急性肾衰竭

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急性肾衰竭

2024-07-09 22:40| 来源: 网络整理| 查看: 265

概述 肾脏横断面 肾脏横断面

肾脏通过被称为“肾单位”的过滤单位清除血液中的废物和多余液体。每个肾单位都包含一个过滤器,称为肾小球。每个过滤器中都含有名为毛细血管的微小血管。当血液流入肾小球时,小分子(水、矿物质和营养物质以及废物)会穿过毛细血管壁。大分子(如蛋白质和红细胞)则不然。过滤后的部分随即进入到肾单位的另一部分,也就是肾小管。人体所需的水、营养物质和矿物质被送回血流中。多余的水和废物则变成尿液流向膀胱。

发生急性肾衰竭时,患者肾脏会突然丧失过滤功能,无法自血液中过滤废物。当肾脏失去过滤能力时,血液中的废物可能会积聚至危险水平,化学构成也可能失衡。

急性肾衰竭又称急性肾损伤,病情通常发展迅速,往往出现在几天之内。急性肾衰竭最常见于已经住院的患者,尤其是需要重症监护的危重病人。

急性肾衰竭可能致命,需要强化治疗。不过,急性肾衰竭也可能得到逆转。如果您在其他方面身体健康,则有可能会恢复正常或接近正常的肾功能。

产品与服务书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版 症状

急性肾衰竭的体征和症状可能包括:

尿量减少,但是偶尔会尿量保持正常 体液潴留,导致腿部、脚踝或脚部肿胀 气短 疲劳 意识混乱 恶心 虚弱 心律不齐 胸部疼痛或压迫感 严重病例出现癫痫发作或昏迷

有时,急性肾衰竭不会引起体征或症状,而是由于其他原因进行化验时发现。

何时就诊

如果出现急性肾衰竭体征或症状,请立即就医或寻求急救护理。

申请预约 病因

急性肾衰竭可能在以下情况下发生:

患有导致流向肾脏的血流速度减慢的疾病; 肾脏受到直接损伤; 肾脏的尿液排泄管(输尿管)堵塞,使得废物不能通过尿液排出体外。 流向肾脏的血流受损

可能减缓肾脏血流并导致肾损伤的疾病和状况包括:

失血或体液流失 降压药 心脏病发作 心脏病 感染 肝功能衰竭 使用阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)、萘普生钠(Aleve 等)或相关药物 重度的过敏反应(严重过敏反应) 重度烧伤 重度脱水 肾脏损伤

这些疾病、病症和药物可能损害肾脏,并导致急性肾衰竭:

肾脏内和周围的静脉和动脉中的血凝块 阻断肾脏内血流量的胆固醇沉积 肾小球肾炎,肾脏的细微过滤器(肾小球)发炎 溶血性尿毒综合征,一种因红细胞过早破坏引起的疾病 感染,例如引起 2019 冠状病毒病(COVID-19)的病毒感染 狼疮,一种引起肾小球肾炎的免疫系统疾病 药物,例如某种化疗药物、抗生素和影像学检查期间使用的造影染料 硬皮病,一组累及皮肤和结缔组织的罕见病 血栓性血小板减少性紫癜,一种罕见血液疾病 毒素,例如乙醇、重金属和可卡因 肌肉组织破坏(横纹肌溶解),因肌肉组织破坏而释放的毒素会引起肾损伤 肿瘤细胞破坏(肿瘤溶解综合征),产生可能引起肾损伤的毒素释放 肾脏中的尿路阻塞

阻塞尿液排出体外(尿路梗阻)并可导致急性肾损伤的疾病和病症包括:

膀胱癌 尿路中有血凝块 宫颈癌 结肠癌 前列腺肿大 肾结石 累及控制膀胱的神经的神经损伤 前列腺癌 风险因素

急性肾衰竭几乎总是与其他医疗状况或事件有关。可能增加您患急性肾衰竭风险的疾病包括:

住院,尤其是需要重症监护的严重疾病 高龄 手臂或腿部血管阻塞(外周动脉疾病) 糖尿病 高血压 心力衰竭 肾脏疾病 肝病 某些癌症及其治疗 并发症

急性肾衰竭的潜在并发症包括:

积液。急性肾衰竭可引起肺部积液,进而导致气短。 胸部疼痛。如果包裹心脏的内膜(心包)发炎,您可能会感到胸部疼痛。 肌无力。当人体内的液体和电解质(人体的血液化学物质)失衡时,就会导致肌无力。 永久性肾损伤。有时,急性肾衰竭会导致永久性丧失肾脏功能或终末期肾病。终末期肾病患者需要接受永久性透析,通过机械过滤程序从体内去除毒素和废物或者肾脏移植才能生存。 死亡。急性肾衰竭可导致肾功能丧失,并最终导致死亡。 预防

急性肾衰竭通常难以预测或预防,但可通过护理肾脏来降低风险。请尝试:

服用非处方(OTC)止痛药时,请注意标签上的内容。服用阿司匹林、对乙酰氨基酚(Tylenol 等),布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve 等)等 OTC 止痛药时,请务必遵循使用说明。过多服用这些药物,可能增加肾脏损伤的风险。如患有肾脏疾病、糖尿病或高血压,尤其应该注意这点。 与您的医生合作,以控制肾脏疾病及其他慢性疾病。如患有肾脏疾病或其他会增加急性肾衰竭患病风险的疾病(例如糖尿病或高血压),请坚持治疗目标,并按照医生建议接受治疗。 优先考虑健康的生活方式。保持运动;坚持合理均衡的饮食;如果无法彻底戒酒,则请适度饮酒。

来自妙佑医疗国际员工


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