病理学

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第一章

细胞、组织的适应与损伤

（一）

一、

名词解释

1

．脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄

积。

2

．营养不良性钙化：继发与局部变性，坏死组织，

或其他异物内的钙化。

3

．

包裹：

坏死灶如较大、

或坏死物质难干溶解吸收，

或不完全机化，

最初是由肉芽组织包裹，

以后则为增

生的纤维组织包裹。

4

．萎缩：是指已经发育正常的实质细胞、组织或器

官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。

5

．虎斑心：心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌

和乳头肌，

呈黄色条纹与暗红色心肌相间，

似虎皮斑

纹。

二、

选择题

1 

老年人产生萎缩的器官主要有

（

B

）

A 

心、肾

 B 

脑、心

 C 

肝、肺

 D 

心、肺

 E 

肾、脑

2 

细胞发生脂肪变性时，其脂滴的主要成分是

（

D

）

A 

磷脂

 B 

胆固醇

 C 

脂褐素

 D 

中性脂肪

 E 

蛋白质

3 

发生液化坏死基本条件

（

D

）

A 

含较多的可凝固蛋白

 B 

组织凝血较严重

С

有腐败菌感染

 D 

产生蛋白酶较多

 E 

组织较松软

4 

下列哪项不属于萎缩：

（

E

）

A 

老年男性的睾丸

 B 

晚期食管癌患者的心脏

C 

脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉

 D 

成年女性的子宫

E 

心肌梗死后心室壁变薄

5 

实质器官中最易发生脂肪变性的器官是

A 

心脏

 B 

肝脏

 C 

脾脏

 D 

肺脏

 E 

肾脏

三、

是非判断题

1 

心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素。

（╳）

2 

心肌脂肪性引起

“虎斑心”

时，

最易出现变化的部

位是左心室的内膜下和乳头肌。

（√）

3 

血管壁玻璃样变时，

形成病变物质的主要成分是血

浆蛋白。

（╳）

4 

胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，

但绝不可能发生鳞

状上皮化生。

（╳）

5 

萎缩是适应性变化，去除原因后，都可恢复正常。

（╳）

四、

简答题

1 

试述“三性”坏疽的区别。

答：

干性

湿性

气性

病因

 A

阻塞、

V

通

 A

、

V

均阻塞

深且开口性损伤，

有含气菌

部位

四肢多

肠、肺子宫等

深部肌肉

特点

干、分界清

界线不清

气泡成蜂窝状

临床

症状轻，

预后好

毒血症明显预后差

毒血症差，

预后差，截肢

2 

试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结

果？

答：

1

）

形成原因：

血管中逸出的

cell

被巨噬细胞摄

入，

经其溶酶体降解。

在巨噬细胞质内，

来自红细胞

的血红蛋白的

Fe3+

与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，

若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。

2

）

形态：

HE

染色呈棕黄色，

较粗大，

有折光的颗粒。

3

）临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，

可继发纤维化。

②全身性沉着，

多系溶血性贫血，

多

次输血，肠内铁吸收过多。

第一章

细胞、组织的适应与损伤

（二）

一、名词解释：

1 

化生：

由一种已分化组织转化为另一种相似性质的

分化组织的过程。

2 

机化：

由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过

程，最终形成瘢痕组织。

3 

溃疡：

皮肤和粘膜的坏死组织崩解或液化后脱离原

来的组织，可留下局部组织缺损，称为溃疡。

4 

坏疽：

是身体内直接或间接地与外界大气相通部位

的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。

5 

凋亡：

是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，

死亡

细胞的质膜不破裂，

不引发死亡细胞的自溶，

也不引

起急性炎症反应，有人也称之为程序性细胞死亡。

二、选择题：

1 

下列器官肥大时不伴细胞增生是

（

C

）

A 

乳腺

 B 

甲状腺

 C 

心脏

 D 

肝脏

 E 

肾脏

2 

在萎缩肌细胞内可见

（

B

）

A 

含铁血黄素

 B 

脂褐素

 C 

黑色素

 D 

胆色素

 E 

纤

维素

3 

下列哪项变性实质上为组织坏死

（

C

）

A 

细胞水变性

 B 

玻璃样变性

 C 

纤维素样变性

D 

粘液样变性

 E 

淀粉样变性

4 

全身性营养不良时，

最早发生萎缩的器官或组织是

（

A

）

A 

脂肪组织

 B 

心肌

 C 

脑

 D 

骨骼肌

 E 

肝

5

．下列病变，哪些可以出现机化过程

（

ABCDE

）

A 

较大的血管内血栓

 B 

较大的血肿

C 

心肌梗死

 D 

组织内死亡的寄生虫卵

E 

纤维素性粘连

三、

是非判断题：

1 

结节性动脉周围炎属于玻璃样变。

（╳）

2 

虎斑心是由于心肌脂褐素沉着。

（╳）

3 

急性肠扭转最可能引起湿性坏疽。

（√）

4 

两端开放的通道样坏死性缺损称窦。

（╳）