"肾上腺皮质功能减退，有的人会表现为皮肤的变黑，有的人会表现为皮肤的苍白。原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现就是皮肤变黑，主要出现在皮肤暴露和经常摩擦的地方，如脸部、手部、脚穿鞋子的地方、膝关节的位置、肘关节的位置、腋下和裤腰带的这些地方，都是特别容易出现色素沉着而引起变黑的。比较特殊的本身肤色就比较黑的人，怎么知道是不是黑，可以看手掌，掌纹位置的颜色并不是黑色，原发性肾上腺皮质功能减退的患者，掌纹都是黑色的，这类患者的嘴唇、额头，还有牙龈都会出现色素沉着的情况。"

李颖│南方医科大学顺德医院

2018/01/29收听(20794)

皮肤变黑的原因有以下几点：

1、基因因素：遗传或种族差异导致皮肤黑；

...

秦思│广东省第二人民医院

2023/05/18播放(60434)

"肾上腺皮质功能减退是指两侧肾脏上面的肾上腺被破坏，出现了肾上腺皮质激素分泌不足的一系列的表现，这时可以称之为肾上腺皮质功能减退症。一般分为原发性和继发性，原发性的慢性肾上腺皮质功能减退症比较少见，继发性主要可以看到下丘脑、垂体功能比较低下，由于促肾上腺皮质激素分泌不足，导致肾上腺皮质的萎缩，造成皮质激素分泌的下降。可以引起慢性肾上腺皮质功能减退的原因有肾上腺结核。在上世纪，中国结核比较普遍的时候出现的比较多，近些年来，随着结核病的逐渐控制，肾上腺结核逐渐少见。第二种原因是自身免疫的紊乱，有些特发性的自身免疫反应，可以引起肾上腺皮质的萎缩，最后在血清中经常可以查到抗肾上腺组织的抗体。如果恶性肿瘤在肾上腺发现了肾上腺的转移，最后也可以破坏肾上腺的功能，导致慢性肾上腺皮质功能减退。对于肾脏病患者更要警惕和注意，长期地服用激素以后，当快速的激素减量的时候，也会激发肾上腺皮质功能减退。肾上腺皮质功能减退往往会有皮肤色素的沉着，而且是在暴露的经常摩擦的部位出现的比较多，另外可以出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等上呼吸道和胃肠道的症状，还有些病人会出现低血糖、精神不振、记忆力减退。所以，对于出现了一系列临床难以解释的现象的时候，要注意检查肾上腺的功能。"

王涌│中国人民解放军总医院

2020/04/01收听(93236)

肾上腺皮质功能减退症是各种原因，导致肾上腺皮质激素分泌不足而产生的症状。原发性者以肾上腺结核多见，也可见于其他的感染或者自身免疫性肾上腺炎症。继发症性者常见于长期超剂量使用肾上腺激素，以及下丘脑和垂体疾病，患者可以出现周身乏力、食欲减低、头晕和体位性低血压，有全身皮肤的色素沉着或者是加深的情况。严重者出现高钠血症、低钾血症和恶性贫血，需要给予高热量、高蛋白以及富含维生素的食物，防止饥饿而出现肾上腺皮质低功危象。一般需要肾上腺皮激素治疗进行替代，同时要针对病因给予对症治疗。

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/22收听(51724)

肾上腺皮质功能减退，其实是分两部分。一部...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(30036)

"肾上腺皮质功能的减退，症状可分为原发性的和继发性的，根据病程可分为急性和慢性的。原发性的肾上腺质，肾上腺皮质功能减退症状最常见的就是因为肾上腺结核或者是自身的免疫性的肾上腺的炎症。少见的病因包括真菌的感染、免疫的缺陷、病毒的感染、恶性的肿瘤、肾上腺广泛的出血、手术切除肾上腺脑白质的营养不良。继发性的肾上腺皮质的功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑，包括自身免疫性的垂体炎、外伤、手术切除，包括产后大出血引起的垂体大面积的梗死或者是坏死等等。这些必须要结合临床的症状做详细的检查，根据医生的建议去做合理的治疗。"

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/25收听(70998)

喝咖啡不会导致皮肤变黑，虽然

刘昱│中南大学湘雅二医院

2023/09/07播放(35283)

"硬皮病在病情发展过程中会出现皮肤变黑，硬皮病硬化皮肤，包括躯干、四肢，以及面部。通常皮肤表现主要以三个阶段为主，初期为水肿期，皮肤紧张、变厚，皱纹逐渐消失，肤色苍白。随着病情的发展，在硬化期皮肤会逐渐变硬，颜色变深，不能用手捏起。如果影响到面部的话，会出现面具脸、口唇变薄、鼻唇沟变浅。到萎缩期皮肤会逐渐变薄，如羊皮纸一般，还可以出现皮下组织、肌肉萎缩及硬化，形成木板状等皮肤改变。"

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/03/12收听(17324)

"怀孕之后皮肤之所以会变黑，主要是因为在怀孕以后体内雌性激素发生很大变化会上千倍增加，雌激素的增加不仅可以使外阴黏膜、皮肤出现着色现象，还可以使乳头、乳晕出现局部着色现象主要是雌激素造成，也可以使皮肤颜色变黑，并且有人还会在脸上长色斑都是由于雌性激素引起。建议保持外阴、皮肤清洁每天洗澡，有条件最好是每天淋浴一次，怀孕以后阴道分泌物增多要保持局部清洁且勤换内裤。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/29收听(28400)

烧伤后伤口的修复过程即皮肤的修复过程，烧伤后皮肤变黑处理方法具体如下：

1、伤口比...

曾彪│宜春市人民医院

2023/05/31播放(94102)

皮肤变黑通常见于以下几种疾病，比如瑞尔黑变病、焦油黑变病和炎症后黑变病。瑞尔黑变病可能是由于外用粗制的化妆品或者由于食物不合适，缺乏维生素，使体内产生某些毒性物质，从而使皮肤对于光线性及机械性的刺激发生敏感而产生色素沉着，主要累及面部。焦油黑便病是由于长期暴露于焦油及其衍生物引起的局部炎症性色素过多性的疾病，主要有沥青、劣质矿物油、润滑油及含有多种羟化物的化妆品和肥皂等。炎症后黑变病是指继发于一些其他的皮肤炎症性疾病后留下的色素沉着，比如扁平苔藓、玫瑰糠疹、带状疱疹、红斑狼疮、固定性药疹、神经性皮炎等。皮肤变黑要先积极寻找病因，然后避免接触类似物质才能有效的治疗和根除。

崔琳静│淮北市人民医院

2018/10/18收听(79610)

导致皮肤变黑的原因主要有以下几点：1、夏季在海边经紫外线照射后，暴露部位皮肤突然变黑而且有脱皮的症状，是由于紫外线照射，使酪氨酸大量分泌而导致，用防晒霜涂擦局部，出门时穿防晒衣、戴遮阳帽，天气转凉后皮肤颜色可逐渐恢复正常。2、女性怀孕后由于体内激素水平发生改变，使激素水平失衡导致腹部皮肤突然变黑，是正常的生理现象，不需要特殊处理，等宝宝出生后皮肤颜色会恢复正常。3、吃油炸食品和含人工添加剂的食品过多，导致黑色素沉着而使皮肤突然变黑。改变饮食习惯不吃或少吃这些食物，多吃新鲜的果蔬可使皮肤逐渐变得白皙有光泽。

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/12/19收听(11306)

"阴茎皮肤变黑是一种正常的生理现象，男性患者在出生后，身体各部位皮肤颜色几乎相同。但是随着人体的生长发育，以及第二性征出现，人体黑色素会选择性进行沉着，毛发比较浓密的区域颜色会加深，尤其是在会阴区，包括阴茎、阴囊以及肛门周围，这些区域的皮肤是由于正常的基因水平导致色素沉着。患者阴茎变黑，如果没有其他不适症状，例如局部黑色素痣或者痣上出现异常增多的毛发，这种情况不用担心，属于正常的生理性调节。如果短期内局部黑色素明显聚集，应当进行相关检查，排除黑色素瘤。从上述可以看出，患者阴茎皮肤变黑是一种正常的生理现象，没有特殊情况可以无需理会。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(46172)

如果是内分泌失调的患者出现皮肤变黑的情况，需要警惕两种疾病：一种是多囊卵巢综合征，出现黑棘皮症，临床表现就是局部皮肤或大或小的天鹅绒状角化过度，呈灰黑色的病变，常分布在颈后、腋下、外阴和腹股沟处的皮肤皱褶处。另一种疾病是原发性肾上腺皮质功能减退症，这种疾病由于体内肾上腺皮质功能减退，会诱发黑色素细胞形成激素的分泌增加。会出现比较有特征性的皮肤颜色变黑，多为体外的暴露部位，比如像口腔的黏膜、牙龈、结膜，外生殖器等部位，可能会出现皮肤色素沉着的现象。

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/08/28收听(49320)

肾上腺皮质功能减退症，指原发性肾上腺皮质功能减退症，包括两个主要的病因，是自身免疫导致肾上腺皮质功能减退症和肾上腺的结核导致肾上腺皮质功能减退症。如果是肾上腺的结核，在治疗的过程当中，可以通过联合规律的抗痨治疗，患者的肾上腺结核治愈，肾上腺功能即可恢复，此时也许能够停止替代治疗，功能恢复就代表着治愈。但是如果是自身免疫性的疾病，因为肾上腺皮质功能减退症是慢性的自身免疫疾病，目前对于慢性自身免疫性疾病的病因没有对因治疗的措施，病因不祛除的情况下，只能选择终身的糖皮质激素替代治疗。

檀小珍│太原市中心医院

2020/06/27收听(368)

"皮肤变黑很大程度上是由于长时间的日光暴晒导致的，在阳光照射后，皮肤内的水分缺乏，黑色素逐渐沉淀，就会导致皮肤变黑，甚至干燥、脱皮。如果皮肤只是一小部分出现变黑的情况，可能是皮肤色斑，建议先用蜂蜜和中药中的七白散混匀，涂抹在脸上，坚持使用一个月，就能缓解这种现象。另外，考虑可能与皮肤过敏有关，如果近期服用一些奎宁等镇静药的话，同样会使皮肤中的黑色素沉淀，加重肤色变黑的情况。如果皮肤变黑逐渐加重的话，要及时到医院检查，可能出现了内脏器官的病变。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/03/20收听(53968)

"静脉曲张的病人，如果表现为局部皮肤变黑，考虑是局部的皮肤营养障碍的一种表现。因为严重的静脉曲张，血管扩张会影响到皮肤的供血缺氧，所以会出现色素沉着、脱屑。随着病情演变形成明显的溃疡面，病人也可以出现疼痛以及反复的渗出和出血。如果溃疡面逐渐的扩大，也可以累及到表浅的迂曲的血管，甚至导致静脉曲张团的破裂而诱发出血的发生。所以对于静脉曲张这种疾病应该早期的进行治疗，轻度的病人可以通过保守的治疗方法，穿戴压力袜，注射硬化剂等治疗；严重的静脉曲张，最有效的治疗办法是选择手术。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/19收听(33180)

"有的化疗药物会引起皮肤色素沉着，从而引起皮肤变黑。化疗药物除了杀死体内的肿瘤细胞外，对人体各个系统的细胞多少都会有杀伤作用，所以临床上化疗后有可能会引起脱发、消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性、皮肤反应等不良反应。特别是当病人使用氟尿嘧啶或者氟尿嘧啶的类似物卡培他滨、替吉奥等，除了会引起手脚的麻木等周围神经病变外，也很容易引起皮肤色素沉着，特别是化疗周期多了后，很多病人的皮肤都会变成暗黑色。"

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/09收听(13836)

"患者出现肾上腺皮质功能减退，主要的治疗手段是激素替代性治疗，激素替代治疗需要长期，甚至终生服药。应用激素替代性治疗时，首先要保证足量、全程、规律服用药物，同时要避免大量服用激素引起的副作用和药物不良反应，比如骨质疏松、胃肠道损害、骨关节损害以及心血管系统损害。肾上腺皮质功能减退常用的药物是糖皮质激素，比如地塞米松、氢化可的松、强的松等。个别患者如果应用糖皮质激素替代治疗后效果欠佳，可联合应用盐皮质激素协同治疗，需要在专业医生的严密观察下少量应用。如果患者还存在甲状腺功能减退并发症，需要同时服用甲状腺素治疗。"

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(28182)

"导致肾上腺皮质功能减退的病因有很多，首先，有可能是使用过量的激素，从而引起继发性皮质功能减退以及继发于垂体下丘脑疾病导致，比如肿瘤、炎症的出现，会使肾上腺皮质功能出现减退现象。其次，肾上腺皮质功能减退可能是原发性疾病导致，通常由自身免疫性疾病、肾上腺结核等致使。下丘脑病变也会导致肾上腺皮质功能低下，比如下丘脑病变会出现的颅咽管瘤和异位松果体瘤，影响肾上腺皮质激素释放激素的合成。导致肾上腺皮质功能减退病因比较复杂，需要及时去医院进行相应的检查才好确定病因，根据病因制定合理的治疗方案，以免延误病情。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/08收听(54598)