生活中，部分人注视白色物体或蓝色的天空时，可发现眼前有飘动的小点状或细丝浮游物，有时闭眼亦可看到，但进行检查却不能发现任何玻璃体的病变，这就是所谓的飞蚊症，尤其中老年者常见。而在中医上，飞蚊症相当于“蝇影飞跃”“云雾移晴”，辨证一般可分为湿热蕴蒸、肝肾亏损、气滞血瘀、气血两虚四型，具体如下：

由于不注意饮食，如偏好辛辣、烤炸食物，日久湿热蕴蒸，往上影响到眼睛，隐约可见眼前蚊蝇飞舞，或视物模糊如隔轻纱薄雾，或伴有白睛红赤、头痛目痛、畏光、口苦、心烦、尿赤等症状，体检可见舌红、苔腻、脉滑数。

治疗以清热利湿为主，一般可使用“猪苓汤加苦参、滑石”等进行治疗。

如晚睡熬夜、劳欲过度以致肝肾亏损、过耗眼力，则常自觉眼前蚊蝇黑影飘动，仰视则上，俯视则下，伴有视物模糊；久视则双目干涩坠痛，兼见头晕耳鸣、腰膝无力、夜梦遗精。体检可见舌淡红、苔薄、脉弦细。

治疗以补益肝肾为主，一般可用“明目地黄丸加减”。

如时常劳心过度、忧思郁怒，导致气滞血瘀，则眼前常见黑影飘动，或可在白睛中看到紫暗色瘀点，兼见胸胁胀闷甚至刺痛、烦躁易怒等症状。体检可见舌有瘀点或瘀斑，苔薄黄，脉涩。

治疗以疏肝活血为主，一般可用“加味逍遥散”合“血府逐瘀汤”加减。

如先天不足、久病失调，或妇女经产失血，形成气血两虚，则常觉眼前有蝇蛇黑影缭绕，目珠隐痛干涩，引及眉棱骨痛，久视更甚；患者往往脸色苍白、头晕心悸、气短懒言。

治疗以益气养血为主，一般可用“人参养荣汤”“八珍汤”加减进行治疗。

患者除了积极配合治疗外，宜少吃辛辣刺激食物，注意营养补充，可多吃牛奶、蔬果、胡萝卜、糙米、深海鱼、海藻等。最重要的是生活作息必须规律，不要熬夜，同时节制劳欲，保持心情愉快；不管看书、看电视或使用计算机都要保持适当距离，可适当多做眼保健操。平时可以菊花、枸杞冲泡开水代茶饮用。

另外，中医讲究辨证论治，一定要在医生指导下用药，切不可自行乱用，以防危及健康。

[2]颜宪伟.眼科疾病临床指南[M].长春:吉林科学技术出版社,2016:192.

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