自发性气胸

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自发性气胸

2024-07-16 08:37| 来源: 网络整理| 查看: 265

概述

自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气,可分为原发性气胸和继发性气胸,多由胸膜下肺大疱破裂引起。自发性气胸根据有无肺部原发性疾病分为原发性和继发性两种。原发性自发性气胸被定义为无肺部基础疾病,但该类患者常存在常规检查不易发现的肺疾病。继发性自发性气胸合并如慢性阻塞性肺病、囊性肺纤维化、肺肿瘤性疾病、肺感染性疾病(如肺脓肿、肺结核)、哮喘等肺部基础疾病。脏层胸膜破裂或胸膜粘连带撕裂,如其中的血管破裂还可形成自发性血气胸。

就诊科室 胸外科 是否医保 是 英文名称 spontaneous pneumothorax 是否常见 是 是否遗传 否 并发疾病 血气胸、脓气胸、纵隔气肿与皮下气肿 治疗周期 视病情变化而定 临床症状

胸痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀

好发人群 瘦高体型男性青壮年、有基础肺部病变者 常用药物 布洛芬、曲马多缓释片、头孢呋辛 常用检查 X线胸片检查、胸部CT 疾病分类

根据脏层胸膜破裂口的情况以及气胸发生后对胸膜腔内压力的影响,自发性气胸通常分为以下三种类型:

闭合性(单纯性)气胸

胸膜破裂口较小,随肺萎陷而自行关闭,气体停止进入胸膜腔。胸膜腔内压的正负取决于进入腔内的气体量,抽气后压力下降不再复升。

开放性(交通性)气胸

胸膜破裂口较大,或两层胸膜粘连牵拉使破裂口持续开放,气体随呼吸经裂口自由出入胸膜腔。

张力性(高压性)气胸

此型因纵隔向健侧移位,健侧肺脏受压,心脏血液回流受阻,严重影响呼吸、循环功能,危及生命,必须立即抢救处理。



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