高血压的临床表现常为病人觉得头部难受、血管的搏动感强、脖颈部紧缩感等。高血压的症状多为非特异性...

张丽霞│临汾市中心医院

2018/05/28播放(75934)

高血压最常见的临床表现是头晕、头痛、恶心、肢体不灵活，如突然增高的血压，会产生高血压急症，如恶...

马晶茹│沈阳医学院附属第二医院

2018/04/18播放(91022)

"高血压一般是指原发性高血压，和遗传、饮食习惯、精神状态、吸烟饮酒、肥胖等多方面有关。高血压病除了血压增高外，身体对于血压的调控能力也下降，血压波动幅度变大，在高血压早期，血压增高幅度较小，一般没有自觉症状，有人会出现心悸、头晕、头痛、颈部紧张感等症状，在血压下降时症状会减轻，也可能因为其他疾病导致的不舒服，使血压进一步增高。随着高血压的发展，会逐渐影响患者身体的各个方面，特别是眼睛、心脏、脑、肾脏方面，当出现靶器官损伤时，会出现和靶器官相关的症状。比如引起眼睛眼底出血，视物模糊；心脏方面会出现冠状动脉狭窄，引起胸闷、胸痛；引起脑梗死的话，患者可能会出现言语不清、肢体活动障碍等症状；肾脏方面，可出现肾功能不全、多尿、蛋白尿等。仅仅根据症状来诊断高血压不合适，建议每个人都定期测量血压，早期发现血压异常，早期进行干预。"

张文举│郑州人民医院

2023/03/23收听(46201)

高血压早期可以没有症状，或者症状不明显，最常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并且休息后会恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状，此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病最常见的症状就是头痛、头晕、注意力不集中、记忆减退、肢体麻木、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数是在紧张或劳累后可以加重。清晨活动后血压可以迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件，多发生在清晨。当血压突然升高到一定程度时，甚至会出现剧烈的头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。

焦玉倩│章丘市中医医院

2018/04/02收听(21694)

"高血压是指高压也就是收缩压大于等于140mmHg，低压也就是舒张压大于等于90mmHg。一旦在范围之内，就属于高血压。而高血压的患者临床表现会有头晕、头疼以及感觉到脑血管的膨胀。另外，可能导致脑出血、其他脏器出血，比如眼底的出血等。高血压的患者如果长期不能控制血压，还可能导致主动脉夹层、高血压性心肌病，都非常致命。一旦出现高血压，要给系统的降压药，比如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦，都可以使血压降低，维持平稳的水平。"

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/08收听(50782)

大部分人高血压的首发症状是头痛，表现为胀痛，还有头晕的表现，患者经常说像是一个帽子扣在了脑袋上，当血压恢复正常的时候这些症状可以消失。还有一部分人平素血压升高并没有任何的症状，但是会突然出现鼻子出血，因为看病的时候偶然发现血压升高。有一部分患者的血压出现急剧的升高会导致颅压升高，引起高血压脑病，临床上就表现为恶心、剧烈的呕吐。如果血压长时间控制不好，维持在较高的水平，那么就会影响心、脑、肾、视网膜以及主动脉，造成高血压心脏病甚至导致心衰，可以出现脑出血，还有肾功不全以及主动脉夹层、高血压眼底病变。高血压控制不好会造成身体多个靶器官的损伤，有的甚至可以造成严重的后果，危及生命，因此应该积极降压，让血压维持在正常水平。

曹君娴│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(51880)

高血压的主要临床表现包括头晕、头痛、心慌、颈部板紧感，另外尤其是在剧烈活动后，有一部分病人可能会出现比较明显的胸闷、心慌的症状。实际上高血压的症状往往并不典型，这使得高血压的检出率、发现率很低。通常有一部分人是在体检过程中间发现，或者是出现严重的并发症，比如出现脑梗、心梗、心绞痛、心力衰竭时才发现血压是明显升高。所以高血压的症状并不是很容易发现，怎么能发现血压升高。平常的时候如果要是自己的父母有高血压病，就要适当的进行体检，经常注意测量血压，如果血压＞140/90mmHg就有可能是高血压，需要到医院进一步的去检查。通常是指血压在不同日测量超过140/90mmHg两次以上，才认为有高血压的可能。

王姝│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(11838)

"高血压肾损害，首先了解一下它的机理。高血压肾损害主要是影响到了间质中的一些小的血管，然后引起间质的病变。肾脏的间质当中有肾小管，这一段的肾小管恰恰是帮助我们浓缩尿液。所以病人早期会表现出尿液浓缩功能的减退，再具体到每一个病人，可能就是夜间尿量会增多，起夜的次数会增多，每次尿量还不少，而且尿的颜色非常的清淡。如果要确诊的话，需要把一天的尿分成五段，送到医院做尿液的浓缩和稀释试验。所以很多高血压肾病的病人，早期可能表现夜尿的增多以及尿的颜色变淡。还有一些高血压肾损害的病人会表现出随着肾功能的减退，血压越来越难控制。以前可能吃1粒药，1天的血压都可以控制住，突然血压不好控制了，几颗药都不能够把血压控制到正常，这样的情况，医生才会考虑是不是肾脏功能出问题了。此外还有一些肾衰竭的表现，比如病人出现纳差，可能和肾衰竭以后酸性物质在体内蓄积有关系，病人出现心率的减慢，可能是血钾升高的关系，有的病人有一些贫血的症状，比如脸色变得很差，变得蜡黄，有一些病人会显得很倦怠，体力明显减弱，再有一些病人可能在肾脏功能衰竭的同时，心脏作为另外一个靶器官也会出现同样的损害。病人有一些心衰的症状，夜间不能平卧，或者睡到下半夜的时候要坐起来喘几口气，出现这样的平行的脏器的功能损害的时候，病人才会发现有高血压的肾损害。"

李晓宁│武汉大学中南医院

2018/01/04收听(69336)

高血压肾病常见的临床表现如下：

1、夜尿增多：高血压肾病的患者突出表现为夜间尿量增...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2022/01/25播放(99998)

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/07/14播放(32468)

"由于高血压导致的肾脏结构和功能的异常，为高血压肾病，主要表现为肾小动脉硬化，分为良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化是肾小管功能受损较早出现，还可以夜尿增多、尿比重和尿渗透压下降。也可以出现轻、中度蛋白尿，尿中细胞成分比较少，肾功能从正常到逐渐出现肾功能减退。有左室肥厚、高血压脑病以及眼底动脉硬化病变的出现，恶性动脉硬化的患者主要是在短时间内血压急剧升高，头晕、头疼更为突出，还会出现意识障碍、抽搐、惊厥，很快出现心功能衰竭和尿毒症。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/09收听(51972)

"高血压肾损害其实分为两种情况，一种叫良性小动脉肾硬化症，也就是长期的高血压，慢慢的引起肾脏的损伤，而导致的肾病，另一种情况叫恶性小动脉肾硬化症，也就是恶性高血压而导致的肾脏损伤，往往见于血压急剧快速增高的情况下。良性小动脉肾硬化症是长期高血压的病人，一般都在10-15年以上高血压的病史，平时控制的不好导致肾脏缺血而导致，病理上会发现肾小球有缺血、硬化、肾小管萎缩、间质纤维化的表现。临床表现会有什么情况，往往发生在中老年人，长期缓慢进展的高血压，病人的表现其实主要是以肾小管受损为主，所以肾小管出现浓缩功能的减退，临床上就表现为夜尿增多，尿检的时候会有轻度的蛋白尿，所以蛋白量不会太大，而且是以小分子蛋白为主的，后续病人会出现肾功能逐渐的减退。恶性小动脉肾硬化症也就是恶性高血压导致的肾病主要是由于急进性的高血压、恶性高血压而引起的，肾功能往往会急剧性的恶化，临床表现病人可能会有蛋白尿，有时蛋白量可以特别大，有些病人可能会出现血尿、肾功能急剧的恶化，同时病人可能还有其它脏器受损的表现，像有一些病人会有心衰，查眼底会有眼底出血或者视乳头水肿等，所以高血压肾病的临床表现要分不同的情况来对待。"

杨冰│北京大学人民医院

2020/05/08收听(97678)

"妊娠合并高血压严重危害母婴健康，主要病因是多胎妊娠、高龄产妇或患有糖尿病或体型肥胖。孕妇收缩压140mmHg，舒张压超过90mmHg，就可以诊断为妊娠合并高血压。本病多发生在妊娠20周后，常见症状有高血压、水肿、蛋白尿，病情严重的还会有头晕、头痛、恶心、呕吐、高度水肿，甚至可出现昏迷、抽搐。对于孕妇常见并发症有胎盘早剥、高血压脑病或颅内出血，对于胎儿，会导致胎儿生长受限，神经系统发育也会受到损害。治疗方面主要是对症治疗，经过治疗如果病情不能改善，则需要终止妊娠，预防方面主要针对高龄产妇而言，比如进行适当锻炼，避免过度疲劳，适当补钙。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(34704)

一过性高血压也叫发作性高血压，反复发作的一过性血压增高叫阵发性高血压。临床上一过性高血压的情况...

王亚利│浙江医院

2020/03/20播放(81680)

高血压患者会引起肾脏病变，血压如果持续不佳，则会引起肾脏损害表现。在早期可能不太典型和隐匿，主...

杜海萍│山西白求恩医院

2021/01/11播放(97744)

急进性恶性高血压属于高血压急症，非常危险，指患者血压突然升高，收缩压突然高于180mmHg或2...

王彦斌│太原市中心医院

2020/02/14播放(94966)

缓进型高血压的临床表现，主要有全身疲乏、头晕、头痛、头胀、心悸和失眠。

大多数的高...

张久亮│中日友好医院

2023/05/15播放(28302)

"缓进型高血压指血压升高缓慢进展，对于此类的高血压，在初期没有明显的不适症状，此时主要表现为细小动脉的病变。对于缓进型高血压的中晚期，逐渐出现肿大动脉的病变，如冠状动脉、肾动脉、脑动脉的动脉粥样硬化性疾病，而出现相应的并发症，如心脏并发症、左心室肥厚、心绞痛、心肌梗死，还可以出现胸闷、胸痛等症状。缓进型高血压可出现急进性发展情况，导致急性冠脉综合征、急性左心衰竭，而出现持续的胸痛、呼吸困难等症状。另外，缓进型高血压可出现脑血管的并发症，如出血性脑卒中、缺血性脑卒中，而出现头昏、头痛、偏瘫、失语等症状。缓进型高血压可合并肾功能损害，最开始表现为夜尿增多，逐渐出现少尿。"

刘涛│湖北省中医院

2021/04/21收听(60924)

高血压的诊断标准是指非同日三次以上测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，这个是目前国际上通用的高血压诊断标准，在美国的诊断标准可能更为的积极，即诊断标准是≥130mmHg和（或）80mmHg以上就诊断为高血压。在我们国家的高血压指南中，对于高血压是上述的标准。另外，还界定了正常高血压和正常高限的高血压，正常高血压是指收缩压小于130mmHg和（或）85mmHg，正常高限的高血压是指收缩压波动在130-139mmHg，舒张压波动在85-89mmHg。对于正常高限的高血压患者实际上是一种警示的作用，对这部分的病人在日常生活当中虽然还没有达到高血压诊断标准，但是应该进行生活方式的干预，使血压再进一步的下降，以防血压再进一步的升高，到了高血压的诊断标准。

张妮│北京医院

2020/06/30收听(52112)

紧张引起的血压升高不属于高血压病的范畴，高血压病是病理性的变化，是指患者的血管内血液的压力增大，这种变化往往需要通过药物治疗才能够降低。紧张引起的血压升高其实是一种生理的正常反应，因为人体在紧张之后身体会出现一系列神经、血液变化，会出现交感神经兴奋、心率增快、心脏收缩力量增强和血管收缩，这时候就会产生暂时性的高血压反应。除此以外，剧烈运动、情绪激动也容易出现血压暂时性升高，但这并不属于高血压的范畴，而是正常的生理反应。因为正常情况下，血压也不是一直平稳的，血压会在一个特定的范围内上下波动。

吴振东│牡丹江心血管病医院

2020/02/21收听(85286)