿系结石，根据结石具体情况选择保守治疗，或者外科干预治疗。如果存在泌尿系统肿瘤，要根据肿瘤具体情况选择手术、放疗、化疗等治疗措施。"

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(55587)

"尿液里白细胞高常常提示有泌尿系感染，当病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜上皮细胞，会出现白细胞聚集的现象。由于尿路上皮受损，会出现炎症、水肿和白细胞聚集现象。出现尿液里白细胞升高时需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养能找到致病微生物，通过药敏试验可以选择有效的抗生素治疗，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿液里白细胞高的现象会彻底好转。病人在治疗期间要大量喝水，避免饮酒，避免性生活。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/09收听(87773)

"尿液中白细胞是感染的指标，当泌尿系统存在一些感染性疾病时，就会引起尿液中的白细胞增高，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎或者泌尿系统的结核等疾病。如果有膀胱炎，通常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现，严重时几分钟就会排尿一次，但每次尿量很少，同时伴有憋不住尿，甚至尿失禁的症状。如果有尿道炎，患者会出现尿道流白色或者黄色的分泌物，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。另外，男性生殖系统的疾病，比如急性或慢性前列腺炎、精囊炎等疾病，也会引起尿液中的白细胞增高。"

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20收听(59236)

"尿液常规检查如果发现白细胞过高，可能原因是患者患有尿道炎、前列腺炎或膀胱炎，此时需要结合患者的症状进行判断。如果患者有尿频、尿急、尿痛等，再加上尿液分析白细胞过高，能够进行诊断患者是由于泌尿系炎症所引起。此时需要口服药物进行治疗，包括中药和西药两大类。西药主要是针对有菌性的泌尿系炎症，中药主要是针对无菌性的泌尿系炎症。另外，如果患者有严重的小便刺激症状时，可以中药和西药配合使用，这样能够迅速的缓解患者的症状。"

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/05/21收听(56768)

"尿液中白细胞高，一般是说明存在炎症感染。对于女性患者来说，如果出现这样的检查结果，就可以判断为膀胱炎。膀胱炎的常见临床症状是肉眼血尿，尿频、尿急、尿痛，下腹部坠胀疼痛不适等。如果出现这些临床症状并且结合上述的检查结果，我们就可以判断为膀胱炎，建议可以选择敏感的抗生素来进行支持进行治疗。一般我们建议可以选择第2代，或者是第3代头孢菌素类消炎药，或者是喹诺酮类的消炎药，比较常用的药物有头孢地尼、头孢克肟、莫西沙星、左氧氟沙星来进行治疗。治疗膀胱炎一般我们建议是需要3-5天的疗程。在3-5天的疗程之后，我们建议可以复查尿常规或者尿培养。一般认为症状消失，尿常规、尿培养结果是正常的，就可以认为是治愈了。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/07/12收听(25818)

"尿液检查红细胞、白细胞数目升高，则需要进一步的完善影像学的检查，并结合患者症状再进一步判断。1、尿路感染，急性感染以后会造成白细胞数目升高，感染可以导致泌尿道黏膜破溃出血，可以造成红细胞数升高。患者可以出现以白细胞升高为主，红细胞升高为辅的表现，同时可以伴有严重尿频、尿急或者排尿疼痛，需要进一步进行尿培养检查，明确是否存在有感染。2、泌尿系统的结石或者肿瘤，合并感染以后可以造成尿液中白细胞、红细胞数目均升高，但此时检查时以红细胞升高为主，而白细胞升高为辅，即结石与肿瘤导致的出血症状比较重，而感染相对比较轻微。患者可能伴有尿频、尿急但并不严重。如果是结石，则可能伴有比较严重的腰、腹部疼痛，而肿瘤一般并没有明确疼痛感，需要进行泌尿系统的B超、CT等检查进一步排除。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/28收听(85981)

"尿液白细胞高，常常提示有泌尿系感染。病人发生泌尿系感染时，会出现感染性致病微生物刺激膀胱、尿道黏膜、出现膀胱、尿道黏膜糜烂、破损、会出现大量白细胞聚集、尿液会出现白细胞升高现象。当病人发现尿液白细胞升高时，需及时到泌尿外科就医。通过中段尿培养，常常能发现致病微生物，通过选择有效的抗生素，如呋喃妥因肠溶片、头孢克洛缓释片、磷霉素氨丁三醇散等药物，序贯治疗四周左右，多数病人尿液白细胞高的症状会彻底好转。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(23508)

"尿液中白细胞升高，临床上多考虑有感染的可能。新鲜尿液中白细胞外形完整，无明显退行性变分散存在，尿中的白细胞以中性粒细胞比较多见，也可以见到少量淋巴细胞和单核细胞。当炎症过程中，破坏或死亡的中性粒细胞外形不规则、结构模糊、胞质充满粗大颗粒、核不清楚、细胞成堆簇集、细胞界限不明显，形成所谓的脓细胞。如果有大量白细胞和脓细胞，临床判断是泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎等。成年女性生殖系统有炎症的时候，常有阴道分泌物混入尿内，除了有成团的脓白细胞外，还伴有多量扁平上皮细胞。"

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/17收听(82256)

"尿液中的白细胞增多，首先一定要确认这是一个炎性的改变或者叫做感染性的病变。在临床上，感染性病变也分很多种情况，具体如下：第一种，细菌性的感染，把它叫做细菌性的膀胱炎。这样的病人往往治疗上还是以大量的喝水，注意性生活卫生，同时也可以口服抗生素，比较常用的主要包括头孢类的、喹诺酮类的抗生素以及磷霉素类抗生素。第二种，对于特殊的病人，还要考虑有没有机械性炎症的可能，比如有些病人刚做完手术，前列腺电切手术，或者膀胱肿瘤电切手术，或者膀胱结石的激光碎石手术等等。手术后的病人在短时间内由于膀胱黏膜或者后尿道的黏膜会出现一个手术形成的创面，这样的创面在完全愈合之前一定会有大量白细胞析出的现象，这时候也是感染性的问题，但是我们把这样的白细胞增多、感染性的症状叫做机械性炎症。所以机械性炎症不主张口服抗生素，大量的喝水就行了，等伤口的愈合，机械性炎症会自行恢复和缓解。第三种，一定要注意到有一些特殊的病变，可以导致反复的、多次的细菌性炎症问题，比如前列腺增生、泌尿系结石、尿道狭窄、膀胱出口梗阻的病变。也有个别情况下，有一些肿瘤的病人或者间质性膀胱炎、腺性膀胱炎的患者也会出现反复多次细菌性炎症的问题。所以对于反复多发的细菌性炎症病人，一定要重视对原发病的病因分析和排查，在此基础上才能给予有效的专科治疗。"

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/03收听(36284)

尿液白细胞高的原因具体如下：

1、尿路感染：由于患者的膀胱炎或者肾盂肾炎，导致细菌...

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/11播放(84812)

正常尿液往往有少量白细胞的存在，在尿常规检查时，其一项为尿沉渣试验，以检测尿中的白细胞。每高倍...

董忠│惠州市中心人民医院

2018/11/07播放(70458)

"尿液中白细胞高，可以诊断为尿路感染。尿路感染通常是有诱因造成的，对于女性，多是由于性生活频繁或者伴有妇科炎症等因素存在，很容易造成急性膀胱、尿道炎症，造成尿液中白细胞增高。对于男性患者，引起尿路感染常由于泌尿系统存在容易诱发感染的因素，比如存在慢性的前列腺增生症或者存在有尿路狭窄，比如尿道狭窄、输尿管狭窄等，容易造成尿路感染，引起尿液中白细胞增高。泌尿系统中有异物存在，比如肾输尿管结石或者膀胱异物等，也容易诱发细菌感染，造成尿液中白细胞增高。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/09/19收听(43606)