【查看证书】病毒性肝炎是一种由多种肝炎病毒引起的肝脏疾病，是全球公共卫生的重要问题。而在中国，感染乙肝或丙肝病毒的人数众多，病毒性肝炎及其相关的肝硬化、肝癌患者死亡率居高不下。因此，对于病毒性肝炎患者的护理显得尤为重要。下面我们就将从病毒性肝炎的病因、症状、护理方式、预防方法等方面出发，为大家介绍如何护理病毒性肝炎患者。

一、什么是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是一种由多种肝炎病毒引起的肝脏疾病，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。这些病毒通过不同的途径传播，如粪-口传播、血液传播、母婴传播和性传播等。病毒性肝炎患者可能出现食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等症状，部分病人还可能出现黄疸、发热和肝功能损害。如果不及时治疗，病毒性肝炎可能发展为肝硬化甚至肝癌。

二、病毒性肝炎的病因有哪些？

病毒性肝炎的发病原因主要是人体感染肝炎病毒。病毒性肝炎患者和携带者均是传染源。不同的病毒性肝炎类型有不同的传播途径和易感人群。

1. 甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪-口传播，好发于婴幼儿、儿童及青少年，以及食用了被病毒污染的水或食物的人群。

2. 乙型肝炎主要通过血液传播，好发于乙肝表面抗原阳性的孕妇所生的婴儿、乙型肝炎表面抗原阳性患者家属、长期做血液透析治疗的人、拥有多个性伴侣的人及长期接触血液的医务工作者。

3. 丙型肝炎主要通过血液及血制品传播，好发于经常接触血液或血制品的人。

4. 丁型肝炎通常是依附于乙型肝炎存在的，其好发人群与乙型肝炎相似。

三、病毒性肝炎的症状有哪些？

病毒性肝炎的症状因病毒类型和感染程度而异，但一般包括以下几个方面：

1. 乏力和疲劳：患者会感到全身乏力，持续疲劳甚至无法完成日常活动。

2. 消化道症状：病毒性肝炎可引起恶心、呕吐、腹胀、厌油等消化道症状，特别是在进食或摄入油腻食物后更加明显。

3. 黄疸：肝炎导致肝脏受损，释放的乳黄色素无法正常排泄，导致黄疸的出现。黄疸通常从眼白开始，然后扩展到全身皮肤和黏膜。

4. 肝区疼痛和不适：肝脏受损可引起上腹痛，包括右上腹疼痛或不适感。

5. 食欲减退和体重下降：患者可因肝脏受损导致食欲减退，食物消化吸收不良而出现体重下降。

6. 其他症状：如皮肤瘙痒、深色尿和褪色便等。

四、我们该如何护理病毒性肝炎患者？

1. 隔离工作：

1) 病毒性肝炎具有一定的传染性，因此首要措施是做好患者的隔离工作。

2) 对于甲型和戊型肝炎，需住院隔离，并对患者的排泄物进行特殊处理。隔离时间通常保证在三周以上。

3) 其他类型的肝炎可居家隔离，主要做好血液隔离和唾液隔离。

2. 饮食护理：

1) 保证患者的饮食营养，以高蛋白、高维生素和低脂肪的食物为主。

2) 饮食应易消化，以减轻肝脏负担。

3) 避免生冷、寒凉、辛辣刺激的食物，以及高油高脂的食物。

4) 丙肝患者的饮食应以清淡、松软易消化为主，适当补充优质蛋白质、脂肪、维生素及微量元素。

3. 休息与运动：

1) 在病情较重或急性期，患者应卧床休息，减少身体代谢率，增加肝脏血流量，有助于肝细胞修复。

2) 病情好转后，可适当增加活动量，如散步、打太极拳等，但应避免过度劳累和剧烈运动。

3) 乙肝病情稳定且转氨酶不高的患者，建议坚持适度缓和的有氧运动。

4. 心理护理：

病毒性肝炎患者可能产生悲观情绪，不利于病情恢复。医护人员和家人应经常与患者沟通，鼓励他们宣泄情绪，树立战胜疾病的信心。

5. 药物治疗与复查：

1) 患者需遵医嘱用药，不得擅自中止治疗。

2) 定期复查，根据复查结果指导用药，提高治疗效果。

6. 卫生习惯：

1) 甲肝患者应注意饮食卫生，饭前便后勤洗手，避免吃生冷食物。

2) 所有病毒性肝炎患者都应保持洗漱用品专人专用，避免传染给家人。

7. 其他特定护理：

1) 对于伴随有肾性高血压的乙肝患者，需监测血压变化，增加卧床休息时间。

2) 慢性乙肝发展为慢性肾衰的患者，需保持皮肤清洁，避免皮肤感染。

五、我们该如何预防病毒性肝炎？

病毒性肝炎的预防主要包括以下几个方面：

1. 接种疫苗：预防病毒性肝炎需要及时接种乙肝疫苗等疫苗，以提高人群的免疫力。

2. 控制传染源：对于病毒性肝炎患者和携带者，需要积极控制病情，减少病毒传播的风险。同时，避免与他人共用针具等私人物品，降低交叉感染的概率。

3. 切断传播途径：病毒性肝炎的传播途径复杂，需要切断各种可能的传播途径。如避免与患者共用牙刷、剃须刀等个人用品；注意个人卫生，避免饮食不卫生、公共聚餐等可能导致病毒传播的行为。

4. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，有助于提高身体的免疫力，减少感染病毒的风险。

综上所述，病毒性肝炎是一种具有传染性的肝脏疾病，会对患者的健康和生命安全造成威胁。因此，对于病毒性肝炎患者的护理和预防显得尤为重要。通过了解病毒性肝炎的病因、传播途径和症状等方面的知识，我们可以更好地护理和预防病毒性肝炎的发生。同时，对于已经感染的患者，我们要积极采取治疗措施，并加强日常护理工作，以帮助他们尽快康复。让我们一起关注病毒性肝炎的科普知识，共同为肝炎患者的健康保驾护航。（郑州市第六人民医院 RICU/MICU 崔二平）