外痔的就诊科室主要是肛肠外科，如果所就诊的医院没有肛肠外科，可以到普通外科就诊。

有一部分外痔病人是因为合并内痔便血就诊的，可能首先会到消化内科就诊，也有部分病人因为肛门部的「皮赘」或肛周瘙痒、肛周湿疹，误认为是性传播疾病或单纯的皮肤疾病，但是只要诊断清楚便血或「皮赘」是由痔疮引起的，就需要转科到肛肠外科或普通外科进行治疗。

轻度的外痔是可以自愈的[1]。

外痔常是因为长期便秘，久坐、久站，好吃辛辣食物或饮酒等诱发的。对于没有症状、轻度的外痔，改变这些习惯，也就是避免久坐、久站，避免吃辛辣刺激性食物，戒酒，保持大便通畅、防止便秘，热水坐浴改善局部血液循环，外痔可以自然恢复[1,3]。

但是如果不注意，还是容易复发的[2]。

外痔的治疗应遵循三个原则[1,2]：

需要指出的是，临床上痔疮的治疗一般不刻意地区分内痔、外痔和混合痔的概念。且对于症状较明显的病人，一般齿状线上方和下方都有病变，也就是外痔和内痔同时存在。

治疗外痔的药物包括局部使用药物和全身使用药物[3]。

我们在使用药物的时候既要注意避免或减轻副作用，同时也不能因为担心药物有副作用而不敢用药。 使用处方药时应在医生的指导下用药，不能自诊自治，不要随意购买药品，避免使用渠道不正的、不合法的药品，更不要以食品或保健品代替药品使用。

在医生开出药物之后，要详细了解服药方法和主要副作用，并了解清楚在用药期间应该怎样监测这些副作用。

在使用药品的过程中出现不适，应该及时就诊。

总体而言，我们应该正确认识药物的副作用，并且尽力减少它的影响，不要因为害怕副作用而耽误疾病的治疗。

根据手术方法的不同，外痔手术费用在几百至上万元不等。根据患者不同病情，有不同的麻醉方法、手术方式、使用的耗材和器械，同时手术后恢复的快慢、有无并发症均会影响总的手术费用。

外痔术后因手术操作、术后护理及患者本身因素可能存在一些并发症，主要包括[2]：

传统的痔疮手术后恢复一般需要一个月左右，现在临床上有一种常用的手术方式叫做 PPH 术式（吻合器痔上黏膜环切术），PPH 术后恢复较快，需要两周左右。传统的痔疮手术恢复慢，主要原因是由于肛门部是污染区域，手术的创面需要较长时间才能愈合。

术后恢复的时间还需要考虑到很多其他综合因素，如患者的饮食生活习惯、排便是否规律、机体抗感染能力、修复能力及患者的全身状况等，这些因素对术后的恢复时间长短也有一定的影响。

外痔手术后住院期间应注意下面几个方面：

后遗症是指经过治疗无法彻底治愈而留下的症状。外痔手术后大便失禁是一种比较少见的后遗症。

一般来说，传统的痔切除术后是不会引起大便失禁的。前面已经提到，发生痔疮的部位在医学上叫做肛垫，肛垫本身具有重要的感受粪便和控制粪便的功能，如果手术中肛垫切除过多，术后无法良好的感受和控制大便，就会出现大便失禁的后遗症。

因此，术后病人需要多做缩肛运动，加强、提高控制大便的功能。只要恢复顺利，没有出现并发症，一般均可恢复正常生活，发生大便失禁等后遗症的情况很少。

会。

即使外痔完全切除了，只要有诱发外痔的因素存在，就有复发的可能[2]。

外痔是需要定期复查的，保守治疗者若症状未缓解，需随时复诊，以调整治疗方案。手术治疗的患者需要术后按医嘱定期复查，主要是为了观察伤口愈合情况、有没有外痔复发、肛门有无狭窄、残余的外痔有没有萎缩、有没有大便失禁、排便功能如何等。

保守治疗的患者也需要严密观察症状有无减轻，若出现症状加重或疼痛加剧等情况，应及时就诊。

小儿外痔的发病率较低，治疗应该以保守治疗为主，极少采用手术治疗，以免手术损伤大，影响小儿肛门的正常发育。

此外，小儿外痔应重在预防，饮食上应粗粮、细粮搭配，鼓励小儿运动，也可进行腹部轻柔按摩，促进肠蠕动，防止便秘。

小儿大便成型后，最好养成定时排便的习惯，每次便后保持肛周卫生。如发现肛周潮湿及分泌物，需要及时清洗，保持肛周干燥。

冷冻治疗和硬化剂治疗现在已经很少使用了，除了治疗效果不确切外，硬化剂治疗后病变处往往出现瘢痕、纤维化等现象，对后续治疗的实施造成较大影响。