硼酸中毒患者大多数因呕吐、腹痛和腹泻、皮疹等症状就诊。医生会根据病史询问情况，进行电解质、肾脏功能、动脉血气分析及心电图等，另外还可以血药浓度监测，测定血中硼酸盐浓度等来诊断。本病需要与有机磷中毒相鉴别。

患者出现呕吐、腹痛和腹泻、皮疹、无尿、少尿等症状时需要及时就诊。

出现躁动、震颇、肌张力增高、反射亢进、癫痫样发作时需要立即就诊。

优先考虑去急诊科就诊。

出现神经系统症状者也可至神经内科就诊。

因为什么来就诊的？有无内服或局部接触硼酸史？

目前都有什么症状？(如呕吐、腹痛和腹泻、皮疹、无尿、少尿等)

有无药物过敏史？

既往有无疾病及其治疗经过？

有无家族遗传疾病史？

硼酸可经黏膜、浆膜及破损皮肤吸收，绝大部分经尿缓慢排出。正常人血硼为9.07(3.61～33.77)μmol/L，尿硼为85.01(3.70～610.55)μmol/L。成人口服硼酸致死量为5～10g。当数值超过标准时即可诊断为硼中毒，同时尿常规可出现蛋白尿、潜血、管型尿。

进入体内的硼酸几乎全部以原型从肾脏排出，容易引起肾脏组织损伤，表现为尿素氮和肌酐水平上升。

了解患者的基础状态，可以判断病情的严重程度。硼酸中毒时动脉血气分析和心电图结果表现异常。

血液中可以检测出硼酸盐，可以明确硼酸中毒。

以下方面可作为该疾病的诊断标准：

近期有内服或局部接触硼酸史。

有呕吐、腹痛和腹泻、皮疹、少尿、无尿及中枢神经系统损伤症状，甚至休克表现。

血中可检测出硼酸盐。

有机磷中毒相，有机磷农药短时大量进入人体后造成，以神经系统损害为主的一系列伤害，临床上有恶心、呕吐、腹泻、中枢神经系统症状。由于胆碱酯酶活性测定是有机磷农药中毒的特异性标志酶，因此可以通过胆碱酯酶活性测定来鉴别。