临床上常用的糖皮质激素类的药物种类比较多，比较常用的药物有以下几种：1、短效的糖皮质激素有氢化可的松或者可的松，这类药物主要适用于慢性肾上腺皮质功能不全的病人，口服这类激素进行替代的治疗，一般是上午服1次，下午服1次。2、中效的糖皮质激素，主要包括强的松又叫做泼尼松，这类药物具有中等强度的抗炎作用，所以临床上一些免疫性的疾病，比如类风湿关节炎、红斑狼疮都可以口服这类糖皮激素进行治疗。3、地塞米松或者氟美松，以前在一些乡镇医院经常会用这类药物进行退热处理，目前国家已经基本不允许使用这种药物进行抗炎方面的治疗，主要是在内分泌科进行一些功能试验当中，会口服地塞米松进行一些相关试验。这三种是临床上目前主要用到的一些糖皮质激素。

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/30收听(85810)

糖皮质激素类药物主要具有抗炎、抗过敏以及免疫抑制的作用，其副作用通常表现在以下几方面：

陈頔│北京医院

2021/03/18播放(56128)

"使用糖皮质激素类药物的常见副作用，主要是引起血压升高、血糖升高、水肿、骨质疏松、溃疡病、体重增加等。短期使用糖皮质激素类药物不会引起太严重的副作用，见于长期口服糖皮质激素类药物的患者，主要用于免疫病的治疗。其他的激素，比如绝经后的妇女需要口服雌激素来进行生理剂量的替代治疗，此时不会有副作用，比较安全。另外，甲状腺功能减退的患者需要口服优甲乐来进行替代治疗，这也是生理剂量的激素，比较安全，不会产生太多的不良反应，只要口服剂量是合适的即可。另外，肾上腺皮质功能不全的患者需要口服糖皮质激素，这也是生理替代量的激素，只要口服的剂量合适，对身体不会产生太大的副作用。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/03收听(39296)

"糖皮质激素是一类具有抗炎、免疫抑制、抗过敏功效的药物，按照时间可以分为短效、中效和长效三类。短效药物通常需包括氢化可的松和可的松，中效药物是包括泼尼松、泼尼松龙和甲泼尼龙，长效糖皮质激素类药物主要是指地塞米松、倍他米松，这是按照作用时间进行分类。除此之外，也可以按照给药途径来进行分类，包括口服、注射、局部外用、吸入等。根据作用途径，对于不同疾病也有不同的常用药品，比如呼吸科常用的糖皮质激素类药物，包括布地奈德、丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松。皮肤科常用的外用药物，包括醋酸氢化可的松、丁酸氯倍他松、曲安奈德、丁酸氢化可的松、氟轻松等，这些都是常用的皮肤外用的糖皮质激素药物。口服、注射常用的包括甲泼尼龙、泼尼松和泼尼松龙等这些，经常是作为注射剂、口服剂。总之，糖皮质激素类药物是一种具有抗炎、抗过敏和免疫抑制功效的药物，它包括多种药物，通常可以按照作用时间分类，也可以按照不同疾病、剂型进行分类。"

陈頔│北京医院

2020/04/20收听(68778)

"药物相互作用是指两种或两种以上药物不论给药途径是否相同，同时或先后应用所出现的原有药物效应增强或减弱的现象。药物相互作用分为体内相互作用和体外相互作用，药物的体外相互作用称为配伍禁忌，这种相互作用容易发生在几种药物混合在一起静脉滴注时，而平常说的药物相互作用是指体内的相互作用。药物相互作用导致的结果有两种，一种是使原有的效应增强的作用，称为协同作用，如两种不同作用机制的降压药合用，可以增强降压效果。另一种可使原有的效应减弱，称为拮抗作用，如在服用钙制剂时，如果和含有鞣酸类物质合用，会降低补钙的效果。所以一般在联合用药时，我们希望药效发挥协同作用，提高药物的治疗效果，而不良反应发挥拮抗作用，降低各种药物的不良反应。"

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2020/09/02收听(38822)

糖皮质激素的种类较多，按照半衰期的不同可以分为短效糖皮质激素、中效糖皮质激素以及长效糖皮质激素...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/06/15播放(52482)

"糖皮质激素为生存所必需，对糖、脂及蛋白质代谢具有重要的作用。对免疫系统、循环系统及肾脏功能具有调节作用，可影响生长发育、骨代谢以及中枢神经系统的活动等。糖皮质激素临床应用于抗过敏、抗休克、抗炎等。糖皮质激素有短效激素氢化可的松，作用持续时间8-12小时，中效激素泼尼松、甲泼尼龙，作用持续时间12-36小时，长效激素地塞米松，作用持续时间36-54小时。糖皮质激素作用广泛，可影响到人体生理功能的各个方面。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/09/29收听(76442)

"肾上腺激素可以分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素。肾上腺皮脂分泌的是类固醇类激素，其中最重要的是皮质醇，也就是糖皮质激素。还有其他的醛固酮（ALD）或者是雄性类固醇激素都有可能出现。肾上腺髓质激素主要是神经内分泌组织分泌肾上腺素多巴胺，还有去甲肾上腺素。所以糖皮质激素主要是由于肾上腺皮质分泌的。肾上腺皮质和髓质不只是在肾上腺内合成和分泌，肾上腺以外，许多组织和细胞都可以表达激素的基因，以合成激素，并在各自组织中成立肾上腺的局部调节系统，可以参与组织重建，或者是创伤修复或者细胞凋亡，这些都有可能会出现。如果调节出现异常了，那么就有可能会出现相应临床表现。比如高血压，胰岛素抵抗，肥胖。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(54918)

糖皮质激素主要是肾上腺皮质分泌的，作用广泛而复杂，分为短效的药物，如氢化可的松；中效的药物，如泼尼松、甲泼尼龙；长效的药物，如地塞米松、倍他米松等，具体的应用，临床医师会结合患者的病情情况做适当的选择。糖皮质激素于皮肤病的主要作用有抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制，对糖代谢、蛋白质代谢、水电解质代谢、脂肪代谢等有影响。所以，具体适应症和禁忌症比较多，应用时需要特别注意，如果病情不重、不急，不建议使用，因为长期应用副作用会比较多，还会引起激素类药物的依懒性，建议在医生指导下合理应用。

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(76890)

泼尼松、氢化可的松、甲泼尼龙和地塞米松等类药物，都属于糖皮质激素，作为治疗的药物有治疗的作用，...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/25播放(54400)

"糖皮质激素的药理作用主要是影响糖和蛋白质的代谢，具有抗炎、抗过敏的作用，但是对水、盐代谢影响较小，主要作用：一、抗炎作用，它的抗炎作用是非特异性的，对各种类型炎症的不同阶段具有明显的抑制作用。抗炎作用可能通过以下机制，1、抑制粒细胞和巨噬细胞移行至血管外，减少炎症侵润性组织反应。2、抑制炎症性毛细管扩张，降低毛细血管壁的通透性和水肿的形成。3、稳定溶酶体膜减少，溶酶体内的水解酶的释放，从而减少对组织的损伤。4、抑制肉芽组织细胞DNA合成过程。二、就是抗免疫作用。三、抗毒作用。四、抗休克作用。五、对血液的影响。六、中枢作用。"

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2019/06/27收听(49252)

市面上很多外用软膏都含有糖皮质激素，只不过是含量或多或少，比如糠酸莫米松、卤米松等，分为长效和...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/07/05播放(64150)

糖皮质激素类药物临床上常用的主要有甲泼尼龙和泼尼松、地塞米松、倍他米松等。糖皮质激素类药物具有...

陈頔│北京医院

2021/03/18播放(70212)

糖皮质激素是人体非常重要的肾上腺所分泌的激素，通常称为皮质醇，作用实际上包括了生理作用，还有临...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/06播放(92486)

"糖皮质激素是人体分泌的一种类固醇激素。主要的药理作用是：1、一定量的糖皮质激素能抑制毛细血管扩张、减轻渗出和水肿，可以起到抗炎的作用；2、大量的皮质激素会破坏体内淋巴细胞，减少淋巴细胞的数量，抑制机体的免疫系统，使人体抵抗力下降；3、长期服用大量的糖皮质激素能刺激骨髓造血系统，使红细胞、血红蛋白、血小板的数量增多，还会使白细胞的数量增加但会抑制白细胞抗炎的功能；4、长期服用糖皮质激素会刺激胃肠道，使胃酸分泌过多会诱发或加重胃溃疡；5、糖皮质激素可抑制体温调节中枢，减少内热源释放对败血症、脑膜炎引起的高烧，能起到很好的退热作用。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/08/13收听(90516)

"糖皮质激素的不良反应主要有以下几点：一、糖皮质激素面容，表现为向心性肥胖、满月面、水牛背、皮肤痤疮等。二、血糖高或者糖尿病，长期应用糖皮质激素，可以引起类固醇性糖尿病。三、高血压，糖皮质激素具有保钠排钾的作用，可引起高血压。四、消化性溃疡，糖皮质激素刺激胃酸分泌可以引起胃、十二指肠溃疡，甚至消化道出血等。五、骨质疏松，长期应用糖皮质激素可以引起骨量减少，骨质疏松甚至引起病理性骨折。六、免疫力下降，长期应用糖皮质激素会导致机体抵抗力下降。七、精神神经症状，糖皮质激素可以引起兴奋、烦躁、失眠、欣快感，甚至引发精神病。"

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/10收听(82336)

"糖皮质激素的不良反应，主要有以下几个方面：第一、可以诱发或者是加重感染，糖皮质激素可以抑制机体的免疫功能，长期应用可以诱发感染或加重感染。第二、引起物质代谢和水盐代谢的紊乱，长期应用可以导致类皮质醇增多症，出现糖尿病、高血压、低血钾、向心性肥胖。第三、长期应用糖皮质激素还可以抑制胃黏液的分泌，刺激胃酸，降低胃黏膜的反抗力，诱发或者是加重消化性的溃疡。第四、导致骨质疏松以及椎骨压迫性的骨折。第五、长期应用糖皮质激素还容易诱发白内障以及青光眼的发生。第六、糖皮质激素还可以引起多种的行为异常。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/03收听(14136)

糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节分子，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等发挥着重要的调节作用。临床上主要用于抗炎、抗过敏、抗休克等，常用的糖皮质激素有：甲泼尼松、倍他米松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等。虽然临床应用广泛，但该类药有明显的副作用，应用时要严格掌握适应症和禁忌症，禁忌症有消化道溃疡、高血压、血栓症、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼、真菌和病毒感染等。

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2019/04/23收听(87576)

"糖皮质激素使用的绝对禁忌证有如下几点：1、活动性消化性溃疡或者在三天之内出现过急性上消化道出血的情况下，不可以使用糖皮质激素，否则会引起胃酸分泌过多而引起严重的消化性溃疡，导致呕血的情况甚至出现低血容量性休克。2、严重的精神类疾病和癫痫患者，在癫痫时如果应用糖皮质激素或者糖皮质激素应用的剂量过多，会诱发癫痫的发生。3、在一周之内行胃肠吻合手术或者骨折手术，严重创伤的修复期血液处于高凝状态，也是糖皮质激素应用的禁忌证，肾上腺皮质功能亢进或出现严重的高血压时，也不宜应用糖皮质激素。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/04收听(44642)

糖皮质激素有很大的生理作用，如果没有糖皮...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/08/16播放(45163)