"肾综合征出血热这是旧的称呼，现在称为流行性出血热，是由于某些病毒造成的传染性疾病，最主要的病毒是汉坦病毒，由老鼠传播，所以肾综合征出血热只要发生了，就需要积极的进行治疗。肾综合征出血热也就是流行性出血热，根据病程分为少尿期、多尿期和恢复期。少尿期要注意摄入水分的减少，同时要注意肌酐的升高，必要的时候做血液透析治疗，多尿期是肾脏恢复功能的一部分体现，这时候就需要控制水分的摄入，不是控制水分少的摄入，要控制水分多的摄入。因为多尿期肾脏功能处于恢复期，浓缩功能、回吸收功能都处于异常状态，很容易造成血中电解质紊乱，这时候不但要补充水分，而且要补充电解质，以免造成体内电解质紊乱，从而造成严重的后果。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/05收听(47964)

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一组具有相似临床表现的疾病，该病以多宿主、多传播途径、多器官组织损伤为特征，主要通过鼠传播，通过直接或间接的接触鼠及其鼠的排泄物而患病。患者会出现全身小血管和毛细血管广泛性损害，临床上以发热、低血压、充血、出血和肾脏损害为特征。我国是流行最严重的国家，每年发病数占世界汉坦病毒感染病例的90%以上，四季均可发病。患者通常起病前潜伏期为4-46天，典型的病例的病程包括发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。

陈樱花│东部战区总医院

2020/05/03收听(12339)

"肾综合征出血热又叫作流行性出血热，是感染了汉坦病毒而引起的传染性疾病。汉坦病毒是通过鼠类传播，一般是在患者接触了被鼠类体液污染的物品之后会感染这种疾病。肾综合征出血热的主要症状有发热以及疼痛伴有恶心、呕吐，疼痛主要会出现头痛、腰痛和眼眶痛，另外还会累及到肾脏出现肾功能的损害。肾综合征出血热由于是病毒感染导致，所以并没有特效性的药物治疗，主要是对症支持治疗，比如发热可以给予退烧药物，如果有低血压可以补液，如果有出血进行输血治疗。肾综合征出血热的患者严重的会合并弥散性血管内凝血，此时要及时给予相应的抗凝和止血的治疗，如果肾功能损害严重，必要的时候还要采取透析治疗。"

聂志扬│北京医院

2019/08/27收听(42477)

肾综合征出血热是传染性疾病，由汉坦病毒引起来。汉坦病毒携带者主要是鼠类，在农村地区见得比较多，...

赵班│北京医院

2023/04/25播放(69362)

"肾综合征出血热现在称为流行性出血热，这是指感染了一种病毒所造成的传染性疾病，这种病毒称为汉坦病毒，老鼠不管是家鼠还是田鼠都是它的宿主，当人感染了这种病毒以后出现一系列的症状和体征，以及实验室检查类似肾病综合征出血热，称为流行性出血热。流行性出血热主要表现为三疼三红，主要是胸痛、腰疼和眼疼，红是眼红、脸红和颈部红肿，根据病史、临床表现、症状、体征、实验室检查以及流行病学调查可以进行有效的判断。治疗肾综合征出血热的方法主要是对症治疗、营养治疗以及支持治疗，经过良好的治疗还是能得到很不错的结果。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/01收听(59253)

"肾综合征出血热是一种传染性疾病，主要由老鼠传播，传播的老鼠包括野鼠和家鼠，主要是因为汉坦病毒感染，传播途径包括接触传播和呼吸道传播，典型的临床症状包括病人首先出现发热，以后出现低血压性休克。低血压性休克会导致肾前性损伤，这个时候病人会出现少尿，甚至会出现无尿，需要血液透析来帮助治疗，度过了少尿期后就是多尿期，病人的尿量可以达到每天3000mL以上，要注意维持病人体内电解质稳定，渡过多尿期大概3-4周以后，病人尿量逐渐减少，这个时候逐渐到达恢复期，通常需要1-3个月或者更长的时间，病人才会缓慢恢复。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/04收听(76289)

"肾综合征出血热，又叫流行性出血热。是由汉坦病毒感染人体引起的一种严重的传染性疾病，其传染源主要为多种啮齿类动物，以鼠类为多见，我国最常见的有黑线姬鼠、褐家鼠，其次为小家鼠、黑线仓鼠和实验大白鼠等。本病的传播途径包括多种，主要有如下几点：1、呼吸道传播，鼠类携带病毒的排泄物，如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成气溶胶，能通过呼吸道而感染人体；2、消化道传播，进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠道黏膜感染；3、接触传播，被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物，可导致感染；4、垂直传播。本病的潜伏期一般为7-14天。典型的病例具有三大主症，也就是出血热最明显的症状，即发热、出血和肾损害，并依次出现五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。轻型和治疗及时的患者往往五期过程不明显，或出现越期现象。典型的重症病例，病情严重、来势凶猛、预后差。本病的病死率与病情的轻重、治疗是否及时、措施是否得当有很大关系。目前病死率已由以前的10%左右下降到目前的1%-3%，降低本病病死率的关键是早发现、早休息和早治疗。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/19收听(15701)

"肾综合征出血热是由流行性出血热病毒而引起，是以鼠类为传染源的疾病，肾综合征出血热是由流行性出血热病毒导致的一种肾病。肾综合征出血热的主要临床表现是出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，除此之外，还会有流行性出血热的表现，也就是说病人会表现为全身毛细血管损伤，主要有发热、头痛、腰痛、眼眶痛等。但主要的原因还是流行性出血热病毒感染所导致，主要的传播途径和鼠类有一定关系，另外，像其他的一些家畜，也有可能会引起流行性出血热。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/19收听(58912)

肾综合征出血热的主要病理变化是血管内皮细胞受损后导致血管通透性增加，血液外渗而导致的病理过程。...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2021/06/27播放(87197)

"肾综合征出血热的症状如果比较明显，可以在发热期见到三痛，指的是头痛、腰痛和眼眶疼痛，但全身酸痛的感觉也有。体温可以升得比较高，伴随着球结膜的充血，面部、颈部和胸前的皮肤可以出现潮红的样貌，称之为醉酒貌。还有可能在腋下、后背出现出血点，有些出血点有可能是条索状，如同抓挠样的出血点。在低血压休克期，可以出现血压比较低的情况。在少尿期可以出现明显的少尿，24小时的尿量少于400ml，甚至少于50ml。如果进行了积极的治疗，进入到多尿期，患者每天的尿量可以非常多，多的可以达到每天4000ml以上，少数的甚至可以达到15000ml以上，这时会有明显的电解质紊乱。在恢复期尿量逐渐减少，减少到每天2000ml以下。"

历见伟│日照市中医医院

2019/06/25收听(55917)

"肾综合征出血热，又称流行性出血热，是危害人类健康的主要的传染病之一，是由流行性出血热病毒汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的自然免疫源性疾病，以发热、出血、充血、低血压、休克，以及肾脏损害为主要表现。其常见的临床表现主要分为五期，有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。其一般治疗原则主要有早发现、早治疗、早休息、就地隔离治疗等。发热期，可以应用物理降温或肾上腺皮质激素等；如果伴有低血压休克时，应注意积极补充血容量，常用的液体主要有低分子右旋糖酐、血浆以及白蛋白等；如果出现少尿，可以适当应用利尿剂；如果出现多尿，应当注意补充足够液体以及电解质；进入恢复期时，应注意防治并发症，加强营养。还应当进行对症，以及并发症的治疗，如果有明显出血，应当按成分进行输血治疗；如果血小板明显减少，应当输注血小板；对于合并心功能不全的患者，应当进行强心利尿治疗；如果出现肾性少尿时，应当按急性肾衰竭处理，适当限制入液量，适当应用利尿剂，保持水电解质以及酸碱平衡，必要时需要采用血液透析治疗；如果肝功能受损时，应当给予保肝药物治疗；重症患者时，应酌情应用抗生素预防感染，这种疾病病死率高达20%-90%。对于体内病毒含量较高或者出现了肝肾功能等主要脏器损害者，预后更差。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(23457)

"确诊肾综合征出血热主要是看血清学的检查，血清学的特异性抗体IgM和IgG阳性，如果能看到病毒的RNA也可以确诊，主要依据如下：一、流行的特点：流行性出血热(即肾综合征出血热)的特点是流行，所以要求是在流行地区、流行季节，如果病人出现了发烧，就应该考虑到有肾综合征出血热的可能性。二、临床症状：病人先是发烧，发烧同时伴有三红、三痛，所谓的三红是脸红、颈红、上侧胸部发红，三痛是头痛、腰痛、眼眶痛，出现了应该高度怀疑是肾综合征出血热。除此之外，还会表现为肾病综合征的症状，表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，可能会合并急性肾损伤，而表现为少尿或者无尿的情况，这个也应该考虑肾综合征出血热的可能性。三、检查：给病人做一些其他的检查，检查里面比较权威的是血清学的检查。血清学检查如果发现特异性抗体IgM滴度在1:20以上，或者是免疫球蛋白IgG的抗体滴度在1:40，这个都算是阳性，就可以诊断肾综合征出血热。如果是在恢复期，血清特异性抗体IgG比急性期升高四倍以上，也可以诊断。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/24收听(84117)

"肾综合征出血热的主要传染源是鼠，而病原体是汉坦病毒，通过中间宿主传染人体，在发生的人体中出现肾综合征出血热。临床典型的表现是发热、出血和肾损害三大主症，会经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五个经过。对于轻症的肾出血热综合征患者，往往能够得到完全的治愈。而重症者由于合并了急性肾衰竭和多脏器功能衰竭，尤其是急性呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、消化道大出血、心力衰竭、继发的感染，会导致病人的死亡。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/03收听(31576)

"如果患有肾综合征出血热，建议去正规综合性医院就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查，评估病情。一般治疗原则为早发现、早休息、早治疗、早就地隔离治疗等，按照乙类传染病进行上报，密切观察生命体征。发热期可以应用物理降温或肾上腺皮质激素等，如果伴有低血压休克时，应注意补充血容量，常用的主要有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如果有少尿，可以适当应用利尿剂进行静脉注射，多尿时应当注意补充足够的液体以及电解质，以口服为主。进入恢复期，应注意预防并发症，加强营养，逐步恢复活动，还应当注意对症以及并发症治疗，如果有明显出血患者，应当输注新鲜血浆，以提供大量正常功能的血小板和凝血因子，血小板数目明显减少时应输注血小板。对于合并有弥散性血管内凝血者，可以应用低分子肝素等抗凝药物治疗。如果合并心功能不全，应当应用强心利尿药物治疗。如果出现少尿或无尿时，应当按急性肾功能衰竭处理，限制入液量，适当应用利尿剂，保持水、电解质以及酸碱平衡，必要时需要采取透析疗法。如果肾功能受损时，应当注意保肝治疗，重症患者可酌情应用抗生素预防感染。这种疾病病死率高达20%-90%，如果体内病毒含量较高，以及出现肝肾等主要脏器功能损害者，预后较差。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(28166)

肾综合征出血热是急性自然医源性传染病，得病后临床发病比较急，病人发热很明显，体温很快38-39...

蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院

2020/04/24播放(51696)

"肾综合征出血热，在某些地区是一个很常见的疾病。这种病有5个期，每个期都有不同的症状。首先是发热期，有典型的三红三痛的症状，三红就是病人的脸、颈部还有前胸的皮肤发红，三痛就是病人有头痛、腰痛，还有眼眶痛。之后病人就会进入低血压休克期，这个病人会出现血压下降的症状，如头晕、无力、面色苍白，等等低血压的表现。少尿期的病人会出现尿量减少，之后出现高血容量的表现和酸中毒的表现，表现为呼吸深大，还有血压高、肺水肿、咳嗽等等。过了少尿期就进入多尿期，多尿期病人的尿量逐渐增多，可能会出现离子紊乱的症状，就是无力，还有可能会出现继发感染，发热等症状。过了多尿期，就进入恢复期，病人的这些临床症状就会逐渐的消失，之后就会恢复正常。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/03收听(95001)

"肾综合征出血热的产生原因：1、少尿期，血管损害逐渐恢复，渗出到组织间隙的水份大量吸收至血管内；2、抗休克治疗过程中大量补液，一部分也会渗出血管外；3、医源性：少尿期入量过多。少尿期补液原则：量出为入，宁少勿多。肾综合征出血热的主要临床表现：1、进行性血压升高，脉压增加；2、表浅静脉充盈，颈静脉怒张；3、脉搏洪大，心音亢进；4、血红蛋白及红细胞压积降低，严重者出现呼吸困难，咳嗽频繁，咳泡沫样痰，双肺湿罗音等心衰、肺水肿表现。肾综合征出血热主要危害：1、急性心力衰竭；2、急性高血容量性肺水肿；3、急性高血压性脑病；4、急性脑水肿与脑疝形成。"

刘洪艳│沈阳市第六人民医院

2018/08/08收听(76388)

"肾综合征出血热的临床表现，典型的可以分为五期：第一期叫做发热期，患者的体温可以升得比较高，严重的可以出现头痛、腰痛和眼眶疼痛，称为典型的三痛；也可以出现面部、颈前和胸前的皮肤潮红；有一些患者可以出现皮肤的出血点，伴随眼结膜的红肿、充血。第二期叫做低血压休克期，常常和第三期少尿期相合并，是肾功能损害的主要时期，患者血压可以出现降低，紧接着出现少尿，每天的尿量很可能少于400ml。第四期是多尿期，此期肾功能开始有所恢复，但浓缩尿液的能力仍然不足，所以会出现多尿，比较多的时候一天尿量可以超过4000ml。最后一个时期是恢复期，患者乏力的症状仍然可以比较明显。肾综合征出血热有轻有重，重的患者五期可以都出现，轻的患者可以只出现其中的几期，或者不出现肾损害的明显表现。"

历见伟│日照市中医医院

2019/06/17收听(81239)

肾综合征出血热，又称为流行性出血热，由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，传染源主要是啮齿类动物，比...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/07播放(91810)

肾综合征出血热是老百姓口里讲流行性出血热，由国际统一命名，各个地方出血热临床上有差异，所以现在...

蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院

2020/04/24播放(87414)