"宝宝下牙包上牙，要看宝宝多大才能采取相应的治疗。如果宝宝正在哺乳期，建议宝宝的奶瓶放在和口唇垂直的位置或者稍下方。这样可以抑制下颌向前伸，一般叫奶瓶性的假性前突。就是因为奶瓶过于向上翘，下颌尤其是下唇想要包住奶嘴引起下颌向前伸。如果调整了奶瓶的方向，可以控制下颌向前突。如果3-4岁的孩子仍然有下颌前突，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔正畸科进行矫正。这时可以通过活动矫治器，把突出的颌骨向后推，可以调整下颌前突的问题。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/27收听(25570)

"宝宝出现下牙包上牙时，可以采取以下措施：一、纠正不正确的喂养姿势，避免含奶瓶睡觉，戒除吐舌、吮指等不良习惯。二、上下前牙为轻度反(牙合)或对刃(牙合)时，可应用咬撬法，上下牙之间可啃咬铅笔头等硬物，压迫下前牙向舌侧移动，推动上前牙向唇侧移动，解除反(牙合)。三、2-3岁的宝宝形成乳前牙反(牙合)时，可配戴活动矫治器，利用双曲舌簧推动上前牙向唇颊侧移动，必要时应用口外弓、颏兜、前牵引等装置，刺激上颌骨充分发育，抑制下颌骨过度发育。四、宝宝出现磨牙反(牙合)时，可配戴上颌螺旋扩弓器，推动双侧磨牙向颊侧移动，增加上颌骨的宽度。"

王惠│济南市中医医院

2021/05/17收听(36113)

"下牙包上牙，俗称地包天，学名叫做反合。它的矫正要根据年龄的不同阶段，以及反合的严重程度来选择不同的治疗方式。如果是在儿童期乳牙反合，治疗的越早越好，可以带活动的矫治器。一般来说在2-3个月，就可以完全纠正地包天。如果在青少年恒牙期，根据严重程度来选择，程度轻的，可以通过常规的固定矫治或者活动矫治器来矫正。如果程度比较严重的达到骨性反合，就要考虑手术，通过正颌手术，结合常规的正畸可以完全纠正地包天。"

董煜│江南大学附属医院

2019/06/05收听(28485)

"小孩下牙包上牙，医学上称为下颌前突。治疗方法要看引起的原因，按孩子的年龄，常见的有：一、功能性的下颌前突。如果是由于吃奶的时候，奶瓶的方向不正确，引起的功能性下颌前突。一般在3-4岁到大型医院口腔正畸科进行正畸治疗，通过佩戴活动性矫治器可以纠正。二、如果孩子在10-12岁左右出现下颌前突，到医院治疗，可通过佩戴矫治器，促进上颌骨的发育，抑制下颌骨的发育，调整上下颌骨的覆盖关系得到纠正。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/10收听(57414)

"下牙包上牙，不是必须要纠正的，下牙包上牙经常说的是地包天，在专业上是下颌的明显前突和上颌的明显后缩。如果已经发生在成人，而且没有特殊的不适，可以考虑不做特殊处理，因为本身治疗成人骨性的地包天要付出非常大的代价，包括术前术后的正畸以及正颌手术，无论是费用上还是精力上都是非常大的。但是如果发生在儿童和青少年，家长又相对重视，建议可以对症做干预，尽量不要产生下牙包上牙的情况，本身也不太美观。"

石光│邯郸市中心医院

2019/11/14收听(61359)

"宝宝如果出现下牙包着上牙的情况，这时候说明出现反颌的现象，这是不正常的咬合关系。正常情况下是上颌包着下颌，这时候就应该及时进行检查和就诊，医生会根据局部口腔内牙齿的情况，进行综合分析。如果是出现反(牙合)，需要早期进行功能矫正，通过戴用活动矫正器，可以促进上颌向外生长，打开咬合，随着颌骨的继续发育，上颌就会包着下颌，达到矫正畸形的目的。另外一种情况，宝宝下牙包着上牙，有可能是由于颌骨发育的异常所导致，这时候可能需要长大以后，再联合进行正颌的手术。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/25收听(42815)

"宝宝的乳牙萌出最早的是下颌的门牙，下牙长出之后才是上颌的门牙。一般乳牙的萌出顺序都比较固定，也有可能有些宝宝的乳牙萌出的顺序有些变化；而且一般时间也是有规律的，但是很可能个别宝宝会出现时间上的提前或者拖后，一般这种情况都不需要进行特殊的处理。因为即使前往医院可能也没有比较好的办法，只能观察等待乳牙的自己萌出再考虑后期的观察。一般到两岁半左右所有的乳牙就已经全部萌出，如果确实有一些孩子可能因为疾病的原因会有比较明显的缺牙情况，可以前往医院及时的就诊。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/06/21收听(33534)

实际生活中，长下牙和上牙的顺序，每个人都有所差异。最标准的萌出顺序应该是先长下牙牙齿，再长上牙...

原工杰│上海市儿童医院

2021/08/25播放(96283)

"正常情况下，宝宝会先长下牙，主要是两个下前牙对称的萌出，然后对应的是两个上前牙对应的萌出。也有的宝宝会先长上牙，没有什么确切的说法，先长哪个都无所谓。但是家长一定要记住，宝宝正常是从半岁左右开始萌牙，一般在三岁左右，牙齿全部长齐，家长要数一数牙齿有没有缺失，一般是20颗左右。一旦宝宝开始长牙，家长就要开始为宝宝进行口腔护理。可以用蘸清水的纱布，轻轻地为宝宝按摩牙龈以及清理牙上的软垢，防止先长出来的乳牙发生龋坏。因为宝宝这个时期需要喝奶，而奶对牙齿有一定的腐蚀作用，所以在喂完奶以后一定要在喂清水，清除掉口腔中剩余的奶渍。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2018/12/14收听(79823)

宝宝出牙一般先从下牙槽正中长出两颗门牙，接着再从上牙槽长出两颗门牙，大部分孩子正常的出牙顺序是先出下牙再出上牙，正常的宝宝的出牙顺序是从6个月的时候开始出牙，当然4-10个月出牙早的孩子可能会偏早一些，晚的孩子也不晚于10个月。如果1岁仍没有出牙，就认为出牙延迟，先从下牙槽开始出中切牙，再开始上牙槽出两颗门牙，之后再开始从下牙槽出两颗侧切牙，再从上牙槽出侧切牙。大概到1岁的时候先后在上下牙槽出现第一颗乳磨牙，16-20个月先后上下牙槽长出犬牙，到了20-30个月的时候，长出下牙槽的两颗第二乳磨牙，至此20颗乳牙长齐。大部分宝宝从6个月左右开始出牙，到2.5岁左右的时候乳牙基本出齐，也就是20颗乳牙，当然受遗传和营养以及环境因素的影响，可能出牙的顺序以及出牙的先后会有个体差异，如果有明显的差异还需要到口腔科，由专业医生进行专业的评估。

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/30收听(43429)

"宝宝是先长上牙还是下牙？宝宝通常在6个月左右的时候开始长牙，最先长出的乳牙是下面正中间的两颗中切牙，然后是上面正中间的两颗中切牙，剩下的牙会按照从中间向两边的顺序逐渐的萌出。因为每个宝宝的生长发育都不是完全相同的，孩子都是有一定的差异性，所以也不是所有的宝宝都是按照这个顺序长牙的。在日常生活中，有的宝宝会先长上牙也算是正常的。但是有的宝宝一次性会长出4颗牙甚至更多的牙齿，都是正常的，也不要担心，只要宝宝的生长曲线正常就可以。还有一种情况是在宝宝长牙的时候，身体可能会出现一些不适，就是会出现发热，或者是口水多，牙龈的不适，这时候家人一定要给孩子做好护理。如果孩子出现这些情况或者是烦躁不安，晚上睡眠也不好，都是因为长牙所引起的，家长也不要心烦，一定要耐心对待孩子。"

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/21收听(30555)

　　上牙包住下牙是否正常，需视具体情况而定。若上牙包住下牙已经超过1/3，则属于不正常的情况，是牙齿畸形的一种，叫做深覆(牙合)，需要做正畸治疗。上牙包住下牙...

朱磊│上海市第十人民医院

2019/12/19阅读(15443)

"上下牙整牙费用，根据选择修复方式所决定，如果是上下牙列完全的缺失牙，可有三种的修复方式：一、是种植固定桥的修复，种植固定桥上面可能需要种植4-8颗牙，下面需要种植6-8颗牙，这时费用在20万元左右。二、是种植-活动义齿联合修复的方式，可在上下各植入两颗植体，再进行活动义齿的修复，费用在10万元左右。三、修复方式是常规的活动义齿修复，但可能固位力会略微差些，但费用很便宜，上颌好些在3000元，全口下来是6000-7000元左右。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/06/21收听(48819)

"拔下牙以后上牙出现疼痛有两种可能：第一、上牙本身也存在龋坏或者其他的炎症表现，在拔完下牙以后机体抵抗力下降，导致上牙疾病及时的发作了。这种时候患者可以到口腔科就诊，拍摄X光片，确定上牙是否有炎症。第二、可能就是放射性的疼痛，在拔完下牙以后如果操作的时间较长，拔除的手术较为困难，很有可能在拔除以后出现放射性的疼痛，导致疼痛的部位不明确。如果是放射性的疼痛，在24小时之后会逐渐的明确部位，不会再涉及到上牙。如果患者不知道究竟是哪种可能，可以等24小时之后再进行判断，如果上牙疼痛逐渐加重，很有可能还是上牙本身自己的问题引起的。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2020/02/21收听(21482)

上牙包住下牙在临床上比较常见，学名叫做深覆颌(牙合)，正常牙齿的咬合，也是上牙略微包一部分下牙...

左健│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/02播放(76946)

在临床上没有确切的说上好好拔，还是下牙好拔。牙齿拔除的困难程度和很多方面有关系，常见的有：一、牙齿的位置，如果在磨牙区一般上颌磨牙要比下颌磨牙难拔，因为上颌在根尖区有的时候和上颌都比较近，拔牙时要考虑如果使用过大的力量，有可能造成上颌窦瘘或者牙根进入上颌窦，但是这也不是确切的；二、和牙齿的活力有关系，如果牙齿是活髓牙相对好拔，如果是死髓牙一般牙齿和周围的牙槽骨粘连紧密，拔除比较困难；三、和牙根的数量有关，牙根越多拔牙困难程度越大；四、要看病人的情况，如果病人身体状态好，拔上牙、下牙都相对容易，如果病人状态差拔牙很困难。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/04收听(97292)

其实正常的确实应该是上牙在下牙的外面，如果包住比较深，可能是深覆颌或者深覆盖，这种情况就是需要...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/04/26播放(59735)

正常人的上下牙咬合关系，应该是上牙包住下牙，上牙应该在下牙的前方大概2-3mm。上下牙咬紧以后，上牙的切端应该盖过下牙的切端，大概也是2-3mm，这属于正常的、符合覆盖关系的。 如果上牙在下牙前超过2-3mm就叫深覆盖，如果上牙的切端咬到了下牙太深的位置，比如超过了2-3mm就叫深覆合。出现咬合关系紊乱时应积极到口腔科就诊同时进行纠正，以免影响口腔咬合，以及影响美观等。

李凌│北京积水潭医院

2020/04/23收听(74164)

"拔上牙会出现下牙疼，是因为创口区出现了放射性的疼痛，而且疼痛有的时候会放射到头部，引起头部的剧烈疼痛，在3-4天左右会逐渐的好转。如果患者在3-4天以后反而逐渐的加重，很有可能是拔牙创口出现感染的情况，需要及时的到医院进行复查。如果下牙疼痛越来越剧烈而且可以明确的定位，也可以到医院进行常规的检查。通过为下牙拍摄X光片明确下牙是否有明显的龋坏，确定是不是下牙出现牙髓炎的情况。如果是出现了牙髓炎，可以在拔牙24小时之后进行常规的治疗，是不影响到拔牙创口的。拔牙以后，如果出现疼痛可以口服止痛类的药物进行止痛，同时也可以口服抗生素进行常规的抗炎治疗，避免拔牙的创口出现感染。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2020/02/29收听(75940)

"婴儿通常情况下是先出下牙再出上牙，婴儿从出生6个月开始萌出第1颗牙齿，大约在2岁半左右时20颗乳牙萌出完毕，大约在儿童6岁时开始替换牙齿，大约在12-13岁时牙齿替换完毕。在所有这些牙齿萌出和替换的期间，整体顺序是由中间到两边，先下颌后上颌，绝大多数同名的下颌牙齿都要比上颌的牙齿萌出的较早。另外，萌出牙齿左右对称，左边长出来哪颗牙齿，相对应右边也会长出来同样的牙齿，临床上也可以通过这种方式来查看牙列的具体情况。"

石光│邯郸市中心医院

2020/02/26收听(52937)